von david mendosa
Nach einem Dutzend Jahren mit Diabetes wusste ich, dass ich etwas ändern musste. Technisch gesehen war ich „krankhaft fettleibig“. Mein Gewicht brachte mich vielleicht nicht um, aber es lähmte mich.
Ich bin groß – 1,90 m – aber ich wog 312 Pfund und hatte einen Body-Mass-Index (BMI) von 40. Ich schämte mich, dass ich so viel wog. Gleichzeitig hatte ich die Hoffnung fast aufgegeben, dass ich jemals auf ein normales Gewicht herunterkommen könnte. Ich wusste, wie man sich blutzuckersenkend ernährt, aber ich aß zu viel und trieb zu wenig Sport.
Eine Wand aus Fett trennte mich von meinen Lieblingsbeschäftigungen. Seit ich ein kleiner Junge war, habe ich es geliebt, in den Wäldern zu spazieren und im Hochland zu wandern. Die Nähe zu den Rocky Mountains ist eine der Freuden des Lebens in Boulder, Colorado. Aber vor ein paar Jahren sagte mir mein Arzt, dass es sich bei den Schmerzen in meinem linken Knie um Arthritis handelte. Ich konnte immer noch in der Ebene gehen, aber beim Klettern oder Absteigen tat es zu sehr weh.
Das Bewegen meines großen Körpers wurde viel schwieriger. Ich musste einen Greifer benutzen, um die Zeitung aus der Einfahrt zu holen. Das Aufstehen aus einem niedrigen Stuhl wurde immer mühsamer.
Im Februar 2006 war ich so verzweifelt, dass ich ein neues Diabetes-Medikament in Betracht zog, das in den Bauch gespritzt werden muss. Es kann negative Nebenwirkungen haben – Übelkeit – aber ich war trotzdem neugierig. Die FDA erklärte, dass Ärzte Byetta für Menschen mit Typ-2-Diabetes verschreiben können, die die gängigsten Medikamente zur Blutzuckerkontrolle einnehmen – einen der Sulfonylharnstoffe oder Metformin oder beides (inzwischen hat die FDA erklärt, dass Ärzte es zusammen mit einigen anderen Diabetesmedikamenten verschreiben können). Ich nahm sowohl einen Sulfonylharnstoff als auch Metformin, als ich mit Byetta begann. Mein A1c-Wert lag etwas unter 7,0 Prozent, was einige – aber nicht alle – Diabetesorganisationen als angemessen betrachten.
Mein großes Interesse galt der positiven Nebenwirkung von Byetta – der Gewichtsabnahme. Aber als ich die Verschreibungsinformationen studierte, sah ich, dass die Teilnehmer an den klinischen Studien nach 30 Wochen im Durchschnitt nur etwa sechs Pfund abgenommen hatten.
Ich war nicht beeindruckt, aber dann sprach ich mit einem Endokrinologen, Dr. Joe Prendergast, den ich seit Jahren bewundere und über den ich geschrieben habe. Als er mir von den Erfahrungen seiner Patienten erzählte, war ich überzeugt, es zu versuchen. Dr. Joe Prendergast sagte, dass seine 200 Patienten, die Byetta einnahmen, innerhalb von neun Monaten durchschnittlich 35 Pfund abnahmen.
Wie konnten seine Patienten so viel erfolgreicher abnehmen als die Teilnehmer an den klinischen Studien? Ich denke, weil den Teilnehmern an den klinischen Studien gesagt wurde, dass sie nichts an ihrer bisherigen Lebensweise ändern sollten. Dr. Joe hingegen ermutigte seine Patienten, weniger zu essen und mehr Sport zu treiben.
Das war genau das, was ich tun wollte. Mein Hausarzt, der mich schon seit Jahren zum Abnehmen ermahnt hatte, wusste jedoch nichts von Byetta. Er las die Ergebnisse der klinischen Studie und entschied, dass ich damit nicht viel abnehmen würde.
Ich beschloss, einen anderen Arzt zu suchen, und meine Rettung kam in Form einer E-Mail von Dr. Jeffry N. Gerber, der mir mitteilte, dass er ein Hausarzt ist, der darauf spezialisiert ist, seine Patienten zum Abnehmen zu ermutigen. Seine Praxis liegt südlich von Denver, fast eine Stunde von Boulder entfernt. Er schrieb, dass er gerne einige seiner Patienten auf Byetta umstellen würde.
Dr. Jeff schrieb: „Sie können der Erste sein, wenn Sie es wünschen.“
Ich wollte es. Ich wollte eine bessere Gesundheit und wusste, dass mein Gewicht mein größtes Hindernis war.
Mein Wunsch nach weniger Gewicht und besserer Gesundheit wurde mir erfüllt. Byetta hat nicht dazu geführt, dass ich abgenommen habe. Aber es hat mir das Abnehmen erleichtert. Wie das? Indem es meinen Appetit dämpfte, so dass ich nur noch selten hungrig war. Ich habe völlig umgestellt, was und wie viel ich gegessen habe.
Byetta reduziert unseren Appetit auf zwei Arten. Es verlangsamt die Magenentleerung, und es wirkt auch auf das zentrale Nervensystem, indem es ein Sättigungsgefühl auslöst. (Weitere Informationen über die Wirkungsweise von Byetta finden Sie in unserer Lernkurve zu Byetta)
Da ich wusste, dass etwa die Hälfte aller Menschen, die Byetta einnehmen, an Übelkeit leiden, habe ich mich darauf vorbereitet, indem ich von Anfang an sehr wenig gegessen habe. Dadurch hatte ich so gut wie keine negativen Begleiterscheinungen. Die einzige Übelkeit, die ich verspürte, hielt etwa drei Stunden an, als ich die erste Spritze nahm.
Als ich mit der Injektion von Byetta begann, begann ich sofort abzunehmen. Bald merkte ich, dass meine Hosen und Hemden zu locker saßen, und ich freute mich, wenn Freunde mir sagten, wie viel dünner ich aussah.
Während viele Dinge im Leben einen Teufelskreis bilden, stehen Byetta und Energie in einem positiven Zusammenhang: Je mehr Gewicht ich verlor und je mehr ich mich bewegte, desto mehr Energie hatte ich. All diese Rückmeldungen haben mich mehr denn je motiviert, weiter abzunehmen. Ich bemerkte auch, dass ich immer weniger Nahrung brauchte, um meinen Magen zu füllen, je kleiner er wurde.
In den 53 Wochen, die ich Byetta nahm, ist mein Gewicht von 312 auf 201 Pfund gesunken. Von Anfang an habe ich jedem, der mir zuhörte, gesagt, dass ich am 26. Oktober 2007 weniger wiegen wollte als bei meiner ehrenvollen Entlassung aus der US-Armee vor 50 Jahren. Das bedeutete, 194 Pfund zu wiegen, was mir einen BMI im Normalbereich bescheren würde. Ich habe es fast geschafft!
Mit meinem niedrigeren Gewicht sind auch meine Blutzuckerwerte deutlich gesunken. Mein A1c-Wert ist von 6,8 Prozent auf 5,3 Prozent gesunken, obwohl ich die anderen Diabetes-Medikamente, die ich zu Beginn der Behandlung mit Byetta einnahm, abgesetzt habe.
Die Arthritis, die ich hatte, ist völlig verschwunden. Ich kann wieder in den Bergen laufen.
Ich hatte auch erhöhte Leberenzyme, die auf eine Fettleber hinwiesen, die zu nichtalkoholischer Steatohepatitis und Leberversagen führen kann. Jetzt sind meine Leberenzyme normal.
Mein Blutdruck war nie besonders hoch. Aber auch er ist von 140 zu 80 auf 104 zu 60 gesunken.
Alle meine Cholesterinwerte sind viel besser geworden. Mein Gesamtcholesterin ist von 225 auf 155 gesunken und liegt damit im normalen Bereich von unter 200. Mein LDL-Cholesterin sank von 158 auf 93 und damit unter den empfohlenen Wert von unter 100. Mein HDL-Cholesterin – das gute Zeug – war immer viel zu niedrig. Es ist von 28 auf 40 gestiegen und liegt damit genau auf dem empfohlenen Wert.
Nun, da ich mein Gewicht und meinen Blutzuckerspiegel unter Kontrolle habe, fühle ich mich mindestens 10 Jahre jünger. Ich habe so viel Energie wie seit Jahren nicht mehr. Meine Stimmung ist viel positiver.
Es ist klar, warum Byetta so erfolgreich ist und bereits mehr als eine halbe Million Menschen es einnehmen. In meinem Fall rechne ich nicht damit, dass ich jemals aufhören werde, Byetta oder ein anderes Produkt aus dieser Kategorie zu nehmen. Denn nichts anderes hat mir geholfen, meinen unersättlichen Appetit zu kontrollieren. Allerdings habe ich alle anderen Typ-2-Diabetes-Medikamente abgesetzt. Selbst wenn ich Byetta (oder ein ähnliches Medikament) nicht mehr einnehmen würde, würde ich mich nicht als „geheilt“ betrachten – nur als in Remission.
Das größte Problem ist, dass mein Taillenumfang von 56 Zoll auf 40 Zoll gesunken ist. Das bedeutete, dass ich mir eine ganz neue Garderobe mit Hosen, Hemden und Unterwäsche kaufen musste. Wenigstens hat sich die Größe meiner Füße und Hände nicht verändert! Und da mein Kopf immer noch so groß ist wie eh und je, musste ich auch keine neuen Hüte kaufen.
Er schreibt unter www.mendosa.com und unterhält ein sehr beliebtes Weblog unter MyDiabetesCentral.com, für das er im Januar 2007 von der Official Diabetes O.C. Website zum besten erwachsenen Typ-2-Blogger gewählt wurde.