Typ-1-Diabetes
Typ-1-Diabetes kann in jedem Alter auftreten, wird aber am häufigsten zwischen dem Säuglingsalter und dem Ende der 30er Jahre diagnostiziert. Bei dieser Art von Diabetes produziert die Bauchspeicheldrüse kein Insulin. Er entsteht, wenn das körpereigene Abwehrsystem (das Immunsystem) die insulinproduzierenden Zellen in der Bauchspeicheldrüse angreift und zerstört. Was das Immunsystem dazu veranlasst, ist noch nicht vollständig geklärt, aber wir finanzieren Forschung von Weltrang, um das herauszufinden.
Die einzige Behandlung für Typ-1-Diabetes ist Insulin, das in der Regel gespritzt oder über eine Pumpe infundiert wird.
Typ-2-Diabetes
Typ-2-Diabetes ist die bei weitem häufigste Form von Diabetes – im Vereinigten Königreich haben über 90 Prozent der Menschen mit Diabetes Typ 2. Typ-2-Diabetes betrifft in der Regel Menschen über 40 oder 25 Jahre, wenn sie südasiatischer Abstammung sind. Aufgrund des Lebensstils tritt er jedoch immer häufiger bei jungen Menschen auf. Die Symptome von Typ-2-Diabetes sind nicht immer offensichtlich, und anders als bei Typ-1-Diabetes kann es lange dauern, bis sie sich entwickeln.
Personen mit Typ-2-Diabetes produzieren entweder nicht genug Insulin oder kein Insulin, das der Körper richtig nutzen kann. Die Körperzellen werden resistent gegen Insulin, so dass eine größere Menge Insulin benötigt wird, um den Blutzuckerspiegel in einem normalen Bereich zu halten. Schließlich kann die Bauchspeicheldrüse durch die zusätzliche Insulinproduktion erschöpft sein und immer weniger Insulin produzieren.
Typ-2-Diabetes kann in der Regel durch Ernährung, Bewegung und Blutzuckerselbstkontrolle in den Griff bekommen werden, zumindest in den ersten Jahren nach der Diagnose. Typ-2-Diabetes ist jedoch eine fortschreitende Krankheit, und die meisten Menschen müssen Tabletten einnehmen und/oder Insulin spritzen, nachdem sie fünf bis zehn Jahre damit gelebt haben.
Gestationsdiabetes
Gestationsdiabetes betrifft in der Regel nur Frauen während der Schwangerschaft. Diese Art von Diabetes betrifft etwa zwei bis fünf Prozent der schwangeren Frauen.
Schwangere Frauen produzieren große Mengen an Hormonen, die dazu führen können, dass der Körper resistent gegen die Wirkung von Insulin wird. Bis zum Ende des dritten Trimesters hat sich der Insulinbedarf einer Frau verdreifacht. Wenn die Bauchspeicheldrüse nicht in der Lage ist, diesen erhöhten Bedarf zu decken, steigt der Blutzuckerspiegel an.
In den meisten Fällen normalisiert sich der Blutzuckerspiegel nach der Schwangerschaft wieder. Frauen, die an Schwangerschaftsdiabetes erkrankt sind, haben jedoch ein höheres Risiko, später an Typ-2-Diabetes zu erkranken.
LADA
Bis zu einem Drittel der Menschen, bei denen ursprünglich Typ-2-Diabetes diagnostiziert wurde, haben in Wirklichkeit einen latenten Autoimmun-Diabetes bei Erwachsenen (LADA), der manchmal auch als Typ 1,5 bezeichnet wird. Menschen mit LADA weisen Merkmale sowohl von Typ-1- als auch von Typ-2-Diabetes auf – ihr Immunsystem greift die Zellen der Bauchspeicheldrüse an, die Insulin produzieren, aber sie können auch eine Insulinresistenz entwickeln.
Die Zerstörung der insulinproduzierenden Zellen erfolgt bei LADA viel langsamer als bei Typ-1-Diabetes. Ein Bluttest ist erforderlich, um den Unterschied zwischen Typ-2-Diabetes und LADA festzustellen.
Manche Menschen können LADA in den ersten Monaten oder Jahren nach der Diagnose mit Diät, Bewegung und Tabletten in den Griff bekommen. Die meisten müssen jedoch irgendwann auf eine Insulintherapie umsteigen.
MODY – Maturity Onset Diabetes of the Young
MODY ist eine seltene Form von Diabetes (3 % der unter 30-Jährigen, bei denen die Diagnose gestellt wird), die durch eine Veränderung in einem einzigen Gen verursacht wird. Das bedeutet, dass die Wahrscheinlichkeit, MODY von einem betroffenen Elternteil zu erben, bei 1 zu 2 liegt, und dass die Krankheit in Familien stark verbreitet ist. Die häufigsten Gene, die MODY verursachen, sind HNF1A, HNF4A, HNF1B und Glucokinase, und die Krankheit äußert sich unterschiedlich, je nachdem, welches Gen spezifisch betroffen ist.
Mit einem Gentest lässt sich MODY bestätigen und herausfinden, welches Gen betroffen ist. Es ist wichtig zu wissen, welches Gen die MODY verursacht, da die Behandlung entsprechend variiert. Bei einigen MODY-Formen muss Insulin gespritzt werden, während andere mit Medikamenten behandelt werden, die die Insulinproduktion in der Bauchspeicheldrüse ankurbeln. Eine Form von MODY erfordert überhaupt keine Behandlung.
MODY wird typischerweise im Alter von unter 25 Jahren diagnostiziert, oft mit einer familiären Vorgeschichte von Diabetes.
Neonataldiabetes
Neonataldiabetes ist eine seltene Form von Diabetes, die bei Babys unter 6 Monaten auftritt. Diese Art von Diabetes wird durch eine Veränderung in einem einzigen Gen verursacht. Die Behandlung von Neugeborenen-Diabetes hängt davon ab, welches Gen betroffen ist.
Neugeborenen-Diabetes kann entweder vorübergehend oder dauerhaft sein. Vorübergehender Neugeborenen-Diabetes verschwindet in der Regel im Säuglingsalter, kann aber im Jugendalter wieder auftreten. Dauerhafter Neugeborenen-Diabetes ist ein lebenslanger Zustand.
Mit einem Gentest lässt sich Neugeborenen-Diabetes bestätigen und feststellen, welches Gen betroffen ist. Es ist wichtig zu wissen, welches Gen den Neugeborenen-Diabetes verursacht, da die Behandlung entsprechend variiert. Bei einigen Formen des Neugeborenen-Diabetes muss Insulin gespritzt werden, während andere mit Medikamenten behandelt werden, die die Insulinproduktion in der Bauchspeicheldrüse ankurbeln.
N.B. Da Neugeborenen-Diabetes sehr selten ist, wird bei Babys mit Neugeborenen-Diabetes oft fälschlicherweise Typ-1-Diabetes diagnostiziert. Es gibt jedoch Hinweise darauf, dass Typ-1-Diabetes bei Säuglingen unter 6 Monaten nicht vorkommt. Wenn bei Ihnen oder Ihrem Kind Diabetes im Alter von unter 6 Monaten diagnostiziert wurde, wenden Sie sich an Ihr medizinisches Team. Mit Hilfe von Gentests können Fälle von Neugeborenen-Diabetes erkannt werden.