Bizeps-Tendinopathie: Ursachen, Symptome, Behandlung und Übungen

Biceps-Tendinopathie - Long Head Biceps (LHB)-SehneHaben Sie jemals einen scharfen Schmerz an der Vorderseite Ihrer Schulter verspürt? Geschah dies nach Dips, Klimmzügen, Rudern oder beim Bankdrücken im Fitnessstudio? Oder haben Sie ihn nach dem Schwimmen im Schwimmbad gespürt? Vielleicht beim Aufschlag eines Tennis-, Squash- oder Volleyballspiels? Wie wäre es, wenn Sie nach Ihrer Lieblingskaffeetasse auf dem obersten Regal greifen? Oder vielleicht spüren Sie es bei der Arbeit mit der Maus?

Wenn Ihnen das bekannt vorkommt, ist es möglich, dass Sie eine Tendinopathie der Sehne des langen Bizepskopfes (LHB) mit oder ohne Impingement haben.

Was ist eine Tendinopathie des langen Bizepskopfes (LHB)?

Eine Tendinopathie ist ein allgemeiner Begriff, der anzeigt, dass eine Sehne (wo der Muskel mit dem Knochen verbunden ist) geschädigt ist. Es können Mikrorisse, Degeneration der Kollagenfasern und/oder Entzündungen vorhanden sein. Eine LHB-Tendinopathie äußert sich in der Regel durch Schmerzen im vorderen Teil der Schulter. Es gibt mehrere Erkrankungen, die bei einer LHB-Tendinopathie auftreten können, darunter:

  • Long Head Biceps Tendinitis (Entzündung der Sehne selbst).
  • Long Head Biceps Tendosynovitis (Entzündung der Sehnenscheide, die die Sehne umgibt).
  • Long Head Biceps Tendinosis (eine degenerierte Sehne).
  • Long Head Biceps Tendinosis (eine degenerierte Sehne)

Long Head Biceps Tendinosis (eine degenerierte Sehne)

  • Long Head Biceps Tendinosis (eine degenerierte Sehne) Deshalb werden die meisten unter dem Oberbegriff „Tendinopathie“ zusammengefasst.

    Ursachen für eine Tendinopathie des langen Bizepskopfes

    Häufig sind repetitive Bewegungen mit der Schulter die Ursache für LHB-Tendinopathien. Die Dekonditionierung und die normale Alterung des Gewebes können die Verletzung noch verschlimmern. Sportler, die Überkopfbewegungen ausführen (z. B. Schlägersportler, Volleyballspieler, Schwimmer) oder Bewegungen mit hoher Geschwindigkeit ausführen, bei denen der Arm und die Schulter zurückschnellen und wieder losgelassen werden (z. B. Wurfsportarten wie Baseball und Cricket), sind in der Regel anfällig für LBH-Tendinopathien. Die Körperhaltung kann die Situation eines Sportlers weiter verkomplizieren. Ist der Sportler beispielsweise hyperkyphotisch (rundlich/ bucklig) und/oder hat er übermäßig gerundete Schultern, kann dies zu einer Verengung des Raums beitragen, den die LHB-Sehne für ihre Bewegung benötigt. Wenn sich der Gelenk- und Geweberaum verengt, kann die LHB-Sehne eingeklemmt werden, so dass sie mit der Zeit gereizt und geschädigt wird.

    Physiotherapie, Chiropraktik und Massagetherapie zur Behandlung der Langkopf-Biceps-Tendinopathie

    Die Behandlung durch einen Arzt hilft bei der Diagnose der Verletzung und bringt Sie auf den Weg der Besserung. Physiotherapeuten und Chiropraktiker kümmern sich um die Korrektur der Gelenkmechanik und der Körperhaltung durch manuelle Therapie und Kräftigung. Sie können auch Akupunktur oder andere Methoden wie Ultraschall einsetzen, um Schmerzen und Entzündungen zu lindern.

    Massagebehandlungen richten sich an viele der umgebenden Strukturen rund um die lange Kopfbizepssehne. Allgemeine Techniken werden am Nacken, am oberen bis mittleren Rücken, an der Brust und an der Schulter angewandt, um speziell die lange Bizepssehne zu behandeln. Es ist wichtig, die umliegenden Strukturen aufzuwärmen und zu massieren, da es eine ganze Reihe von Muskeln gibt, die am Schulterkomplex ansetzen und an der Bewegung der Schulter beteiligt sind. Tiefe, spezifische Techniken in Kombination mit Schulterbewegungen (manchmal auch als Pin & Stretch-Techniken oder Active Release-Techniken bezeichnet) direkt über der langen Bizepssehne können die Beweglichkeit des Gewebes fördern, Schmerzen lindern und die für den Heilungsprozess wichtige lokale Durchblutung fördern. Sanftes Schröpfen über der langen Bizepssehne kann dazu beitragen, die Durchblutung in diesem Bereich weiter zu fördern, um die Heilung und die Beweglichkeit des Gewebes in diesem Bereich zu unterstützen.

    Welche sicheren Übungen kann ich zu Hause für die lange Bizepssehne durchführen?

    Bei jeder dieser Übungen kann ein wenig Unbehagen auftreten, das Sie durchstehen können, aber wenn Sie bemerken, dass sich Ihre Symptome verschlimmern oder Sie ungewohnte Schmerzen haben, ändern Sie das Gewicht und/oder die Intensität der Sätze/Wiederholungen nach Bedarf. In diesen Beispielen wurde zur Veranschaulichung eine Kurzhantel verwendet, aber Ihre Verletzung erlaubt es Ihnen vielleicht nicht, damit zu beginnen. Widerstandsmodifikationen wie Therabänder oder Kabel können leicht anstelle einer Kurzhantel verwendet werden, um die Beschwerden während der Übung zu verringern.

    Scapular „Scoops“

      • Arme im 90º-Winkel ausgestreckt
      • Drehen Sie Ihre Daumen nach unten und dann wieder nach oben und konzentrieren Sie sich darauf, zu spüren, wie Ihr Schulterblatt am Brustkorb auf und ab gleitet. Drehen Sie dann den rechten Daumen nach unten und den linken Daumen nach oben und wiederholen Sie die Übung.
      • Wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihr unterer Rücken kompensiert (Sie wölben Ihren Rücken, um die gewünschte Schulterbewegung zu erreichen), können Sie diese Übung im Sitzen ausführen, um kompensatorische Bewegungen zu vermeiden. Die Idee ist, dass Sie spüren, wie Ihr Schulterblatt nach oben gleitet, wenn Sie die Daumen nach unten drehen, und dann nach unten, wenn Sie die Daumen zurückdrehen. Was Sie ebenfalls vermeiden wollen, ist ein Zucken der Schultern nach oben, anstatt sich auf die isolierte Bewegung der Schulterblätter zu konzentrieren.
        Scapular Scoops 1Scapular Scoops 2Scapular Scoops 3Scapular Scoops 4

    Isometrischer Hammergriff Bizepscurl

    • Starten Sie mit gestrecktem Arm und gut aufgestelltem Schulterblatt. Beugen Sie dann den Ellbogen auf 90º, wobei die Handfläche nach innen zeigt, und halten Sie ihn fest.
    • Führen Sie 2 – 3 Sätze mit 5 – 10 Sekunden Haltezeit aus.

    Isometrischer Hammergriff-Bizepscurl

    Isometrischer Supinierter Griff-Bizepscurl

    • Gleich wie der Hammergriff-Curl, aber mit der Handfläche nach oben, und halten Sie ihn fest.
    • Führen Sie 2 – 3 Sätze mit 5 – 10 Sekunden Haltezeit aus.
      Isometrischer Bizepscurl mit supiniertem Griff

    Isometrische Schulterbeugung mit supiniertem Griff und Hammergriff

    • Starten Sie mit einem leichteren Gewicht als oben (<5 lbs) an der Hüfte und heben Sie es bis zu einer Schulterbeugung von 90º vor sich an und halten Sie es. Wechseln Sie zwischen supiniertem und Hammergriff, um die Sehne in verschiedenen Positionen/Winkeln zu beanspruchen.
    • Führen Sie 2 – 3 Sätze mit 5 – 10 Sekunden Haltezeit durch.

      Isometrische Supinierte Hammergriff-Schulterbeugung 1Isometrische Supinierte Hammergriff-Schulterbeugung 2

    Einarmige Preacher Curls

    • Die Neigung wird verwendet, um den Druck von der LHB-Sehne zu nehmen, und sich auf die exzentrische Kontrolle oder Streckung der Ellbogenbewegung zu konzentrieren, wobei ein Countdown von 3 – 5 Sekunden hilft, das Tempo der kontrollierten Streckung zu steuern.
    • Durchführen von 2 – 3 Sätzen, 12 – 15 Wiederholungen.
      Einarmige Preacher Curls

    Dies sind nur allgemeine Übungen, die bei einigen funktionieren. Wir empfehlen jedoch immer, einen qualifizierten Arzt aufzusuchen, damit er Sie einschätzen und Ihnen individuelle Korrekturübungen anbieten kann, die auf Ihre speziellen Bedürfnisse und Ziele zugeschnitten sind.

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