Die Fakten

Es gibt zwei Hauptursachen für Pilzinfektionen der Haut und der Nägel: Hefepilze und Dermatophyten.

Hefepilzinfektionen der Haut und der Nägel werden im Allgemeinen durch einen Organismus namens Candida albicans verursacht. Dieser Organismus macht es sich normalerweise auf der Haut gemütlich und stört niemanden. Wir alle tragen diesen Organismus auf unserer Haut (und an anderen Stellen wie dem Mund, dem Magen-Darm-Trakt und der Vagina).

Gelegentlich vermehrt sich Candida albicans unkontrolliert und verursacht eine Hefepilzinfektion (auch als Candidose bekannt). Hefepilzinfektionen der Haut können einen roten, juckenden Ausschlag verursachen, aus dem Flüssigkeit austreten kann. Hefepilzinfektionen der Nägel können zu Schmerzen und Schwellungen führen und dazu, dass sich der Nagel vom Finger oder Zeh löst.

Dermatophyten sind Pilze, die nur in abgestorbenem Gewebe leben, z. B. in Ihren Nägeln und toten Hautzellen. Dermatophyteninfektionen können auch als Tinea bezeichnet werden. Dermatophyten-Infektionen der Haut können einen runden, schuppigen Ausschlag verursachen, der auch Blasen haben kann. Wenn Dermatophyten die Nägel infizieren, werden die Nägel dick, splittern, werden stumpf und können abfallen.

Pilzinfektionen der Haut können auch durch einen Pilz namens Malassezia verursacht werden. Diese Infektionen, auch Tinea versicolor genannt, führen zu schuppigen Flecken, deren Farbe von weiß bis braun variiert.

Pilzinfektionen können auch die Haut der Füße betreffen. Dies ist auch als Fußpilz bekannt. Ausführliche Informationen zu dieser Erkrankung finden Sie im Artikel über Fußpilz auf dieser Website.

Pilzinfektionen können auch die Vagina betreffen. Dies ist auch als Vaginitis oder weibliche Hefepilzinfektion bekannt. Ausführliche Informationen zu dieser Erkrankung finden Sie im Artikel über Vaginitis auf dieser Website.

Ursachen

Hefepilzinfektionen kann man sich nicht einfangen. Die Hefepilze sind schon da. Eine Reihe von Faktoren kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass die Hefe außer Kontrolle gerät:

• Übermäßiger Einsatz von Antibiotika. Hefepilze konkurrieren um das Recht, auf uns zu leben, mit verschiedenen anderen Arten, darunter viele Bakterien. Diese Bakterien, die unter anderem auf der Haut, im Darm und in der Vagina leben, sind harmlos, aber gut im Kampf gegen Hefepilze. Wenn wir Antibiotika einnehmen, um gegen weniger freundliche Bakterien vorzugehen, töten wir auch diese harmlosen Bakterien ab. Hefe, die von Antibiotika nicht beeinträchtigt wird, siedelt sich an den frei gewordenen Stellen an, die einst von Bakterien besetzt waren, und beginnt zu wachsen und sich zu vermehren.
• Steroide und einige Krebsmedikamente schwächen das Immunsystem und können Hefepilze gedeihen lassen.
• In einer warmen, feuchten Umgebung können Hefepilze gedeihen und sich vermehren.
• Fettleibigkeit, Diabetes und Schwangerschaft begünstigen ebenfalls Hefeinfektionen. Hefepilze befallen in der Regel intertriginöse Bereiche (Bereiche, in denen die Haut die Haut berührt). Übergewichtige Menschen haben mehr Falten in ihrer Haut. Außerdem schwitzen sie mehr, und Candida albicans liebt feuchte Haut. Auch feuchte Windeln können ein gutes Umfeld für das Wachstum der Hefepilze bieten. Menschen mit Diabetes haben einen hohen Blutzuckerspiegel und einen erhöhten Glukosespiegel in anderen Körpersekreten, was das Wachstum von Hefepilzen begünstigt. Eine Schwangerschaft führt zu einer vorübergehenden Gewichtszunahme und kann das Immunsystem vorübergehend schwächen.
• Wer seine Hände häufig im Wasser hat oder eine schlecht durchgeführte Maniküre hat, kann das Risiko einer Hefepilzinfektion der Nägel erhöhen.

Dermatophyteninfektionen sind potenziell ansteckend. Man steckt sich normalerweise durch direkten Kontakt mit einer anderen Person oder einem Tier an. Sie können sich auch durch Bodenkontakt oder Kontakt mit Gegenständen, die eine infizierte Person berührt hat, anstecken, obwohl dies seltener vorkommt.

Symptome und Komplikationen

Eine Hefepilzinfektion der Haut zeigt sich als klar definierter Fleck roter, juckender Haut. Manchmal kann aus diesem Ausschlag Flüssigkeit austreten. Oft sind auch kleine rote Beulen oder Pusteln am Rande des Ausschlags zu sehen. Dort kann sich auch Schorf bilden. Hefepilzinfektionen treten in der Regel in Bereichen wie der Leistengegend, den Gesäßfalten, zwischen den Brüsten, Zehen oder Fingern, im Windelbereich und im Nabel auf. Hefepilzinfektionen der Haut des Penis sind selten, können aber dazu führen, dass die Spitze rot, geschwollen und schmerzhaft ist.

Eine Hefepilzinfektion der Nägel, auch Candida-Paronychie genannt, kann eine schmerzhafte rote Schwellung der betroffenen Stelle verursachen, aus der später Flüssigkeit austreten kann. In schlimmeren Fällen kann sich der Fingernagel ablösen und ein verfärbtes weißes oder gelbes Nagelbett (die Haut unter dem Nagel) zeigen. Dies ist in der Regel eine Folge der Entzündung, und oft muss die Entzündung um die Nägel herum behandelt werden, bevor die Infektion angegangen werden kann.

Tinea versicolor Hautinfektionen führen zu schuppigen Flecken, die in ihrer Farbe von weiß bis braun variieren. Die Flecken befinden sich in der Regel auf der Brust, dem Bauch oder dem Hals und können auch im Gesicht vorkommen. Die betroffenen Stellen bräunen nicht, so dass die Infektion möglicherweise nur im Sommer auffällt. Der Ausschlag juckt in der Regel nicht.

Eine Dermatophyteninfektion der Haut verursacht einen roten, schuppigen Ausschlag, der oft rund ist und in der Mitte durchsichtig sein kann. In schwereren Fällen können sich an der betroffenen Stelle auch Blasen bilden. Der Ausschlag kann jucken.

Dermatophyteninfektionen der Nägel führen dazu, dass die Nägel stumpf, verdickt und verfärbt werden. Schließlich löst sich der Nagel vom Zeh und kann abfallen. Diese Infektionen treten häufiger an den Zehennägeln als an den Fingernägeln auf.

Erstellung der Diagnose

Um eine Diagnose zu stellen, wird Ihr Arzt Sie nach Ihrer Ernährung und der kürzlichen Einnahme von Antibiotika oder Medikamenten fragen, die das Immunsystem schwächen können. Ihr Arzt wird auch eine eventuelle Vorgeschichte mit Diabetes, Krebs, HIV oder anderen chronischen Krankheiten berücksichtigen. Diese Faktoren können Ihr Risiko für Hefeinfektionen erhöhen.

Hefeinfektionen sind leicht zu erkennen. Die Hefepilze lassen sich unter dem Mikroskop erkennen, nachdem sie von der betroffenen Stelle abgekratzt wurden. Da Hefepilze jedoch normalerweise ohnehin vorhanden sind, wird Ihr Arzt bestätigen wollen, dass es sich um Candida albicans handelt, der das Problem verursacht, und nicht um etwas anderes.

Dermatophyten- und Tinea versicolor-Infektionen können diagnostiziert werden, nachdem Schuppen abgeschabt und unter dem Mikroskop untersucht wurden.

Behandlung und Vorbeugung

Um das Risiko einer Hefepilz- oder Dermatophyteninfektion auf der Haut zu minimieren, sollten Sie einige dieser Tipps beachten:

• Halten Sie Ihre Haut trocken
• Halten Sie Ihre Haut sauber
• Tragen Sie locker-locker sitzende Baumwollkleidung, damit die Luft zirkulieren kann
• vermeiden Sie den direkten Kontakt mit einer Person, die eine Hefe- oder Dermatophyteninfektion auf der Haut hat
• tragen Sie Handschuhe, wenn Sie im Garten arbeiten
• vermeiden Sie die gemeinsame Nutzung von persönlichen Gegenständen wie Nagelknipser oder Socken
• versuchen Sie abzunehmen, um überschüssige Hautfalten zu beseitigen

Wenn Sie eine Hefe- oder Dermatophyteninfektion der Haut haben, kann Ihnen Ihr Arzt eine antimykotische Creme oder ein Pulver empfehlen. Bei Infektionen der Kopfhaut können antimykotische Shampoos empfohlen werden. In Fällen, in denen eine Infektion eine große Fläche bedeckt, schwer zu beseitigen ist oder immer wieder auftritt, kann Ihr Arzt eine antimykotische Pille empfehlen.

Pilzinfektionen der Nägel können schwieriger zu behandeln sein und können eine mehrmonatige Behandlung erfordern. Für diese Art von Infektionen ist in der Regel ein Rezept für ein Antimykotikum erforderlich. Zur Behandlung bestimmter Nagelpilzinfektionen (verursacht durch den Pilz T. rubrum) in leichten bis mittelschweren Fällen, bei denen der „Mond“ des Nagels nicht infiziert ist, ist auch ein antimykotischer Nagellack erhältlich.

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