Das Hodgkin-Lymphom ist ein Blutkrebs, der in den weißen Blutkörperchen, den Lymphozyten, entsteht. Es ist eine der beiden Hauptgruppen von Lymphomen. Die andere Gruppe ist das Non-Hodgkin-Lymphom.
Das Hodgkin-Lymphom wird auch als Morbus Hodgkin bezeichnet. Der Name Hodgkin stammt von dem Arzt, der diese Krebserkrankung als erster beschrieben hat. Die Krankheit beginnt in der Regel in einem Lymphknoten an einer oder mehreren Stellen des Körpers und wird häufig zuerst am Hals festgestellt. Sie kann sich über das Lymphsystem von einer Gruppe von Lymphknoten zu einer anderen und auf anderes Lymphgewebe, insbesondere die Milz und das Knochenmark, ausbreiten. Manchmal tritt das Hodgkin-Lymphom an mehreren Stellen des Körpers gleichzeitig auf.
Gelegentlich breitet sich das Hodgkin-Lymphom auch außerhalb des Lymphsystems aus und bildet einen Tumor in anderen Organen, wie der Leber oder der Lunge. Dies wird als extranodale Erkrankung bezeichnet.
Erfahren Sie mehr über:
- Was ist Blutkrebs?
- Das Lymphsystem
- Die Rolle der Blutzellen
- Arten des Hodgkin Lymphoms
- Was verursacht das Hodgkin Lymphom?
- Wer bekommt ein Hodgkin-Lymphom?
- Was ist ein Non-Hodgkin-Lymphom?
Was ist Blutkrebs?
Krebs ist eine Erkrankung der Zellen, und Zellen sind die Grundbausteine des Körpers – sie bilden Gewebe und Organe. Der Körper bildet ständig neue Zellen, damit wir wachsen, abgenutztes Gewebe ersetzen und Verletzungen heilen können. Normalerweise vermehren sich die Zellen und sterben in geordneter Weise, so dass jede neue Zelle eine verlorene ersetzt. Krebs entsteht, wenn Zellen abnormal werden und weiter wachsen. Wenn ein Krebs in abnormalen Blutzellen beginnt, wird er als Blutkrebs bezeichnet.
Die drei Hauptgruppen von Blutkrebs sind Lymphome, Leukämie und Myelome. Das Lymphom ist eine Krebserkrankung des lymphatischen Systems des Körpers. Beim Lymphom wachsen und vermehren sich abnorme weiße Blutkörperchen, die so genannten Lymphozyten, unkontrolliert und können einen Klumpen (Tumor) bilden, meist in einem Lymphknoten. Wenn sich diese abnormen Lymphozyten weiter vermehren, können sie sich durch die Lymphgefäße ausbreiten und einen Tumor in einem anderen Teil des Lymphsystems bilden. Gelegentlich wandert das Lymphom durch den Blutkreislauf und bildet einen Tumor in einem Organ außerhalb des Lymphsystems, z. B. in der Leber oder der Lunge.
Da die abnormalen Lymphozyten normale Zellen ersetzen, ist das Immunsystem des Körpers oft weniger in der Lage, sich gegen Infektionen zu wehren und diese zu bekämpfen.
Gelegentlich breiten sich andere Krebsarten in den Lymphknoten aus. Dabei handelt es sich nicht um ein Lymphom. Zum Beispiel wird Brustkrebs, der sich auf die Lymphknoten ausbreitet, immer noch als Brustkrebs bezeichnet.
Wie ein Lymphom beginnt und sich ausbreitet
Das lymphatische System
Das Hodgkin-Lymphom ist ein Krebs des lymphatischen Systems. Das Lymphsystem ist ein Teil des Immunsystems, das den Körper vor Krankheiten und Infektionen schützt. Es besteht aus einem Netz von Gefäßen, Geweben und Organen:
Lymphgefäße – Diese dünnen Röhren befinden sich im ganzen Körper und in Organen wie der Milz, der Leber, der Thymusdrüse und dem Knochenmark. Lymphgefäße transportieren Lymphflüssigkeit durch den Körper.
Lymphflüssigkeit – Diese klare Flüssigkeit fließt zu und von den Geweben im Körper, transportiert Nährstoffe und transportiert Bakterien, Viren, abnorme Zellen und Zelltrümmer ab.
Lymphknoten – Diese kleinen, bohnenförmigen Strukturen werden auch Lymphdrüsen genannt und bestehen aus Lymphgewebe. Es gibt etwa 600 Lymphknoten, die sich in Gruppen entlang der Lymphgefäße befinden, unter anderem im Nacken, in den Achselhöhlen, in der Brust, im Bauch und in der Leiste. Die Lymphknoten filtern die Lymphflüssigkeit auf ihrem Weg durch den Körper, bevor sie den größten Teil der Flüssigkeit in den Blutkreislauf entleeren.
Sonstiges Lymphgewebe – Neben den Lymphknoten findet sich Lymphgewebe auch in anderen Teilen des Körpers:
- Knochenmark – produziert Blutzellen
- Thymusdrüse – hilft bei der Produktion weißer Blutkörperchen
- Milz – speichert weiße Blutkörperchen, filtert Abfallprodukte aus dem Blut und zerstört alte Blutzellen, abnorme Zellen und Bakterien
- Mandeln – fangen eingeatmete oder verschluckte Keime ab
- Einiges Lymphgewebe im Verdauungssystem.
Die Rolle der Blutzellen
Das Knochenmark ist das weiche, schwammige Material im Inneren der Knochen. Es produziert Stammzellen, d.h. unspezialisierte Blutzellen, die sich normalerweise zu einer der drei Hauptarten von Blutzellen entwickeln: rote Blutzellen, weiße Blutzellen und Blutplättchen. Jede Art von Blutzelle hat eine bestimmte Funktion.
Es gibt verschiedene Arten von weißen Blutkörperchen. Die Lymphknoten, das Lymphgewebe und die Lymphflüssigkeit enthalten alle weiße Blutkörperchen, die sogenannten Lymphozyten. Wenn sich Keime in den Lymphknoten festsetzen, schwellen die Knoten an, was ein Zeichen dafür ist, dass der Körper eine Infektion bekämpft. Zum Beispiel können die Lymphknoten in Ihrem Hals anschwellen, wenn Sie Halsschmerzen haben. Die Schwellung entsteht, weil sich die Lymphozyten in den Lymphknoten vermehren, um das Virus oder die Bakterien, die die Infektion verursachen, zu bekämpfen.
Krankheiten wie Lymphome oder Behandlungen wie Chemotherapie können die Anzahl der Blutzellen im Körper verringern, was zu bestimmten Symptomen führen kann:
- Eine niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen kann zu Neutropenie führen, wodurch Sie anfälliger für Infektionen werden.
- Eine niedrige Anzahl roter Blutkörperchen kann zu Anämie führen, wodurch Sie blass aussehen und sich müde, atemlos und schwindlig fühlen können.
- Eine niedrige Anzahl von Blutplättchen kann zu Thrombozytopenie führen, was bedeutet, dass Sie leicht blaue Flecken bekommen oder bluten.
Weitere Informationen über die Rolle der Blutzellen und alle Arten von Blutkrebs erhalten Sie bei der Leukämie-Stiftung.
Welche Arten gibt es?
Das klassische Hodgkin-Lymphom und das noduläre lymphozytenprädominante Hodgkin-Lymphom (NLPHL) sind die beiden Hauptarten des Hodgkin-Lymphoms. Sie unterscheiden sich darin, wie sie unter dem Mikroskop aussehen und wie sie wachsen und sich ausbreiten.
Klassisches Hodgkin-Lymphom |
NLPHL |
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Diese Informationen beziehen sich auf Hodgkin-Lymphome bei Erwachsenen. Zum Hodgkin-Lymphom bei Kindern siehe childrenscancer.canceraustralia.gov.au.
Wodurch wird das Hodgkin-Lymphom verursacht?
Die Ursachen des Hodgkin-Lymphoms sind weitgehend unbekannt, aber zu den Risikofaktoren gehören:
Bestimmte Viren – Eine Infektion mit dem Epstein-Barr-Virus (Drüsenfieber oder infektiöse Mononukleose) oder dem Humanen Immundefizienz-Virus (HIV) erhöht das Risiko, aber dies erklärt nur eine kleine Anzahl von Hodgkin-Lymphomfällen. Die meisten Menschen mit Epstein-Barr-Virus oder HIV entwickeln kein Hodgkin-Lymphom.
Familienanamnese – Wenn ein Elternteil, ein Bruder oder eine Schwester an einem Hodgkin-Lymphom erkrankt ist, erhöht sich das Risiko einer Person, daran zu erkranken, leicht. Diese familiäre Verbindung ist jedoch ungewöhnlich.
Geschwächtes Immunsystem – Das Risiko ist höher, wenn Ihr Immunsystem geschwächt ist. Dies kann der Fall sein, wenn Sie an einer Autoimmunerkrankung leiden oder nach einer Organtransplantation Medikamente einnehmen müssen, die das Immunsystem unterdrücken.
Viele Menschen mit bekannten Risikofaktoren entwickeln kein Hodgkin-Lymphom, und die meisten Menschen, die es bekommen, haben kein bekanntes Risiko Hodgkin-Lymphom ist nicht ansteckend.
Wer bekommt ein Hodgkin-Lymphom?
Jedes Jahr wird in Australien bei etwa 647 Menschen ein Hodgkin-Lymphom diagnostiziert. Das klassische Hodgkin-Lymphom tritt am häufigsten bei jüngeren Menschen zwischen 15 und 29 Jahren und bei älteren Menschen über 70 Jahren auf, kann aber in jedem Alter auftreten. Es tritt bei Männern häufiger auf als bei Frauen. Das viel seltenere noduläre Lymphozyten-prädominante Hodgkin-Lymphom (NLPHL) betrifft meist Kinder oder Männer in den 30er und 40er Jahren.
Was ist ein Non-Hodgkin-Lymphom?
Es gibt zwei Haupttypen von Lymphomen: Hodgkin-Lymphome und Non-Hodgkin-Lymphome. Das Non-Hodgkin-Lymphom ist am häufigsten. Die beiden Arten sehen unterschiedlich aus, wenn die erkrankten Zellen unter dem Mikroskop untersucht werden. Ein Typ von Lymphozyten, die so genannten Reed-Sternberg-Zellen, kommen in den meisten Fällen des Hodgkin-Lymphoms vor, nicht aber beim Non-Hodgkin-Lymphom. Diese Informationen beziehen sich nur auf das Hodgkin-Lymphom.
Weitere Informationen zum Non-Hodgkin-Lymphom erhalten Sie beim Krebsrat unter der Telefonnummer 13 11 20 oder unter Non-Hodgkin-Lymphom.
Einen Überblick darüber, was Sie als Erwachsener mit Hodgkin-Lymphom in allen Phasen Ihrer Krebsbehandlung erwartet, finden Sie unter Krebswege – Lymphom. Dies ist ein kurzer Leitfaden zu den empfohlenen Maßnahmen, von der Diagnose bis zur Behandlung und darüber hinaus.