Ergebnisse

Das Durchschnittsalter der Patienten in der Studie betrug 50,9 ± 24 Jahre, und die meisten Patienten waren männlich und hatten keine Vorgeschichte von Knieerkrankungen. In 51 % der Fälle war die Fraktur auf ein Trauma mit hoher Energie zurückzuführen; 17 % der Patienten hatten zusammengesetzte Frakturen und 44 % multiple Frakturen oder Verletzungen. Die lateralen und medialen Kondylen waren gleichermaßen betroffen. Die Frakturlinie verlief in 82 % der Fälle sagittal und in 18 % der Fälle koronal (Hoffa-Fraktur). In 5 % der Fälle erfolgte eine nichtoperative Behandlung, in 95 % der Fälle eine interne Fixierung, wobei bei sagittalen Frakturen eine direkte Schrauben- oder Plattenfixierung und bei koronalen Frakturen eine direkte oder indirekte Schraubenfixierung erfolgte. Nach der Behandlung der Fraktur kam es bei 15 % der Patienten aufgrund einer unzureichenden Reposition zu einer Gelenkfehlstellung mit einer Valgus-Varus- (10 %) oder Flexion-Recurvatum-Deformität (5 %), und bei 12 % der Patienten war auf dem antero-posterioren oder lateralen Röntgenbild eine Gelenkablösung zu erkennen. Bei 65 % der Patienten wurde sofort mit einer Rehabilitationstherapie begonnen. Die Zeit bis zur vollen Gewichtsbelastung betrug 90 Tage und die Zeit bis zur Frakturheilung 120 Tage. Zu den Komplikationen gehörten die Disassemblierung des Konstrukts (2 %), avaskuläre Nekrose des Kondylus (2 %) und Arthrolyse (5 %). Bei 11 % der Patienten wurde das Material entfernt. Bei der letzten Nachuntersuchung lag der IKS-Kniescore bei 71 ± 20 und der IKS-Funktionsscore bei 64 ± 7; der Beugebereich betrug 106 ± 28° (< 90° bei 27% der Patienten); und 12% der Patienten hatten Kniearthrose.