Es gibt wohl kein berühmteres Akronym im Sport als das gefürchtete ACL – vielleicht weil es so oft von dem Wort „Schaden“ gefolgt wird.

Das ACL ist jedoch nicht der einzige Teil des Knies, der verletzt werden kann. Tatsächlich ist es nur eines von vier wichtigen Bändern, die das Knie stützen und es uns ermöglichen, zu treten, zu beugen, zu beugen, zu hocken und zu laufen. (

Die Kniebänder – das mediale Seitenband (MCL), das laterale Seitenband (LCL), das vordere Kreuzband (ACL) und das hintere Kreuzband (PCL) – sind eigentlich sehr stark und flexibel.

Bei bestimmten Belastungen oder Traumata können diese Kniebänder jedoch reißen oder rissig werden.

Das ACL ist berühmt, weil es das am häufigsten gerissene Knieband ist. Außerdem erleiden die meisten Patienten mit einer ACL-Verletzung auch eine Verletzung des Meniskus oder eines anderen Bandes.

Sportler, die einen Bänderriss erlitten haben, berichten oft, dass sie ein leichtes Ploppgeräusch hören. Es kann zu einer Schwellung des Knies kommen und ist oft nicht schmerzhaft. Ein weiteres Anzeichen für einen Bänderriss ist die Instabilität. Der Patient ist möglicherweise nicht in der Lage, normal zu stehen oder zu gehen. Bei einer Bänderverletzung kann es sich auch nur um eine Verstauchung handeln. Aber auch bei leichten Symptomen ist es ratsam, das Knie von unserem orthopädischen Team untersuchen zu lassen.

Diagnose eines Bänderrisses im Knie

Um die Art und das Ausmaß der Verletzung festzustellen, stellen wir dem Patienten zunächst die uralte Frage: Was ist passiert? Seine Erklärung (in der Regel begleitet von sportlichen Bewegungen und lebhaften Gesten) sagt uns eine Menge.

Skifahrer sind anfällig für Bänderrisse im Knie, aber auch Fußball-, Basketball- und Footballspieler – allesamt Spieler, die viel Kraft aufwenden. Vor der Erfindung des hohen, stützenden Skischuhs bestanden die meisten Verletzungen beim Skifahren aus Knochenbrüchen im Bein. Jetzt hat sich die Gefahrenzone bis zum Knie verschoben.

Einigen Untersuchungen zufolge liegt die Chance eines Nicht-Sportlers, sich ein Kreuzband zu reißen, bei eins zu 1000. Bei Profisportlern ist sie viel höher. Allein im Jahr 2013 lag die Zahl der Profifußballer, die mit einer ACL-Verletzung ausfielen, im zweistelligen Bereich. Wie jedes Jahr berichtet ESPN, dass der Quarterback der Miami Hurricanes wegen einer Knieoperation auf unbestimmte Zeit ausfällt. Millionen anderer Verletzungen sind nicht so bekannt.

In unserer orthopädischen Klinik prüfen wir die Bewegungsfähigkeit des Patienten und untersuchen das Knie auf Schwellungen und Druckempfindlichkeit. Die Arthroskopie ist ein nützliches Diagnoseinstrument.

Wir können eine Ultraschall- oder MRT-Untersuchung anordnen. In einigen Fällen kann auch eine Röntgenaufnahme hilfreich sein.

Was bei einer chirurgischen Reparatur zu erwarten ist

Die meisten Fälle von schweren Bänderrissen werden mit einer Operation behandelt, insbesondere wenn der Patient ein Sportler oder eine sehr aktive Person ist.

Eine Operation wird bevorzugt, wenn mehr als ein Knieband gerissen ist oder wenn das Knie wiederholt verletzt wurde.

In vielen Fällen kann ein ACL nicht repariert werden, und bei der Kniebandrekonstruktion wird neues Gewebe benötigt. In diesem Fall können wir eine Sehne aus einem anderen Teil des Körpers verwenden, um ein neues Band zu konstruieren. Häufige Stellen sind die Patella (unterhalb der Kniescheibe), der Quadrizeps oder die Kniesehne. Einige Kniebandoperationen können arthroskopisch durchgeführt werden, andere erfordern eine offene Operation.

Der Rehabilitationsprozess eines gerissenen Kniebandes darf nicht überstürzt werden. Jeder Sportler, der es zu eilig hat, auf das Spielfeld zurückzukehren, riskiert eine erneute Verletzung und chronische Knieprobleme.

Natürlich ist es am besten, Verletzungen von vornherein zu vermeiden. Achten Sie auf eine Aufwärmphase vor dem Skaten oder Laufen, um die Durchblutung der Muskeln zu fördern und die Gelenke zu entspannen. Stärken Sie die Beinmuskeln, insbesondere die Kniesehnen und den Quadrizeps, die das Kniegelenk stützen. Manche Menschen tragen eine Schiene, entweder zum Schutz nach einem Bänderriss im Knie oder zur Vorbeugung. Obwohl der Nutzen einer Knieschiene umstritten ist, besteht kein Zweifel daran, dass sie eine gute Erinnerung ist.

Weitere Informationen über ACL-Verletzungen finden Sie auf dieser Website der American Academy of Orthopaedic Surgeons: http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00549

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