InhaltWas sind Hämorrhoiden?Wie gefährlich sind Hämorrhoiden?Wie bekomme ich Hämorrhoiden?Anzeichen von HämorrhoidenWie werden Hämorrhoiden diagnostiziert?Wie werden Hämorrhoiden behandelt?Wie kann man Hämorrhoiden vorbeugen?

Hämorrhoiden sind geschwollene Venen im oder um das Rektum – den letzten Teil des Dickdarms. Der Anus ist die eigentliche Öffnung am Ende des Rektums. Hämorrhoiden werden nicht durch Bakterien oder Infektionen verursacht. Es gibt zwei Arten von Hämorrhoiden: innere und äußere Hämorrhoiden. Interne Hämorrhoiden entstehen, wenn die Venen im Rektum geschwollen sind. Äußere Hämorrhoiden treten auf, wenn Venen in der Nähe der Öffnung des Anus anschwellen. Man kann beide gleichzeitig haben, und sie sind sehr häufig.

Hämorrhoiden sind in der Regel nicht gefährlich. Allerdings suchen viele Menschen eine Behandlung, weil sie sehr schmerzhaft sein können.

Hämorrhoiden sind sehr häufig, und jeder kann in jedem Alter Hämorrhoiden bekommen. 50 % der Menschen, die älter als 50 Jahre sind, haben Hämorrhoiden. Hämorrhoiden sind geschwollene Venen im/um das Rektum, so dass alles, was den Druck in diesen Venen erhöht, Hämorrhoiden verursachen kann. Zum Beispiel:

• Wenn man sich beim Stuhlgang anstrengt, erhöht sich der Druck in den rektalen Venen, so dass diese anschwellen und sich dehnen
• Schwangere gegen Ende der Schwangerschaft können Hämorrhoiden bekommen, weil der Fötus einen erhöhten Druck auf die Blutgefäße im Beckenbereich ausübt. Bei der Geburt kann die starke Belastung die Hämorrhoiden verschlimmern
• Übergewicht kann Hämorrhoiden verursachen. Das erhöhte Gewicht erhöht den Druck auf diese Gefäße, was zu Hämorrhoiden führt
• Durchfall oder Verstopfung erhöht den Druck auf die rektalen Venen
• Medizinische Zustände wie langfristige Herz- oder Lebererkrankungen können dazu führen, dass sich Blut im Bauch- und Beckenbereich ansammelt und die Venen anschwellen

Die häufigsten Anzeichen sowohl für innere als auch für äußere Hämorrhoiden sind rektale Schmerzen, Blutungen beim Stuhlgang oder Juckreiz. Die rektalen Schmerzen werden durch den Druck der geschwollenen Venen verursacht. Möglicherweise bemerken Sie leuchtend rote Blutspuren in der Toilettenschüssel oder auf dem Toilettenpapier nach dem Abwischen. Sie können auch eine harte, schmerzhafte Beule in der Nähe des Anus spüren, die entsteht, wenn das gesammelte Blut in den Venen gerinnt.

Hämorrhoiden werden durch eine körperliche Untersuchung und die Untersuchung des Enddarmbereichs mit einem behandschuhten Finger diagnostiziert.

• Um äußere Hämorrhoiden festzustellen, untersucht Ihr Arzt den Bereich auf Anzeichen von sichtbaren Venenwülsten
• Um innere Hämorrhoiden festzustellen, führt Ihr Arzt einen behandschuhten, befeuchteten Finger in Ihren Anus ein, um nach Hämorrhoiden zu tasten. Ihr Arzt kann auch ein Endoskop mit einer Lampe verwenden, um in das Innere des Rektums zu schauen

Obwohl diese Untersuchungen peinlich oder unangenehm sein können, ist es wichtig, dass der Arzt überprüft, ob Hämorrhoiden die Ursache für Ihre Blutungen oder rektalen Schmerzen sind. Denn rektale Blutungen können auch ein Anzeichen für etwas Ernsteres sein, z. B. für Krebs.

Die meisten Hämorrhoiden werden zu Hause behandelt, ohne spezielle Medikamente, Verfahren oder eine Operation. Die häusliche Behandlung von Hämorrhoiden konzentriert sich auf die Verringerung der Schwellung in den Venen, indem die Blutzufuhr zu den Hämorrhoiden reduziert wird. Auf diese Weise schrumpft die geschwollene Vene/Hämorrhoide und verschwindet von selbst. Es kann sich zwar etwas Narbengewebe bilden, aber das ist wichtig, um das Analgewebe zu stützen und künftigen Hämorrhoiden vorzubeugen. Die Behandlung zu Hause umfasst:

• Gehen Sie beim Abwischen nach dem Stuhlgang sehr sanft mit dem Anus um und verwenden Sie angefeuchtetes Toilettenpapier, um Reibung und Reizungen zu vermeiden
• Verwenden Sie keine Seifen, die starke Duftstoffe oder andere reizende Chemikalien enthalten
• Gegen die Schmerzen und den Juckreiz, Nehmen Sie rezeptfreie Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen
• Legen Sie mehrmals täglich für jeweils etwa 10 Minuten Eis auf, gefolgt von einer warmen Kompresse
• Nehmen Sie Sitzbäder – füllen Sie Ihre Badewanne mit gerade so viel warmem (nicht heißem!Füllen Sie die Badewanne mit so viel warmem (nicht heißem!) Wasser, dass der Analbereich etwa 15 Minuten lang bedeckt ist, um den Bereich zu beruhigen, besonders nach dem Stuhlgang
• Entlasten Sie den Bereich, indem Sie nicht lange sitzen. Legen Sie Pausen ein, oder verwenden Sie ein Kissen als Sitzkissen. Vermeiden Sie es, schwere Gegenstände zu heben, da dies den Druck in diesem Bereich erhöht
• Tragen Sie Unterwäsche aus 100 % Baumwolle und lockere Kleidung, um Feuchtigkeitsansammlungen zu vermeiden, die die Hämorrhoiden reizen

Wenn die Hämorrhoiden sehr groß sind, können Verfahren zur Entfernung der Hämorrhoiden erforderlich sein. Zu diesen Verfahren gehören die Gummibandligatur, die Koagulationstherapie oder die Hämorrhoidektomie. Ihr Arzt wird Ihnen sagen können, welche Behandlung für Sie am besten geeignet ist. GummibandligaturDies ist die häufigste Behandlung für innere Hämorrhoiden. Die Hämorrhoide wird an ihrer Basis mit Gummibändern abgebunden. Dadurch wird die Blutzufuhr zur Hämorrhoide unterbrochen, wodurch sie schrumpft und nach etwa einer Woche von selbst abfällt. Dieses Verfahren muss von einem Arzt durchgeführt werden; Sie können es nicht selbst durchführen. Der Arzt führt ein Anoskop (Endoskop mit Licht) in den Anus ein, um die Hämorrhoide zu betrachten, und verwendet ein Gerät, um ein Gummiband um die Basis der Hämorrhoide zu legen. In den nächsten 1-2 Wochen werden Sie Schmerzen und leichte Blutungen haben, aber das ist normal. Die Gummibandligatur funktioniert in etwa 70-90 % der Fälle. KoagulationstherapieDiese Methode wird bei kleinen bis mittelgroßen Hämorrhoiden eingesetzt. Der Arzt verwendet ein Gerät, das einen Strahl aus Infrarotlicht, Laser oder elektrischem Strom erzeugt. Durch die erzeugte Hitze entsteht Narbengewebe, das die Blutzufuhr zu den Hämorrhoiden unterbricht, so dass sie schrumpfen und absterben. Das Narbengewebe hilft auch, künftigen Hämorrhoiden vorzubeugen. HämorrhoidektomieDies ist ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung sehr großer innerer oder äußerer Hämorrhoiden. Die geschwollene Vene wird abgebunden, um Blutungen zu verhindern, und die Hämorrhoide wird chirurgisch entfernt. Es handelt sich um einen ambulanten Eingriff, das heißt, Sie müssen nach der Operation nicht im Krankenhaus bleiben und können nach Hause gehen.

Zur Vorbeugung von Hämorrhoiden gehört es, den Druck auf die Beckengefäße zu verringern:

• Vermeiden Sie Verstopfung – Verstopfung führt dazu, dass Sie sich beim Stuhlgang anstrengen, was den Druck in den rektalen Venen stark erhöht. Der Verzehr von ballaststoffreichen Lebensmitteln wie Obst, Gemüse und Vollkornprodukten und das Trinken von viel Wasser über den Tag verteilt helfen, Verstopfung zu vermeiden. Auch ein wenig Bewegung kann helfen, ebenso wie die tägliche Einnahme eines Ballaststoffpräparats wie Metamucil
• Überanstrengen Sie sich beim Stuhlgang nicht – entspannen Sie sich und lassen Sie die Dinge natürlich ablaufen. Halten Sie beim Stuhlgang nicht die Luft an und bleiben Sie nicht länger als nötig auf der Toilette (lesen Sie keine Zeitung)
• Ändern Sie Ihre täglichen Gewohnheiten – sitzen Sie nicht lange, oder benutzen Sie ein Kissen, wenn Sie müssen. Machen Sie häufige Gehpausen. Heben Sie keine schweren Gegenstände und halten Sie beim Heben nicht die Luft an. Bei Schwangeren hilft es, auf der Seite zu schlafen, um den Druck vom Beckenbereich wegzuleiten