Stereotype Bewegungen sind bei Säuglingen und Kleinkindern häufig; wenn das Kind durch die Bewegungen nicht gestört wird und die täglichen Aktivitäten nicht beeinträchtigt sind, ist die Diagnose nicht gerechtfertigt. Wenn stereotype Verhaltensweisen zu einer erheblichen Beeinträchtigung der Funktionsfähigkeit führen, ist eine Untersuchung auf eine stereotype Bewegungsstörung gerechtfertigt. Es gibt keine spezifischen Tests zur Diagnose dieser Störung, obwohl einige Tests angeordnet werden können, um andere Erkrankungen auszuschließen. SMD kann bei Lesch-Nyhan-Syndrom, geistiger Behinderung und fetaler Alkoholexposition oder als Folge einer Amphetaminvergiftung auftreten.
Bei der Diagnose einer stereotypen Bewegungsstörung verlangt das DSM-5 die Angabe von:
- mit oder ohne selbstverletzendes Verhalten;
- Zusammenhang mit einer anderen bekannten Erkrankung oder einem Umweltfaktor;
- Schweregrad (leicht, mittelschwer oder schwer).
KlassifikationBearbeiten
Die stereotype Bewegungsstörung wird in der fünften Revision des Diagnostischen und Statistischen Manuals Psychischer Störungen (DSM-5) als eine motorische Störung in der Kategorie der neurologischen Entwicklungsstörungen klassifiziert.
DifferentialdiagnoseBearbeiten
Zu den anderen Erkrankungen, bei denen repetitive Verhaltensweisen in der Differentialdiagnose aufgeführt werden, gehören Autismus-Spektrum-Störungen, Zwangsstörungen, Tic-Störungen (z. B., Tourette-Syndrom) und andere Erkrankungen einschließlich Dyskinesien.
Stereotypische Bewegungsstörungen werden häufig als Tics oder Tourette-Syndrom (TS) fehldiagnostiziert. Im Gegensatz zu den Tics des TS, die in der Regel um das sechste oder siebte Lebensjahr herum auftreten, beginnen die repetitiven Bewegungen typischerweise vor dem dritten Lebensjahr, sind bilateraler als Tics und bestehen aus intensiven Bewegungsmustern über längere Zeiträume als Tics. Tics werden seltener durch Erregung stimuliert. Kinder mit stereotyper Bewegungsstörung geben nicht immer an, von den Bewegungen gestört zu werden, wie es bei Kindern mit Tics der Fall sein kann.