Die Pneumokoniose gehört zu einer Gruppe von interstitiellen Lungenerkrankungen, die durch das Einatmen bestimmter Staubpartikel verursacht werden, die die Lunge schädigen.

Da man diesen Stäuben wahrscheinlich nur am Arbeitsplatz begegnet, wird die Pneumokoniose als berufsbedingte Lungenerkrankung bezeichnet.

Die Entwicklung einer Pneumokoniose dauert normalerweise Jahre. Da die Lunge die Staubpartikel nicht abtransportieren kann, verursachen sie eine Entzündung in der Lunge, die schließlich zu Narbengewebe führen kann.

Arten der Pneumokoniose

Die Krankheit tritt in verschiedenen Formen auf, je nachdem, welche Art von Staub Sie einatmen. Eine der häufigsten Formen ist die schwarze Lunge, auch bekannt als Bergarbeiterlunge. Sie wird durch das Einatmen von Kohlenstaub verursacht. Eine andere Form ist die braune Lunge, die durch die Arbeit in der Nähe von Staub aus Baumwolle oder anderen Fasern entsteht. Andere Staubarten, die eine Pneumokoniose verursachen können, sind Siliziumdioxid und Asbest. Diacetyl, die Verbindung, die verwendet wird, um Kinopopcorn seinen Buttergeschmack zu verleihen, kann ebenfalls zu dieser Krankheit führen. Dies ist als Popcorn-Lunge bekannt.

Pneumokoniose kann einfach oder kompliziert sein. Bei der einfachen Pneumokoniose bildet sich eine kleine Menge Narbengewebe. Das Gewebe kann auf einem Röntgenbild als runde, verdickte Bereiche erscheinen, die als Knötchen bezeichnet werden. Diese Form der Krankheit wird manchmal auch als Kohlenarbeiter-Pneumokoniose oder CWP bezeichnet. Eine komplizierte Pneumokoniose wird als progressive massive Fibrose (PMF) bezeichnet. Fibrose bedeutet, dass die Lunge stark vernarbt ist.

Sowohl bei der einfachen als auch bei der komplizierten Pneumokoniose führt die Schädigung zum Verlust von Blutgefäßen und Lungenbläschen in Ihrer Lunge. Das Gewebe, das die Lungenbläschen und Atemwege umgibt, wird durch die Vernarbung dick und steif. Das Atmen wird zunehmend schwieriger. Dieser Zustand wird als interstitielle Lungenerkrankung bezeichnet.

Symptome

Die Symptome der Pneumokoniose hängen oft davon ab, wie schwer die Krankheit ist. Eine einfache CWP kann keine oder nur wenige Symptome aufweisen und nur auf einem Röntgenbild sichtbar sein. PMF kann leichte bis schwere Atembeschwerden verursachen. Zu den Symptomen gehören:

• Husten

• viel Schleim

• Atemnot

Wer ist gefährdet

Eine alltägliche Exposition gegenüber Staub, der eine Pneumokoniose verursachen kann, reicht nicht aus, um die Krankheit zu verursachen. Aber Sie könnten gefährdet sein, wenn Sie in der Nähe oder direkt mit diesen Stäuben gearbeitet haben. Studien zeigen, dass etwa 16 % der amerikanischen Bergarbeiter durch Kohlenstaub eine interstitielle Fibrose entwickeln können. Auch die Arbeit mit Asbestfasern oder Siliziumdioxidstaub kann ein Risiko für Sie darstellen. Ihr Risiko kann auch erhöht sein durch:

• Rauchen

• Hoher Staubbelastung ausgesetzt sein

• Lange Zeit exponiert sein

Diagnose

Die Diagnose Pneumokoniose kann gestellt werden, wenn Sie Lungensymptome haben, Röntgenanomalien und eine Vorgeschichte, in der Sie in der Nähe von Kohle, Asbest oder Siliziumdioxid gearbeitet haben. Die Diagnose kann auch durch eine routinemäßige Röntgenuntersuchung während der Zeit Ihrer Beschäftigung gestellt werden. Die Bundesgesetze über die Sicherheit und den Gesundheitsschutz im Steinkohlenbergbau schreiben vor, dass alle Bergleute unter Tage nach drei Jahren und dann in Abständen von fünf Jahren eine Röntgenuntersuchung der Brust durchführen lassen müssen, um die Krankheit festzustellen. Ihr Arzt kann eine dieser Untersuchungen zur Diagnosestellung heranziehen:

• Persönliche Anamnese der Arbeitsexposition

• Physikalische Untersuchung

• Röntgenaufnahme der Brust oder CT-Scan zur Suche nach Lungenknötchen, Massen und interstitielle Erkrankungen

• CT-Untersuchung des Brustkorbs

• Lungenfunktionsuntersuchungen, einschließlich Blutgase

• Biopsie

Behandlung

Pneumokoniose kann nicht geheilt werden. Sobald die Krankheit diagnostiziert wurde, zielt die Behandlung darauf ab, eine Verschlimmerung der Krankheit zu verhindern und die Symptome zu kontrollieren. Ein Behandlungsplan kann Folgendes umfassen:

• Nicht rauchen

• Jeden Staubkontakt vermeiden

• Sauerstoff verwenden

• Medikamente einnehmen

Komplikationen

Die wichtigste Komplikation ist das Fortschreiten der einfachen Pneumokoniose zur PMF. Weitere mögliche Komplikationen sind folgende:

• Progressive respiratorische Insuffizienz

• Lungenkrebs

• Tuberkulose (diese ist jedoch inzwischen selten)

• Herzversagen durch Druck in der Lunge

Vorbeugung

Vorbeugung ist wichtig, da die Krankheit nicht behandelt oder rückgängig gemacht werden kann. Die Occupational Safety and Health Administration (Behörde für Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz) legt Standardpräventionsregeln für Arbeitnehmer mit Pneumokoniose-Risiko fest. Dies sind gängige Präventionsmaßnahmen:

• Tragen einer Maske

• Waschen von Hautstellen, die mit Staub in Berührung gekommen sind

• Sicheres Entfernen von Staub aus der Kleidung

• Gründliches Waschen von Gesicht und Händen vor dem Essen, Trinken, oder der Einnahme von Medikamenten

• Nicht rauchen

• Ihren Arzt und Ihren Arbeitgeber über alle Symptome einer Pneumokoniose informieren

• Regelmäßige Röntgenaufnahmen der BrustRöntgenaufnahmen und körperliche Untersuchungen

Wann sollten Sie den Arzt aufsuchen

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie unter Kurzatmigkeit leiden, hartnäckigem Husten oder Husten mit viel Schleimbildung.

Leben mit Pneumokoniose

Pneumokoniose ist eine chronische, langfristige Lungenerkrankung. Lernen Sie so viel wie möglich über Ihre Krankheit und arbeiten Sie eng mit Ihrem medizinischen Team zusammen. Beachten Sie diese Tipps, um Ihre Gesundheit besser in den Griff zu bekommen:

• Lassen Sie sich jedes Jahr gegen Grippe impfen, um Ihre Lunge zu schützen, und fragen Sie Ihren Arzt nach einer Impfung gegen Lungenentzündung.

• Hören Sie auf zu rauchen und vermeiden Sie Passivrauchen.

• Fragen Sie Ihren Arzt, ob ein pulmonales Rehabilitationsprogramm Ihnen helfen könnte.

• Versuchen Sie, sich regelmäßig zu bewegen und viel zu schlafen.

• Ernähren Sie sich ausgewogen. Versuchen Sie es mit häufigen, kleineren Mahlzeiten, wenn ein voller Magen das Atmen erschwert.

• Wenn Sie Schwierigkeiten beim Atmen haben, können Sie sich ängstlich und gestresst fühlen. Sprechen Sie über Ihre Gefühle und wenden Sie sich bei Bedarf an einen Psychiater.

• Können Sie sich einer Selbsthilfegruppe anschließen. Die American Lung Association hat im ganzen Land Better Breathers Clubs, die Ihnen helfen können.