Tamsulosinhydrochlorid
Flomax
Pharmakologische Klassifikation: alpha-adrenerger Blocker
Therapeutische Klassifikation: BPH-Mittel
Schwangerschaftsrisikokategorie B
Erhältlich in verschiedenen Formen
Nur auf Rezept erhältlich
Kapseln: 0,4 mg
Indikationen und Dosierungen 
BPH. Erwachsene Männer: 0,4 mg P.O. einmal täglich, 30 Minuten nach der gleichen Mahlzeit jeden Tag. Für diejenigen, die nach 2 bis 4 Wochen nicht ansprechen, erhöhen Sie auf 0,8 mg einmal täglich. Wenn eines der beiden Dosierungsschemata für mehrere Tage unterbrochen wird, ist die Therapie mit 0,4 mg einmal täglich wieder aufzunehmen.
Pharmakodynamik
Anti-BPH-Wirkung: Das Medikament blockiert selektiv Alpha1-Rezeptoren in der Prostata, was zu einer Entspannung der glatten Muskulatur im Blasenhals und in der Prostata führt, den Urinfluss verbessert und die BPH-Symptome reduziert.
Pharmacokinetics
Absorption: Wird nach oraler Verabreichung unter nüchternen Bedingungen vollständig resorbiert.
Verteilung: Studien deuten auf eine Verteilung in extrazellulären Flüssigkeiten und den meisten Geweben hin, einschließlich Nieren, Prostata, Gallenblase, Herz, Aorta und braunem Fett, mit minimaler Verteilung in Gehirn, Rückenmark und Hoden. Das Medikament ist stark an Plasmaproteine gebunden, hat aber vermutlich keinen Einfluss auf andere stark gebundene Medikamente.
Metabolismus: Metabolisiert durch Cytochrom P-450 in der Leber, wobei weniger als 10 % unverändert ausgeschieden werden; das pharmakokinetische Profil der Metaboliten ist jedoch nicht bekannt. Die Metaboliten werden vor der Ausscheidung über die Nieren weitgehend zu Glucuronid oder Sulfat konjugiert.
Ausscheidung: Hauptsächlich im Urin ausgeschieden (76 %); etwa 21 % werden mit den Fäzes ausgeschieden. Die Eliminationshalbwertszeit beträgt 5 bis 7 Stunden, mit einer scheinbaren Halbwertszeit von 9 bis 15 Stunden als Folge einer ratengesteuerten Absorptionspharmakokinetik.
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Kontraindikationen und Vorsichtsmaßnahmen
Kontraindiziert bei Patienten, die überempfindlich auf das Arzneimittel oder seine Bestandteile reagieren.
Wechselwirkungen
Wirkstoffwechsel. Alpha-adrenerge Blocker: Wechselwirkungen mit dem Arzneimittel sind wahrscheinlich. Die gleichzeitige Anwendung ist zu vermeiden.
Cimetidin: Verringert die Clearance von Tamsulosin. Bei gleichzeitiger Anwendung ist Vorsicht geboten.
Auswirkungen auf Labortestergebnisse
Keine berichtet.
Überdosierung und Behandlung
Eine Überdosierung kann zu Hypotonie führen.
Behandlung durch Unterstützung des Herz-Kreislauf-Systems. Den Patienten in Rückenlage halten und, falls erforderlich, intravenös Flüssigkeit verabreichen. Falls erforderlich, Vasopressoren verabreichen und die Nierenfunktion überwachen und bei Bedarf unterstützen. Es ist unwahrscheinlich, dass eine Dialyse von Nutzen ist.
Besondere Überlegungen 
ACHTUNG Verwechseln Sie Flomax und Volmax nicht; sie klingen gleich und sehen gleich aus.
Die Symptome von BPH und Prostatakarzinom sind ähnlich; schließen Sie ein Karzinom aus, bevor Sie eine Therapie mit Tamsulosin beginnen.
Wenn die Behandlung für mehrere Tage unterbrochen wird, die Therapie mit 1 Kapsel täglich wieder aufnehmen.
Den Patienten auf verminderten Blutdruck überwachen.
Stillende Patienten
Das Arzneimittel ist nicht für die Anwendung bei Frauen angezeigt.
Pädiatrische Patienten
Das Arzneimittel ist nicht für die Anwendung bei Kindern angezeigt.
Geriatrische Patienten
Die Halbwertszeit kann sich aufgrund der mit dem Altern einhergehenden abnehmenden intrinsischen Clearance verlängern.
Patientenaufklärung
Weisen Sie den Patienten an, die Kapseln nicht zu zerdrücken, zu kauen oder zu öffnen und das Arzneimittel jeden Tag zur gleichen Zeit, 30 Minuten nach dem Essen, einzunehmen.
Weisen Sie den Patienten an, zu Beginn der Therapie langsam vom Stuhl oder Bett aufzustehen und Situationen zu vermeiden, in denen es zu Verletzungen infolge einer Synkope kommen könnte.
Weisen Sie den Patienten an, zu Beginn der Therapie und für 12 Stunden nach der ersten Dosis oder nach Dosisänderungen kein Fahrzeug zu führen oder gefährliche Arbeiten auszuführen, bis das Ansprechen überwacht werden kann.
Reaktionen können häufig, selten, lebensbedrohlich oder GEMEINSAM UND LEBENSBEDROHEND sein.
◆ Nur in Kanada
◇ Nicht kennzeichnungspflichtige klinische Anwendung