Die Anatomie der Injektionsnadel und der Spritze

Dieser Artikel wurde geschrieben, um zu erklären, wie Spritzen aufgebaut sind und welche Begriffe zur Beschreibung der einzelnen Teile verwendet werden.
Er wurde zwar für Drogenarbeiter geschrieben, damit sie die Auswahl von Nadeln und Spritzen kompetent diskutieren können, wenn sie das Thema mit injizierenden Drogenkonsumenten erörtern, ist aber auch für andere Gesundheitsfachkräfte und injizierende Drogenkonsumenten von Interesse.
Es beantwortet einige wichtige Fragen:

  • Wie heißen die Teile einer Spritze?
  • Was ist der Unterschied zwischen einer 2-teiligen und einer 3-teiligen Spritze?
  • Was sind die verschiedenen Nadelanschlusssysteme?
  • Was bedeutet „High dead space syringe“ (HDSS) und „Low dead space syringe“ (LDSS)?
  • Was bedeuten Nadellänge und Feinheit?
  • Was bedeutet Nadelbohrung?

Am Ende des Artikels finden Sie Links zu all diesen Produkten, die Sie bei uns kaufen können.
Aufbau der Spritze
Abgesehen von der Kanüle (die angebracht oder separat sein kann – mehr dazu weiter unten), können Spritzen aus 2 oder 3 Teilen aufgebaut sein.
Eine dreiteilige Spritze besteht aus dem Zylinder (die Außenseite der Spritze, auf der die Graduierungen und der Name aufgedruckt sind), dem Kolben UND einer Gummikolbenkappe, die eine bessere Abdichtung zwischen dem Zylinder und dem Kolben bildet – die meisten Spritzen, die wir führen, sind dreiteilige Spritzen.
Auf dem europäischen Festland werden jedoch häufig 2-teilige Spritzen verwendet. Bei einer zweiteiligen Spritze ist der Kolben so konstruiert, dass er perfekt passt, so dass kein separater synthetischer Gummikolben erforderlich ist. Dreiteilige Spritzen fühlen sich in der Regel weicher an, weshalb alle Spritzen von Exchange Supplies dreiteilige Spritzen sind.
Anbringen der Nadel an der Spritze – 3 Methoden
Es gibt 3 Möglichkeiten, wie Nadeln an Spritzen angebracht werden können:

  • auf einen Luer-Lock-Anschluss aufgedreht;
  • auf einen Luer-Slip-Anschluss aufgeschoben; oder hergestellt als
  • Festnadel-All-in-One-Spritzen.

Diese werden im Folgenden beschrieben.
Luer-Lock
Luer-Lock-Spritzen für abnehmbare Nadeln funktionieren, indem sie ein drehbares Gewinde um die Spitze der Spritze haben, auf das die Nadel aufgeschraubt wird, um eine dauerhafte Abdichtung zu bilden. ALLE abnehmbaren Nadeln haben zwei kleine Laschen an der Außenseite, die in dieses Gewinde passen, so dass sie an Luer-Lock-Spritzen angebracht werden können. Im Jahr 2015 haben wir die 2ml Nevershare auf einen Luer-Lock-Anschluss umgestellt, da dies der Nadel zusätzliche Sicherheit verleiht.

Luer-Slip
Das am häufigsten verwendete System unter den Spritzen mit abnehmbarer Nadel ist der Luer-Slip-Anschluss.
Der „Luer-Slip“ ist ein allgemein anerkannter Kegel, der eine lecksichere Verbindung zwischen einer Spritze (dem männlichen Teil des Kegels) und einer Nadel (dem weiblichen Teil) gewährleistet.
Das Fitting ist nach einem deutschen Hersteller medizinischer Instrumente namens Hermann Wülfing Luer benannt. Die genauen Abmessungen der 6 % konischen Luer-Konnektoren sind durch eine international vereinbarte Norm definiert – und die Einhaltung dieser Abmessungen bedeutet, dass die Nadeln aller Hersteller auf alle Luer-Slip-Spritzen passen.
Die Nadel wird durch einfaches Aufstecken auf die Spritze befestigt, normalerweise mit einer kleinen Drehung, um den Halt beim Aufstecken zu erhöhen. Der Name Luer-Slip untertreibt die Qualität der Dichtung, die sich bildet, wenn die Nadel fest auf der Spritze sitzt. Obwohl sie nur durch Reibung gehalten wird (es gibt kein Gewinde), ist die Abdichtung so gut, dass Luer-Slip-Spritzen manchmal fälschlicherweise als Luer-Lock-Spritzen bezeichnet werden.
Fixierte Nadelspritzen
Bei Spritzen kann die Nadel während der Herstellung fixiert werden – dies geschieht bei Tuberkulin-Spritzen und 1-ml-Insulinspritzen wie der Omnican und bei unserer 1-ml-Nevershare-Spritze, die für injizierende Drogenabhängige entwickelt wurde.
Fixierte Insulinspritzen wie die 1-ml-Nevershare-Spritze haben keinen Hohlraum an der Stelle, an der die Nadel in die Spritze mündet, und sind daher als Low Dead Space Syringes bekannt, was in der Literatur manchmal mit LDSS abgekürzt wird. Sie sind so konstruiert, dass die volle, genaue Dosis abgegeben wird und kein Abfall entsteht.
Für die Prävention von durch Blut übertragbaren Viren ist dies insofern von Bedeutung, als die Verteilung von LDSS wahrscheinlich zu einer deutlich geringeren Übertragung von HIV und möglicherweise Hepatitis C führt.
Der Totraum im Luer-Slip-Fitting
Im Bereich der Übertragung von Blutviren werden Luer-Slip-Spritzen als „high dead space syringes“ oder HDSS bezeichnet.
Das liegt daran, dass der Hohlraum im Inneren des Luer-Slip-Fittings nach der Injektion oft mit Blut gefüllt bleibt. Das Blutvolumen im Luer-Slip-Fitting ist viel größer als bei Insulinspritzen wie der Nevershare (die als ‚Low Dead Space Syringes‘ / LDSS bezeichnet werden).
High Dead Space Syringes können wesentlich mehr Viruspartikel tragen und stellen somit ein viel größeres Infektionsrisiko dar.
Es gibt Hinweise darauf, dass sich durch Blut übertragbare Virusepidemien in Städten und Regionen, in denen überwiegend LDSS-Spritzen verwendet werden, langsamer ausbreiten als in solchen, in denen Injektoren bisher HDSS-Spritzen verwendet haben.
Nadelmaß (Umfang oder Dicke)
Während der industriellen Revolution, als die Herstellung von Draht für Zäune und andere Zwecke perfektioniert wurde, wurde ein System zur Beschreibung der Dicke des Drahtes entwickelt, das als Nadelmaß bezeichnet wurde.
Verwirrend ist, dass je größer die Zahl ist, desto schmaler ist die Spurweite, und auf den Etiketten und Schachteln für Nadeln, auf denen die Nummer der Spurweite angegeben ist, wird das Wort Spurweite immer auf den Buchstaben „G“ verkürzt. Das Gauge-System wird durchgängig verwendet, auch für so dünne Dinge wie Injektionsnadeln.
Die Gauge-Nummern für Injektionsnadeln reichen von 30G (die feinsten) bis 21G (die dicksten). Den verschiedenen Stärken ist eine Farbe zugeordnet, so dass man auf einen Blick erkennen kann, wie dick die Nadel ist. Das Farbleitsystem für die Nadelstärke ist wie folgt:

  • Gelb = 30G (z.B. kurze gelbe Nadel)
  • Grau = 27G (z.B. lange graue Nadel)
  • Orange = 25G (z. B. kurze orange Nadel)
  • Braun = 26G (z. B. braune Nadel)
  • Blau = 23G (z.z. B. lange graue Nadel)
  • Schwarz = 22G (z. B. kurze schwarze Nadel) und die
  • Grün = 21G (z. B. 1,5 Zoll grüne Nadel).

Der Durchmesser aller Lehren ist durch eine ISO-Norm definiert.
Nadelbohrung
Das Loch in der Mitte der Nadel wird als Bohrung bezeichnet. Im Allgemeinen ist die Bohrung umso größer, je größer die Nadel ist, aber einige der feineren Nadeln – wie die Nevershare-Spritze – haben eine kleinere Bohrung, so dass die Wandstärke und die Festigkeit beibehalten werden können.
Bei Exchange Supplies führen wir 6 verschiedene Arten von Spritzen und die gesamte Palette von Nadeln.
Die Spritzentypen, die wir auf Lager haben und die von uns speziell für injizierende Drogenkonsumenten entwickelt wurden, sind die:

  • 1ml nevershare all-in-one insulin type syringe
  • 2ml Nevershare range.

Die anderen Spritzenarten, die wir auf Lager haben, sind:

  • 0.5ml Omnican Insulinspritze
  • 1ml Omnican Insulinspritze
  • 1ml Injekt fine dose low dead space Spritze
  • 1ml Luer Slip Spritze
  • 2ml Luer Slip Spritze;
  • 5ml-Luer-Slip-Spritze; und
  • 10ml-Luer-Slip-Spritze.