Hohe Werte des Anti-Müller-Hormons (AMH) im Serum sind mit einem erhöhten Risiko für Frühgeburten bei Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) verbunden, so die Ergebnisse einer Studie, die in Fertility and Sterility veröffentlicht wurden.

Frauen mit PCOS haben ein höheres Risiko für schlechte Schwangerschaftsergebnisse, einschließlich Frühgeburten. Derzeit gibt es jedoch nur sehr wenige identifizierbare Marker, mit deren Hilfe festgestellt werden kann, welche Patientinnen ein erhöhtes Risiko für Komplikationen haben. Da Frauen mit PCOS während der Schwangerschaft einen höheren AMH-Serumspiegel aufweisen als Frauen ohne PCOS, untersuchten die Forscher den Zusammenhang zwischen AMH-Serumspiegeln und Frühgeburten bei PCOS in einer retrospektiven Kohortenstudie bei Frauen, die sich einer In-vitro-Fertilisation am Third Hospital der Universität Peking in Peking, China, unterzogen hatten.

Insgesamt wurden 3743 Entbindungen (281 Frühgeburten) von Patientinnen analysiert, die sowohl einen frischen als auch einen gefrorenen Embryotransfer erhielten. Obwohl Patientinnen mit PCOS in der Gruppe der Frühgeburten häufiger waren als in der Gruppe der Termingeburten, war der Unterschied nicht signifikant (16,0 % vs. 12,2 %; P =.06), und es wurde kein Unterschied bei den AMH-Serumspiegeln zwischen den Gruppen festgestellt (4.1 vs 3,8ng/mL; P =.28).

Bei Patientinnen mit PCOS (n=468) waren die Serum-AMH-Spiegel in der Frühgeburtsgruppe jedoch signifikant höher als in der Termingruppe (9,3 vs 6,9 ng/mL; P <.01). Patientinnen mit PCOS und hohen AMH-Serumspiegeln (im 75. Perzentil) waren in der Frühgeburtsgruppe ebenfalls häufiger anzutreffen (bereinigte Odds Ratio, 4,0; 95% CI, 1,94-8,08; P <.0001).Bei Patientinnen mit den höchsten AMH-Serumspiegeln (im 90. Perzentil) wurde kein signifikanter Unterschied beobachtet.

Bei Frauen, die sich einem frischen Embryotransfer unterzogen, wurde kein Unterschied in der Verteilung von Früh- und Termingeburten zwischen den Patientinnen in der 75. und 90. Perzentile der AMH-Konzentration beobachtet. Bei Frauen mit PCOS, die sich einem gefrorenen Embryotransfer unterzogen, gehörten die Patientinnen mit hohen AMH-Serumspiegeln jedoch eher zur Gruppe der Frühgeburten (bereinigtes Odds Ratio, 4,5; 95%CI, 1,93-10,49; P <.0001). Bei Patientinnen im 90. Perzentil der AMH-Werte wurde kein signifikanter Unterschied festgestellt.

„Zusammenfassend zeigen wir in der vorliegenden Studie, dass hohe AMH-Werte mit einem erhöhten Risiko einer Frühgeburt bei PCO-Patientinnen und bei Patientinnen mit , verbunden sind“, so die Studienleiter abschließend. „Unsere Ergebnisse werden den Ärzten helfen, den Schwangerschaftsverlauf bei diesen Patientinnen besser zu steuern.“