Teodor C. Pitea, MD, ist Gastroenterologe und therapeutischer Endoskopiker am Banner Del E. Webb Medical Center.

Frage: Ich muss eine Endoskopie durchführen lassen und mache mir Sorgen wegen eines Würgereizes. Gibt es eine Möglichkeit, dies zu vermeiden?

Antwort: Der Würgereflex, der medizinisch als Rachenreflex bezeichnet wird, ist ein Zusammenziehen des hinteren Teils des Rachens, das auftritt, wenn bestimmte Bereiche im Inneren des Mundes berührt werden, einschließlich des Gaumens, der Rückseite der Zunge oder des Rachens und des Bereichs um die Mandeln. Diese Frage wird häufig gestellt, insbesondere von Personen, die leicht würgen und einen überempfindlichen Würgereflex haben. Diese Empfindlichkeit kann zu erheblichen Schwierigkeiten beim Schlucken von Tabletten, bei zahnärztlichen Eingriffen und endoskopischen Untersuchungen führen.

Ein überempfindlicher Würgereflex ist im Allgemeinen eine konditionierte Reaktion, d. h. er tritt nach einer früheren problematischen Erfahrung auf. Die Unannehmlichkeiten, die mit dem Würgen während eines endoskopischen Eingriffs verbunden sind, können jedoch vermieden werden, insbesondere durch die Betäubung des hinteren Teils des Rachens und die Verwendung von Beruhigungsmitteln.

Wenn Sie sich Sorgen über das Würgen während eines endoskopischen Eingriffs machen, sprechen Sie vorher mit Ihrem Arzt, um den gesamten Prozess zu verstehen und Ihre Ängste zu verringern. Ihr Arzt und seine Mitarbeiter können mit Ihnen besprechen, wie Sie sich insgesamt wohler fühlen.

Unmittelbar vor dem Eingriff wird Ihr Arzt oder eine Anästhesieschwester den hinteren Teil Ihres Rachens mit einem Lokalanästhetikum einsprühen. Dadurch wird Ihr Rachen betäubt, bevor der kleine, flexible Schlauch, das so genannte Endoskop, eingeführt wird. Alle endoskopischen Eingriffe sind mit einer gewissen Sedierung verbunden, die Sie entspannt und Ihren Würgereflex unterdrückt. Durch die Sedierung werden Sie während des Eingriffs in einen leichten bis tiefen Schlaf versetzt, so dass Sie keine Beschwerden verspüren, wenn das Endoskop durch den Mund in den Magen eingeführt wird. Außerdem kommt es bei den meisten Menschen, die sich einer Sedierung unterziehen, zu einem gewissen Verlust des Kurzzeitgedächtnisses, so dass Sie sich nicht an die Untersuchung selbst erinnern können. Dieser Gedächtnisverlust ist sehr hilfreich, um die Angst vor künftigen Eingriffen zu verringern.