Was bedeutet Metatarsalgie für einen Läufer?
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Wenn Sie ein Läufer sind und Schmerzen in Ihrem Fußballen haben, könnten Sie sich Sorgen machen, dass Sie eine Stressfraktur haben. Du hast also mehrere Möglichkeiten.
Eine Möglichkeit ist, einen Orthopäden oder Sportmediziner aufzusuchen.
Die zweite Möglichkeit ist, mit dem Laufen aufzuhören und zu sehen, ob der Schmerz besser wird.
Wenn Sie diesen Podcast gerade hören, sind Sie wahrscheinlich nicht sehr an Option Nummer zwei interessiert. Schließlich wollen die meisten Läufer laufen.
So werden Sie vielleicht versuchen, eine dritte Option zu finden, wie zum Beispiel zu versuchen, das Problem selbst zu behandeln.
Obwohl ich glaube, dass es für die meisten Läufer wirklich möglich und vernünftig ist, das Problem herauszufinden und zu versuchen, es selbst zu behandeln, wird in dieser Folge besprochen, was passiert, wenn Sie tatsächlich mit Schmerzen im Fußballen zu einem Arzt gehen und Sie mit einer Erkrankung namens „Metatarsalgie“ diagnostiziert werden.“
Auch wenn diese Diagnose nicht bei allen Läufern gestellt wird, ist es wichtig, diese häufige Diagnose zu verstehen, denn die Art und Weise, wie sie sich auf die Interaktion zwischen Patient und Arzt auswirkt, kann Ihnen dabei helfen zu wissen, was Sie von Ihrem Arzt erwarten oder sogar verlangen sollten, wenn Sie ein Läufer sind und Ihnen gesagt wird, dass Sie eine Erkrankung haben, die durch das Laufen verursacht wird.
Das Erste, was Sie verstehen müssen, ist, dass Sie ein Problem haben, wenn Sie zum Arzt gehen. Mit deinem Fuß stimmt etwas nicht. Er tut weh. Und bevor man das Problem beheben kann, muss man ihm einen Namen geben. Der Name, den der Arzt dem Problem gibt, wird Diagnose genannt. Die Diagnose sollte zu einer bestimmten Anzahl von Anzeichen und Symptomen passen. Und wenn die Diagnose richtig ist, dann sollte es eine endliche Anzahl von Lösungen geben.
Die Lösung, die der Arzt empfiehlt, nennt man den Behandlungsplan. Wenn du also eine korrekte Diagnose hast, dann kannst du die richtige Behandlung bekommen und du kannst wieder gesund werden und wieder laufen. Das ist doch ganz einfach, oder? Das Problem ist, dass Läufer oft eine Diagnose erhalten, die entweder falsch oder unzureichend ist, um dem Läufer wirklich zu helfen, wieder auf die Beine zu kommen. Die Metatarsalgie ist ein gutes Beispiel für dieses Szenario.
Obwohl die meisten medizinischen Begriffe und Diagnosen lang und kompliziert sind, handelt es sich eigentlich um recht einfache Beschreibungen. Viele von ihnen stammen aus dem Lateinischen, aber in den meisten Fällen sind sie wirklich nur beschreibend. Bei der Entwicklung eines medizinischen Begriffs oder Namens für eine Diagnose gibt es eine Formel, nach der diese Begriffe gebildet werden. Die häufigste Diagnoseformel gibt einen Körper an, gefolgt von dem Problem, das diesen Körperteil betrifft.
Betrachten wir zum Beispiel den Diagnosebegriff „Laryngitis“. Der Kehlkopf ist der Stimmapparat. Der erste Teil dieses Begriffs weist also darauf hin, dass das Problem mit dem Kehlkopf oder dem Kehlkopf zu tun hat. Der zweite Teil des Begriffs „-itis“ bezieht sich auf die Entzündung des betreffenden Körperteils. Jedes Mal, wenn Sie ein mediales Wort mit der Endung „-itis“ hören, bezieht es sich auf einen Entzündungszustand, der diesen speziellen Körperteil betrifft. Aber die Entzündung ist natürlich nicht das einzige Problem. Wenn du ein medizinisches Wort mit der Endung „-algia“ hörst, bezieht sich das auf einen Schmerz, der diesen Körperteil betrifft.
Wenn du den Begriff Metatarsalgie hörst, solltest du erwarten, dass es sich um die Beschreibung eines schmerzhaften Zustands handelt. Der schmerzhafte Körperteil ist einer der Mittelfußknochen im Fuß. Es gibt fünf Mittelfußknochen in Ihrem Fuß. Der Arzt sagt also, dass du einen Mittelfußknochen hast, und der Arzt versucht, dir zu sagen, ob du Schmerzen in deinem Fußballen hast.
Aber warte mal. Wusstest du nicht schon, dass du Schmerzen im Fußballen hast, bevor du überhaupt zum Arzt gegangen bist? Du wusstest es, als du gelaufen bist. Ich meine ernsthaft, das ergibt für mich keinen Sinn. Du gehst zum Arzt, zahlst deine Zuzahlung, füllst einen Haufen Papierkram aus und in der obersten Zeile unter deinem Namen, wo der Arzt dich bittet, dein Problem aufzuschreiben, schreibst du: „Ich habe Schmerzen im Fußballen, wenn ich laufe.“ Wenn Sie dann die obligatorische Reihe von Gewichten erleiden, bevor Sie den Arzt sehen, und der Arzt auf Ihrem Fuß herumtippt und Ihnen sagt, dass Sie eine Metatarsalgie haben, verwendet der Arzt ein langes, teures Wort, um Ihnen im Grunde zu sagen: „Sie haben Schmerzen in den Fußballen, wenn Sie laufen“, ist das hilfreich? Nein, natürlich nicht! Aber es klingt wie ein schickes Wort.
Metatarsalgie ist eine sehr häufige Diagnose, die von sportmedizinischen Podologen und Orthopäden verwendet wird, um eine ganze Reihe von Erkrankungen zu beschreiben, die Schmerzen im Fußballen verursachen können. Aber man muss verstehen, welche Erkrankung die Schmerzen verursacht.
Um dies zu verdeutlichen, lassen Sie uns eine andere Analogie betrachten. Nehmen wir an, Sie haben Kopfschmerzen. Sie gehen zu Ihrem Arzt, und der sagt, dass Sie einen Neurologen aufsuchen müssen, weil Sie Kopfschmerzen haben. Also machen Sie einen Termin bei einem Neurologen. Wie hilfreich wäre es, wenn der Neurologe bei Ihnen Kopfschmerzen diagnostizieren würde? Nicht sehr hilfreich, könnte ich mir vorstellen. Sie würden wahrscheinlich denken: Okay, was ist es, ist es ein Gehirntumor? Ist es ein Koffeinentzug, weil ich gerade aufgehört habe, Kaffee zu trinken? Sind es Migräne-Kopfschmerzen? Ist es ein Spannungskopfschmerz? Was ist die eigentliche Ursache der Kopfschmerzen?
Wenn ich also einen Läufer sehe, der frustriert ist, weil es ihm nicht besser geht, weil der Schmerz im Fußballen einfach nicht weggeht, und er mir sagt, dass bei ihm eine Metatarsalgie diagnostiziert wurde, dann rolle ich irgendwie mit den Augen, weil ich weiß, dass bei dem Patienten Kopfschmerzen im Fuß diagnostiziert wurden.
Fußballen, die von einem Arzt in einem Raum berührt werden
Es gibt verschiedene Ursachen für Schmerzen in den Fußballen und Läufern. Der Schmerz ist das Problem. Der Schmerz ist nicht die Ursache des Problems. Wenn Läufer Schmerzen im Fußballen bekommen, ist die gefürchtetste Diagnose wahrscheinlich eine Mittelfußstressfraktur. Aber das ist nicht das einzige Problem, das beim Laufen Schmerzen im Fußballen verursachen kann.
Man kann auch ein Morton-Neurom bekommen. Ein Morton-Neurom betrifft denselben Bereich des Fußes, ist aber völlig anders aufgebaut. Ein Neurom hat nichts mit den Mittelfußknochen zu tun. Ein Neurom hat nichts mit den Mittelfußknochen zu tun, sondern ist eine Entzündung, Reizung und Schwellung eines kleinen Nervs, der zwischen den Mittelfußknochen verläuft. Manche Ärzte nennen es dennoch Metatarsalgie.
Ein weiteres Problem, das Läufer betreffen kann, ist die Entzündung eines kleinen Bandes am Fußballen, der sogenannten Plantarplatte. Die Fußsohlenplatte befindet sich unter dem Kopf des Mittelfußknochens. Aber auch hier ist nicht wirklich einer der Mittelfußknochen betroffen. Stattdessen wird der Schmerz durch eine leichte Verstauchung eines Bandes verursacht, das an einem der Mittelfußknochen befestigt ist.
Ein viertes Problem, das Läufer betreffen und Schmerzen im Fußballen verursachen kann, ist die Osteochondritis. Dabei handelt es sich um eine Entzündung und Degeneration des Knorpels am Ende des Mittelfußknochens. Und obwohl der Knorpel das Ende des Mittelfußknochens kodiert, wo er an den Zeh stößt, handelt es sich technisch gesehen nicht um ein Problem mit dem Knochen, sondern eher um ein Problem mit dem Knorpel, der den Knochen bedeckt.
Es gibt jedoch auch Ärzte, die die Erkrankung als Metatarsalgie diagnostizieren.
Einer der Gründe, warum Ärzte all diese verschiedenen Zustände als Metatarsalgie bezeichnen, ist, dass die Krankenkassen in der Vergangenheit die Kosten für den Besuch des Patienten übernommen haben, wenn dieser mit dieser schmerzhaften Erkrankung diagnostiziert wurde. Aber auch hier gehen Sie zum Arzt, um sicherzustellen, dass die Versicherung Ihren Anspruch korrekt bearbeitet.
Sie gehen zum Arzt, um herauszufinden, was genau nicht stimmt, damit Sie so schnell wie möglich eine Besserung herbeiführen und wieder laufen können.
Metatarsale Stressfrakturen heilen, wenn Sie die Belastung so weit verringern, dass sie sich erholen können.
Ein Morton-Neurom heilt, wenn Sie die mechanische Reizung des Nervs verringern und die Entzündung reduzieren, so dass der Nerv nicht mehr anschwillt.
Eine Plantarplattenverstauchung heilt, wenn Sie die Belastung der Plantarplatte verringern können, indem Sie die Bewegung der betroffenen Zehe einschränken. Eine Osteochondritis kann heilen, wenn Sie die Bewegung des Zehs einschränken und die Entzündung verringern können.
Wenn Sie die Behandlungen für diese verschiedenen Erkrankungen hören, können Sie sehen, dass es in den meisten Fällen hilft, die Entzündung zu verringern. Es hilft auch, die Belastung der verletzten Struktur zu reduzieren und die Bewegung des Zehs zu verringern.
Gelegentlich frage ich einen Läufer, was der Arzt ihm geraten hat, nachdem der Arzt gesagt hat, dass der Patient an Metatarsalgie leidet. In manchen Fällen wird der Läufer sagen, dass der Arzt gesagt hat, er würde den Nerv injizieren. In diesem Fall weiß ich, dass der Arzt tatsächlich dachte, der Patient habe ein Neurom. Aber in anderen Fällen ist es überhaupt nicht klar. Manchmal sagen sie: „Der Arzt sagte mir, ich müsse nur aufhören zu laufen, dann würde es heilen.“ In diesem Fall könnte es sich wirklich um eine der genannten Erkrankungen handeln. In manchen Fällen wird dem Patienten gesagt, er solle es kühlen und sehen, ob es besser wird. In diesem Fall könnte es sich auch um so ziemlich jede dieser Erkrankungen handeln. In manchen Fällen wird dem Patienten gesagt, er solle entzündungshemmende Medikamente einnehmen und abwarten, ob es besser wird. In diesem Fall könnte es sich ebenfalls um so ziemlich jede der genannten Erkrankungen handeln. In anderen Fällen sagen die Patienten, dass ihnen gesagt wurde, sie sollten über das Tragen eines Gehstiefels nachdenken, wenn es nicht besser wird, nachdem sie mit dem Laufen aufgehört haben.
Ein Gehstiefel hilft bei den meisten dieser Probleme bei der Heilung (aber die Zeit im Stiefel wird andere Probleme verursachen). Wenn ich also keine sehr spezifische Behandlung höre, von der ich weiß, dass sie wirklich auf eine bestimmte Struktur abzielt, fühle ich mich nicht wirklich sicher, dass der Arzt eine klare Vorstellung von der wahren Ursache des Problems hatte.
Wenn Sie eine Stressfraktur haben, müssen Sie die Behandlung auf die Beseitigung der Belastung ausrichten. Wenn Sie einen entzündeten Nerv haben, müssen Sie die Behandlung darauf ausrichten, den Nerv zu beruhigen.
An dieser Stelle verstehen Sie sicher, was ich meine. Die Quintessenz ist, dass du immer, wenn du eine Laufverletzung hast und zum Arzt gehst, auf drei Dinge achten solltest.
- Wenn der Arzt dir sagt, dass du eine Metatarsalgie hast, sei vorsichtig. Das bezieht sich nur auf eine Region deines Fußes. Fragen Sie also bei jeder Erkrankung den Arzt ganz genau, welche Struktur verletzt ist. Sie sollten auch fragen, welcher Teil dieser Struktur verletzt ist.
- Der Arzt gibt Ihnen einen Behandlungsplan, der sehr allgemein zu sein scheint und sich auf eine Reihe von verschiedenen Erkrankungen beziehen könnte. Denken Sie daran, dass Sie einen spezifischen Aktionsplan brauchen, der auf einen bestimmten Zustand abzielt, der eine bestimmte Struktur betrifft, wenn Sie so schnell wie möglich wieder gesund werden wollen.
- Seien Sie in höchster Alarmbereitschaft, wenn der Behandlungsplan darin besteht, mit dem Laufen aufzuhören. Das ist keine Behandlung. Das ist eine Änderung der Aktivität. Es ist nicht die Aufgabe des Arztes, Ihnen zu sagen, dass Sie aufhören sollen, was Sie gerne tun. Die Aufgabe des Arztes ist es, Ihnen zu helfen, herauszufinden, wie Sie heilen und ohne Schmerzen laufen können.
Wenn Sie die richtige Diagnose und den richtigen Behandlungsplan haben, sollte es Ihnen besser gehen. Wenn es Ihnen nicht besser geht, stehen die Chancen gut, dass Sie entweder die falsche Diagnose haben oder etwas mit Ihrem Behandlungsplan nicht stimmt. In jedem Fall müssen Sie entweder Ihren Arzt aufsuchen und ihm mitteilen, dass es Ihnen nicht besser geht, oder eine zweite Meinung von jemandem einholen, der auf Laufverletzungen spezialisiert ist.
Es gibt einige Fragen, die ich jedem verletzten Läufer stelle, der mich anruft, wenn er glaubt, dass er eine Stressfraktur hat.
Das Arbeitsblatt zur Selbsteinschätzung von Stressfrakturen hilft Ihnen, diese Veränderungen zu verfolgen. Dieses Arbeitsblatt kann Ihnen dabei helfen, herauszufinden, ob Sie eine Stressfraktur haben oder nicht.
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