Genital- oder Perianalgeschwüre können mehrere Ursachen haben, darunter Hautkrankheiten, Krebs, Autoimmunerkrankungen und sexuell übertragbare Infektionen.

Was sind die Ursachen von Genitalgeschwüren?

• Zu den Ursachen von Genitalgeschwüren gehören:
  • Geschlechtlich übertragbare Infektionen wie Herpes genitalis, Syphilis, Chancroid, genitale Candidiasis und rupturierte Kondylome.
  • Verbreitete Hautkrankheiten, die an verschiedenen Stellen, einschließlich des Genitalbereichs, Geschwüre verursachen (z. B. Pemphigus).
  • Hautbeteiligung bei Krankheiten, die mehrere Organe des Körpers betreffen (z. B. Stevens-Johnson-Syndrom oder Behçet-Krankheit).
  • Superinfektionen durch Bakterien von kleinen Geschwüren, die zunächst traumatisch (durch Prellungen oder Schürfwunden) oder durch eine sexuell übertragbare Krankheit verursacht sind.
  • Reaktionen auf Medikamente, wenn eine Creme aus irgendeinem Grund lokal aufgetragen wird.
  • Hautkrebs.

  Was sind die Symptome von Genitalgeschwüren?

  Es handelt sich um Geschwüre im männlichen Genitalbereich (Eichel oder Hodensack), im weiblichen Genitalbereich (große oder kleine Schamlippen und in der Scheide) oder im Perianalbereich. Es kann sich um einzelne oder mehrere Geschwüre handeln, die schmerzhaft sein können oder auch nicht, und die von schmerzhaften Knoten in der Nähe begleitet sein können oder auch nicht. Allgemeine Symptome wie Fieber und Unwohlsein sind manchmal vorhanden.

  Wie werden sie diagnostiziert?

  Die Diagnose von Genitalulzera erfordert eine ausführliche Anamnese (z. B. Fragen nach riskanten Sexualkontakten, Verwendung lokaler Medikamente, Vorhandensein von Symptomen in anderen Organen usw.).
  Die Art der Läsion, ihre Größe, ob sie schmerzhaft ist oder nicht, ob es sich um eine einzelne oder mehrere Läsionen handelt, wie lange es gedauert hat, bis sie nach dem vermuteten Sexualkontakt auftrat, und eine Reihe anderer Merkmale helfen bei der Unterscheidung zwischen den verschiedenen sexuell übertragbaren Krankheiten, die Genitalgeschwüre verursachen können.
  Eine Probe des Bereichs sollte mit einem kleinen Tupfer entnommen und das Material unter dem Mikroskop oder mit Labortests (Kulturen oder PCR) analysiert werden. Bei Verdacht auf eine Syphilis- oder Herpesinfektion kann eine Blutuntersuchung erforderlich sein, wobei das Testergebnis manchmal negativ ausfällt, obwohl die Infektion tatsächlich vorhanden ist, oder umgekehrt positiv ausfällt und es sich um eine Infektion mit einem anderen Keim handeln kann. Darüber hinaus müssen bei Patienten mit einer sexuell übertragbaren Krankheit immer auch andere schwere sexuell übertragbare Krankheiten wie AIDS oder Hepatitis B ausgeschlossen werden. Wenn die Geschwüre nach einer Antibiotikabehandlung nicht verschwinden, kann eine Biopsie angezeigt sein, um Krebs oder eine andere Hauterkrankung auszuschließen.

  Wie ist die Prognose von Genitalgeschwüren?

  Die Prognose von Genitalgeschwüren hängt von ihrer Ursache ab.

  Kann man ihnen vorbeugen?

  Die Verwendung von Kondomen ist die wirksamste Methode zur Vermeidung von sexuell übertragbaren Krankheiten. Nach der Diagnose sollten der Partner oder mögliche Sexualkontakte untersucht werden, um mögliche Fälle zu behandeln und eine weitere Ausbreitung der Krankheit zu verhindern.

  Was ist die Behandlung von Genitalgeschwüren?

  Die Behandlung von Genitalgeschwüren hängt von der Ursache ab. In Fällen, in denen der Verdacht auf eine sexuell übertragbare Krankheit besteht, wird häufig eine empirische (blinde) antibiotische Behandlung durchgeführt, bis endgültige Testergebnisse vorliegen, um die Heilung nicht zu verzögern. Mit einer solchen Behandlung lassen sich in der Regel die meisten Infektionen beseitigen.
  In allen anderen Situationen hängt die Behandlung von der Krankheit ab, die für die Genitalgeschwüre verantwortlich ist.