Unterscheidung des trägen kognitiven Tempos von der Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung bei Erwachsenen

Forscher, die Subtypen der Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) bei Kindern untersuchen, haben eine Untergruppe mit einem trägen kognitiven Tempo (SCT) identifiziert, die sich unter anderem durch Symptome wie Tagträumen auszeichnet, Tagträumen, geistiger Verwirrung, trägem, lethargischem Verhalten und Hypoaktivität gekennzeichnet ist und sich in vielerlei Hinsicht von ADHS unterscheidet. In keiner Studie wurden die Art und die Korrelate des SGT bei Erwachsenen untersucht. In dieser Studie wurde dies anhand einer Stichprobe aus der Allgemeinbevölkerung versucht, in der Personen mit einem hohen Grad an SGT-Symptomen identifiziert (≥95. Perzentil) und mit Erwachsenen mit einem hohen Grad an ADHS-Symptomen und Erwachsenen, die sowohl SGT- als auch ADHS-Symptome aufweisen, verglichen wurden. Aus einer repräsentativen Stichprobe von 1.249 US-Erwachsenen zwischen 18 und 96 Jahren wurden vier Gruppen gebildet: (a) hohe Werte von SGT, aber nicht ADHS (N = 33), (b) hohe Werte von ADHS, aber nicht von SGT (N = 46), (c) hohe Werte von sowohl SGT als auch ADHS (N = 39) und (d) die übrigen Erwachsenen als Kontrollgruppe (N = 1 131). Wie bei Kindern bildete das SGT eine von den ADHS-Symptomen getrennte Dimension, die nicht mit Alter, Geschlecht oder ethnischer Zugehörigkeit zusammenhing. Die Erwachsenen in beiden ADHS-Gruppen waren jünger als die Erwachsenen mit ausschließlichem SGT oder die Kontrollgruppe. Die Gruppe mit ausschließlichem SGT verfügte über einen geringeren Bildungsstand als die Kontrollgruppe, während beide SCT-Gruppen ein geringeres Jahreseinkommen als die Kontrollgruppe oder die Gruppe mit ausschließlichem ADHS hatten. In der kombinierten Gruppe waren mehr Personen aufgrund einer Behinderung arbeitsunfähig. In ihrer EF berichteten beide SCT-Gruppen über größere Schwierigkeiten bei der Selbstorganisation und Problemlösung als die Kontrollgruppe oder die reine ADHS-Gruppe. Ansonsten meldete die SCT + ADHS-Gruppe signifikant größere Probleme in allen anderen Bereichen der EF als die anderen Gruppen. Aber sowohl die reine SCT- als auch die reine ADHS-Gruppe hatten signifikant mehr EF-Schwierigkeiten als die Kontrollgruppe, obwohl sie sich nicht voneinander unterschieden. Ein ähnliches Muster zeigte sich bei den meisten Bewertungen psychosozialer Beeinträchtigungen, mit Ausnahme von Arbeit und Bildung, wo SCT stärker beeinträchtigt war als ADHS allein, und beim Autofahren, wo ADHS stärker beeinträchtigt war. Das SGT trug neben der Unaufmerksamkeit und den hyperaktiv-impulsiven Symptomen der ADHS zu einer einzigartigen Varianz der EF-Defizite und psychosozialen Beeinträchtigungen bei. Die Ergebnisse deuten ferner darauf hin, dass bei einem Schwellenwert von 5 oder mehr von 9 Symptomen in Verbindung mit dem Erfordernis einer Beeinträchtigung 5,1 % der Bevölkerung an einem SGT leiden würden. Die Schlussfolgerung lautet, dass es sich bei SCT um eine von ADHS getrennte Störung handeln könnte, bei der jedoch in etwa der Hälfte aller Fälle eine Komorbidität vorliegt.