Eisprungblutung: Was bedeutet sie für Ihre Fruchtbarkeit?

Sie fragen sich vielleicht, ob die Schmierblutung, die Sie in der Mitte Ihres Zyklus beobachten, eine Ovulationsblutung oder etwas anderes ist. Wenn Sie ein wenig gegoogelt haben, kennen Sie diese Form der Schmierblutung als Zyklusblutung, Ovulationsblutung oder intermenstruelle Blutung.

Aber was ist es – und was bedeutet es? Ovulationsblutungen sind relativ häufig und in der Regel kein Grund zur Beunruhigung. Meistens ist sie ein Zeichen dafür, dass Ihr Menstruationszyklus so funktioniert, wie er sollte.

Was bedeutet es, wenn Sie während des Eisprungs bluten?

Die Ovulationsblutung tritt kurz nach dem Eisprung in der Mitte Ihres Zyklus auf, etwa 10 bis 16 Tage nach Ihrer Periode. Sie ist auf einen schnellen Anstieg des Hormons Östrogen beim Eisprung zurückzuführen, gefolgt von einem raschen Abfall des Östrogens.

Neben dem Östrogenabfall können aber auch andere Faktoren Blutungen in der Mitte des Zyklus verursachen, auf die wir noch zu sprechen kommen werden.

Ist es normal, während des Eisprungs Pickel zu bekommen?

Es ist ziemlich häufig und tritt mehr oder weniger regelmäßig bei bis zu 9 % der gesunden, menstruierenden Frauen auf – obwohl eine Studie aus dem Jahr 2012 ergab, dass dies nur bei 4,8 % der Frauen während des Studienzeitraums, der zwei Menstruationszyklen umfasste, der Fall war. Eine führende Gynäkologin erklärte gegenüber Medscape, dass sie Ovulationsblutungen relativ häufig beobachtet – bei 10 bis 30 % der menstruierenden Frauen in der klinischen Praxis.

(Es gibt frustrierend wenig Forschung über den Menstruationszyklus, und die klinische Forschung stellt eine Momentaufnahme einer Stichprobe von Frauen dar, was es schwierig macht, mit einem gewissen Grad an Sicherheit zu sagen, wie häufig Ovulationsblutungen sind.)

Frau im Bett

Was verursacht die Ovulationsblutung?

Um sie zu verstehen, müssen wir zunächst den Prozess des Eisprungs nachvollziehen. Der Eisprung, der nur wenige Minuten oder Stunden dauert, wird durch eine Kaskade von Hormonreaktionen in Ihrem Körper ausgelöst. Östrogen ist eines der wichtigsten Hormone für den Eisprung.

Der Östrogenspiegel ist zu Beginn des Zyklus niedrig, etwa zu der Zeit, wenn Sie Ihre Periode haben. Dann steigt es im ersten Teil des Zyklus an und erreicht schließlich einen Höhepunkt, wo es die Ausschüttung des luteinisierenden Hormons signalisiert, das den Eierstöcken sagt, dass sie ein Ei freisetzen sollen.

Mit dem Anstieg des luteinisierenden Hormons kommt es zu einem starken Einbruch des Östrogenspiegels. Der rasche Östrogenabfall destabilisiert das Endometrium, die Gebärmutterschleimhaut, und kann dazu führen, dass ein Teil der Schleimhaut abfällt.

Wenn sich die gesamte Gebärmutterschleimhaut ablöst, kommt es zur Regelblutung. Aber schon ein wenig Ablösung führt zu einer Ovulationsblutung.

Ist eine Ovulationsblutung gesund?

Forschungen im American Journal of Epidemiology haben ergeben, dass bei regelmäßig menstruierenden Frauen, die in der Mitte des Zyklus eine Ovulationsblutung hatten, um den Eisprung herum höhere Werte von Östrogen, lutealem Progesteron und luteinisierendem Hormon (LH) vorhanden waren.

Betrachten Sie die Ovulationsblutung in diesem Sinne als ein Zeichen dafür, dass Ihre Hormone so arbeiten, wie sie sollten.

Wie kann ich feststellen, ob es sich um eine Ovulationsblutung handelt?

Es gibt wahrscheinlich keine eindeutige Methode, um festzustellen, ob die Blutung auf den Eisprung oder eine andere Ursache zurückzuführen ist, aber das bedeutet nicht, dass Sie nicht nach Hinweisen suchen können, um zu verstehen, was los ist.

Prüfen Sie, ob die Blutung von Anzeichen des Eisprungs begleitet wird, wie zum Beispiel:

  • Mittelschmerz
  • Erhöhte Herzfrequenz vor dem Eisprung,
  • Anstieg der Basaltemperatur nach dem Eisprung
  • Vaginaler Ausfluss, der dem Eiweiß vor dem Eisprung ähnelt
  • Geschwollene Leistenlymphknoten
  • Spannung in den Brustwarzen oder in der Brust
  • Erhöhter Sexualtrieb
  • Veränderungen in der Position des Gebärmutterhalses

Wenn Sie einige dieser Anzeichen wahrnehmen und andere mögliche Ursachen für Schmierblutungen in der Mitte desZyklusstörungen auszuschließen, kann helfen, zu bestätigen, dass die Blutung mit dem Eisprung zusammenhängt. Wenn Sie diese Anzeichen nicht bemerken, könnte die Schmierblutung in der Mitte des Zyklus einen der folgenden Gründe haben:

  • Hormonelle Verhütung
  • Schwangerschaft
  • Gebärmutterwucherungen (Polypen, Myome)
  • Infektion
  • Sexuell übertragbare Krankheiten
  • Blutungsstörungen
  • Blutverdünnende Medikamente
  • Krebsartige Veränderungen

Welche Farbe hat die Ovulationsblutung?

Sie unterscheidet sich von der Regelblutung. In einem weit verbreiteten Ärztehandbuch namens UpToDate® wird sie als kleine Mengen klinisch sichtbarer Blutungen oder blutiger Ausfluss beschrieben. Typischerweise ist sie rötlich, braun oder rosa gefärbt.

Wie lange kann eine Ovulationsblutung dauern?

Sie ist kurz. Sie dauert höchstens 12 bis 72 Stunden, im Gegensatz zu einer Periode, bei der die Blutung bis zu einer Woche dauern kann, obwohl 4-5 Tage als „normal“ gelten.

Findet die Ovulationsblutung vor oder nach dem Eisprung statt?

Sie tritt in der Regel sehr kurz nach dem Eisprung auf. Die Blutung wird durch einen starken Östrogenabfall nach der Freisetzung einer Eizelle ausgelöst.

Zusätzlich zur Blutung oder Schmierblutung können Sie um diese Zeit auch andere Anzeichen des Eisprungs wahrnehmen (Anstieg der Temperatur im Blutkreislauf, fruchtbare Zervixflüssigkeit).

Kann die Blutung beim Eisprung stark sein?

Sie ist nicht wie Ihre typische Periode. Stattdessen wird sie eher als Schmierblutung beschrieben.

Sie kann so leicht sein, dass man sie nur bemerkt, wenn man sich nach dem Toilettengang abwischt, oder es kann ein Rinnsal sein, das das Tragen eines Menstruationsprodukts erfordert. Als ein Forschungsteam den Menstruationszyklus untersuchte, definierte es Ovulationsflecken als leichte Blutung, die eine Binde erfordert.

Kann ich während des Eisprungs Flecken bekommen, ohne es zu merken?

Ja – manchmal kann es praktisch nicht nachweisbar sein. Die Wissenschaftler nennen das „okkulte Ovulationsblutung“. Okkult bezieht sich in diesem Fall nicht auf Hexerei, sondern bedeutet, dass sie dem Auge verborgen bleibt.

Bis zu 90 % der menstruierenden Frauen können regelmäßig okkulte Ovulationsblutungen haben, so ein alter, aber immer noch viel zitierter Artikel im Ärztehandbuch UptoDate. In diesen Fällen kann man sie nur durch die Analyse eines Vaginalabstrichs im Labor feststellen.

Ist die Ovulationsblutung ein gutes Zeichen, wenn man versucht, schwanger zu werden?

Es kann ein Plus sein, wenn man versucht, schwanger zu werden.

Eine Studie aus dem Jahr 2012 brachte Blutungen in der Zyklusmitte mit dem Eisprung in Verbindung und stellte fest, dass Frauen mit Blutungen in der Zyklusmitte nicht anovulatorisch waren. Anovulatorisch zu sein bedeutet, dass Sie keinen Eisprung hatten, was Sie nicht wollen, wenn Sie versuchen, schwanger zu werden. (Auch wenn Sie nicht schwanger sind, sind Eisprungzyklen ein wichtiger Teil der Frauengesundheit für Frauen, die nicht hormonell verhüten.)

Ist Eisprungflecken ein Zeichen für eine Schwangerschaft?

Eisprungflecken sind kein Zeichen dafür, dass Sie schwanger sind. Der Eisprung findet zu einem früheren Zeitpunkt im Menstruationszyklus statt, während die Einnistung 8 bis 10 Tage nach dem Eisprung erfolgt.

Sie haben wahrscheinlich schon viel über Einnistungsblutungen gehört, ein Phänomen, das angeblich auftritt, wenn sich die Blastozyste an der Gebärmutterschleimhaut festsetzt, aber Eisprungblutungen sind kein Symptom für eine Einnistung.

Die Wissenschaft hat die Einnistungsblutung weitgehend entlarvt. Eine prospektive Studie, die 221 Frauen in der Frühschwangerschaft untersuchte, fand keine Hinweise auf eine Einnistungsblutung, sondern stellte fest, dass die meisten Schmierblutungen in der Lutealphase in empfängnisbereiten Zyklen 5 Tage nach der Einnistung auftreten.

Die Lutealphase ist die Phase des Zyklus nach dem Eisprung. Blutungen in dieser Phase treten häufiger in Zyklen auf, in denen eine Frau nicht schwanger ist (und können manchmal ein Zeichen für einen Lutealphasendefekt sein, der eine Empfängnis erschwert). In den allermeisten Fällen haben diese Blutungen nichts mit der Einnistung zu tun. Stattdessen ist sie auf einen sinkenden Progesteronspiegel zurückzuführen, das Hormon, das die Gebärmutterschleimhaut aufrechterhält.

Der Abfall des Progesteronspiegels löst den Beginn der Periode aus. Ein paar Tage vor der fälligen Periode kann der Progesteronspiegel abfallen, was zu leichten Blutungen oder Schmierblutungen vor der Periode führen kann.

Was ist der Unterschied zwischen einer Ovulationsblutung und einer Periode?

Eine Ovulationsblutung ist viel leichter als eine Menstruationsblutung, die so stark ist, dass eine Binde, ein Tampon oder eine Menstruationstasse benötigt wird. Bei der typischen Periode kommt es zu einem Gesamtblutverlust von 2 bis 3 Esslöffeln, während die Ovulationsblutung kaum messbaren Blutverlust verursacht.

Ovulationsblutungen sind flüchtiger als die Periode. Eine Periode dauert etwa fünf Tage, eine Ovulationsblutung dagegen höchstens ein paar Tage.

Deshalb ist es sehr hilfreich, den Zyklus zu verfolgen. Wenn du weißt, wann du deinen Eisprung hattest, kannst du herausfinden, ob die Blutung auf den Eisprung zurückzuführen ist oder ob sie ein Zeichen dafür ist, dass deine Periode kurz bevorsteht oder etwas anderes.

Überlegen Sie, ob Sie nicht eine der verschiedenen Methoden ausprobieren sollten, um Ihren Zyklus zu verfolgen.

Von Nicole Knight | 29. Januar 2020
Tags: Eisprung, Schmierblutungen

Nicole Knight

Nicole Knight ist eine in Kalifornien ansässige freiberufliche Autorin im Gesundheitswesen und preisgekrönte Journalistin. Ihre Artikel erschienen u. a. im Guardian, in der Los Angeles Times und bei Rewire.News. Sie ist Mitglied der Association of Health Care Journalists und der AmericanSociety of Journalists and Authors. Sie finden sie auf Twitter unter @nicolekshine.