Nicht eindeutiger Pap-Abstrich?

Jan. 16, 2002 — Die meisten Frauen wissen, dass ein jährlicher Pap-Abstrich der beste Weg ist, Gebärmutterhalskrebs zu erkennen, solange er noch gut behandelbar ist, aber was sollte man tun, wenn die Ergebnisse nicht eindeutig sind? Rund 2 Millionen Frauen und ihre Ärzte stehen jedes Jahr vor dieser Frage, und die Antwort ist alles andere als einfach.

Während einige Ärzte bei nicht eindeutigen Pap-Tests abwarten, empfehlen andere ein teures und manchmal schmerzhaftes Diagnoseverfahren, die Kolposkopie. Neue Forschungsergebnisse des National Cancer Institute (NCI) bestätigen nun, dass die Durchführung eines einfachen Virustests ein nützlicher dritter Ansatz ist.

Im vergangenen Jahr berichteten NCI-Forscher, dass die Untersuchung von Frauen mit nicht eindeutigen Abstrichen auf das humane Papillomavirus (HPV) – das sexuell übertragbare Virus, das Genitalwarzen verursacht – dazu beitragen könnte, diejenigen zu identifizieren, die keinen Gebärmutterhalskrebs oder präkanzeröse Zellen haben. Diese Studie ergab, dass ein negativer HPV-Test mit 99 %iger Sicherheit anzeigt, dass eine Frau keinen Gebärmutterhalskrebs hat. Neue Forschungsergebnisse, über die in der Ausgabe vom 16. Januar des Journal of the National Cancer Institute berichtet wird, deuten darauf hin, dass der Test für alle Frauen, unabhängig von ihrem Alter, sehr empfindlich ist.

Das humane Papillomavirus ist inzwischen als Ursache für praktisch alle Gebärmutterhalskrebsarten anerkannt, so dass ein negativer HPV-Test ein Beweis dafür ist, dass eine Frau die Krankheit nicht hat. Vor diesem Hintergrund empfiehlt eine der größten Frauengesundheitsorganisationen des Landes jetzt, dass alle Frauen mit nicht eindeutigen Pap-Abstrichen einen HPV-Test erhalten.

„Wir wollen die Beziehung zwischen Frauen und ihrem Arzt nicht beeinträchtigen, aber wir wissen, dass es immer noch viele Ärzte gibt, die diesen Patientinnen nicht routinemäßig HPV-Tests anbieten“, sagt die Gynäkologin Angel Houghton, MD, die die nationale HPV- und Gebärmutterhalskrebs-Kampagne der American Medical Women’s Association leitet.

„Wir wollen, dass die Frauen wissen, dass dies eine Möglichkeit ist. Ich habe in meiner Gemeinde erlebt, dass Frauen einfach gesagt wird, sie sollen ihren Abstrich alle vier bis sechs Monate wiederholen, bis sie drei normale Abstriche haben. Das bedeutet, dass es ein bis eineinhalb Jahre dauert, bis man weiß, dass alles in Ordnung ist. Für viele Frauen ist das emotional inakzeptabel.“