Gicht ist eine häufige und schmerzhafte Erkrankung der Gelenke. Kleine Kristalle bilden sich in und um das Gelenk und verursachen Entzündungen, Schmerzen und Schwellungen. Diese Kristalle werden aus einem der normalen Abfallprodukte des Körpers, der Harnsäure, gebildet. Normalerweise scheidet der Körper die überschüssige Harnsäure über die Nieren mit dem Urin aus. Bei Menschen mit Gicht geschieht dies jedoch nicht schnell genug. Dies führt dazu, dass sich der Harnsäurespiegel erhöht und sich Kristalle bilden.
Wer ist von Gicht betroffen?
Es gibt zwei Hauptgruppen von Menschen, die häufig von Gicht betroffen sind:
- Männer im Alter zwischen 40 und 50 Jahren
- ältere Menschen, die Diuretika (auch bekannt als „Wasserpillen“ oder Tabletten, die dem Körper helfen, Wasser auszuscheiden) einnehmen.
Gicht bei Frauen vor den Wechseljahren ist selten, und Ihr Arzt wird Ihre Symptome möglicherweise genauer untersuchen wollen.
Welche Symptome gibt es?
Ein Gichtanfall tritt in der Regel sehr schnell auf, oft über Nacht. Das Gelenk wird sehr rot, geschwollen und äußerst schmerzhaft. Oft ist das Gelenk bei Berührung sehr schmerzhaft. Normalerweise ist immer nur ein Gelenk betroffen, häufig das Gelenk der großen Zehe. Auch andere Gelenke wie Hände, Handgelenke, Knie, Knöchel und Ellenbogen können von Gicht betroffen sein.
Was ist die Ursache?
Gicht wird in der Regel dadurch verursacht, dass die Nieren die Harnsäure nicht schnell genug aus dem Körper ausschwemmen. Gicht tritt in Familien auf, obwohl nicht alle Familienmitglieder betroffen sind. Es gibt einige Lebensstilfaktoren, die das Risiko, an Gicht zu erkranken, erhöhen können, z. B.:
- Alkoholkonsum
- Dehydrierung (zu wenig Wasser trinken)
- Übergewicht oder Übergewicht
- Crash-Diäten oder Fasten
- Essen bestimmter Lebensmittel (siehe nächste Seite).
Die Einnahme von Diuretika (Wassertabletten) und/oder eine Nierenerkrankung erhöhen ebenfalls das Risiko, an Gicht zu erkranken.
Wie wird sie diagnostiziert?
Gicht wird durch den Nachweis von Harnsäurekristallen in der Gelenkflüssigkeit diagnostiziert. Ihr Arzt kann Ihren Urin untersuchen, um festzustellen, ob Ihr Körper zusätzliche Mengen an Harnsäure ausscheidet. Der Harnsäurespiegel kann auch durch Bluttests gemessen werden, die jedoch nicht immer genau sind. Während eines Gichtanfalls kann der Harnsäurespiegel normal oder sogar erniedrigt sein. Bluttests sind besonders nützlich, um andere Arten von Gelenkinfektionen oder Arthritis auszuschließen. Röntgenaufnahmen sind in den frühen Stadien der Gicht oft normal und daher für die Diagnose von Gicht nicht sehr nützlich.
Vorbeugung
Die gute Nachricht ist, dass Gicht verhindert werden kann. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Möglichkeiten, Gicht vorzubeugen, einschließlich:
Medikamente: Es gibt Medikamente, die den Harnsäurespiegel in Ihrem Blut senken können. Diese Medikamente müssen jeden Tag eingenommen werden, unabhängig davon, ob Sie einen Anfall haben oder nicht.
Alkohol: Reduzieren Sie die Menge an Alkohol, die Sie trinken, und vermeiden Sie es, viel Alkohol auf einmal zu trinken (Rauschtrinken). Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder besuchen Sie www.alcohol. gov.au für die Richtlinien der australischen Regierung zum empfohlenen Alkoholkonsum.
Gewichtsverlust: Wenn Sie übergewichtig sind, sollten Sie allmählich abnehmen. Achten Sie auf eine gesunde Ernährung, da „Crash-“ oder „Hungerkuren“ den Harnsäurespiegel erhöhen können. Lassen Sie sich von einem Ernährungsberater beraten.
Änderungen in Ihrer Ernährung: Es wird angenommen, dass bestimmte Lebensmittel Gichtanfälle auslösen können. Diese Lebensmittel enthalten in der Regel einen hohen Anteil an Purinen, einem Stoff, der im Körper zu Harnsäure umgewandelt werden kann. Es wird jedoch nicht angenommen, dass alle purinreichen Lebensmittel Gicht auslösen. Es gibt auch nur wenige wissenschaftliche Beweise dafür, dass der Verzicht auf purinreiche Lebensmittel Gichtanfälle erfolgreich reduzieren kann. Weitere Informationen zur Verringerung des Risikos von Gichtanfällen durch eine Umstellung der Ernährung finden Sie im Informationsblatt Gicht und Ernährung. Pseudogicht wird oft mit Gicht verwechselt, da sie ähnliche Symptome verursacht. Sie ist jedoch das Ergebnis einer anderen Art von Kristallen, den Kalziumpyrophosphatkristallen, die sich im Gelenk bilden. Diese Kristalle bilden sich meist im Knorpel, der glatten Schicht, die die Knochenenden auskleidet. Pseudogicht wird durch den Nachweis von Kalziumpyrophosphatkristallen in der Flüssigkeit eines betroffenen Gelenks diagnostiziert. Sie unterscheidet sich von der Gicht und erfordert möglicherweise eine andere Behandlung.