Was sind Fieberbläschen?

Fieberbläschen sind Läsionen, die durch das Herpes-simplex-Virus 1 (HSV-1) verursacht werden, und werden auch als Herpes simplex labialis bezeichnet, da sie normalerweise an den Lippen und den angrenzenden Bereichen auftreten. Sie können auch im Gesicht, am Kinn und an der Nase auftreten. Die erste HSV-1-Infektion tritt in der Regel in den ersten Lebensjahren auf und geht mit leichtem bis mäßigem Fieber und Unwohlsein einher.

Fieberbläschen, die durch einen Virus verursacht werden, werden oft mit Lippenbläschen verwechselt, die nicht durch einen Virus verursacht werden und für die es keine bekannte Ursache gibt. Man schätzt, dass etwa 80 bis 90 % der Bevölkerung betroffen sind, obwohl es möglich ist, das Virus zu haben und nie ein Fieberbläschen zu bekommen; bei vielen (etwa 20 bis 40 %) kommt es jedoch häufig zu wiederholten Ausbrüchen. Das Virus tritt in der Regel zum ersten Mal in der frühen Kindheit auf und verbleibt nach der ersten Episode im Körper. Nach der Primärinfektion bleibt das Virus inaktiv, bis es reaktiviert wird und Hautzellen infiziert.

Was sind die Anzeichen und Symptome?

Symptome können erst mehrere Wochen nach der ersten Exposition (wahrscheinlich vor dem 12. Lebensjahr) auftreten. Erwachsene entwickeln jedoch im Allgemeinen Symptome, wenn das Virus ausgelöst wird. Bei manchen Menschen kann es innerhalb von 8 bis 72 Stunden nach der Reaktivierung des Virus zu einem „Prodromalschub“ kommen, d. h. zu den ersten Anzeichen und Symptomen, bevor sich das Syndrom voll entfaltet. Dabei handelt es sich um Schmerzen, Brennen, Kribbeln oder Juckreiz, bevor die ersten Bläschen auftreten. (Bei etwa 25 bis 30 % der Patienten treten jedoch keine Prodromalsymptome auf, und das erste Anzeichen ist das Auftreten eines Fieberbläschen). Innerhalb der nächsten 24 Stunden bilden sich flüssigkeitsgefüllte Bläschen, aus denen schließlich Flüssigkeit austritt, die aufplatzen und eine gelbe Kruste bilden, begleitet von Juckreiz oder Brennen. Der Schorf kann aufplatzen und bluten. Schließlich fällt er ab und hinterlässt eine Rötung und Schwellung. Der Heilungsprozess dauert etwa 8 bis 10 Tage.

Zusammenfassend werden im Folgenden die Stadien beschrieben, die ein Lippenherpes durchläuft:

• Tage 1-2: Das Kribbelstadium
• Tage 2-4: Das Blasenstadium
• Tag 4: Das Geschwürstadium
• Tage 5-8: Das Schorfstadium
• Tage 8-10: Das Heilungsstadium

Welche freiverkäuflichen Behandlungen gibt es?

Die Ziele bei der Behandlung von Fieberbläschen sind die Linderung der Symptome, die Kontrolle von Unbehagen und Schmerzen sowie die Verkürzung des Heilungsprozesses. Viele frei verkäufliche Produkte sind sicher und wirksam bei der Linderung von Fieberbläschen-Symptomen.

Hautschutzmittel wie Vaseline oder Petrolatum, Allantoin, Glycerin und Kakaobutter helfen, die Haut weich zu machen. Dieser Effekt trägt dazu bei, die Läsionen feucht zu halten und verringert die Gefahr des Austrocknens.

Äußere Analgetika und Anästhetika wie Benzocain, Lidocain, Dibucain, Kampfer, Menthol und Benzylalkohol gelten als sicher und wirksam bei der vorübergehenden Linderung von Schmerzen und Juckreiz, die durch die Läsionen verursacht werden. (Produkte mit einem hohen Gehalt an Menthol und Kampfer können Reizungen hervorrufen.) Orale Analgetika (z. B. Paracetamol, Aspirin und Ibuprofen) können ebenfalls zur Schmerzlinderung eingesetzt werden.

Die Wirksamkeit von Adstringenzien wurde in Frage gestellt, da sie den Bereich übertrocknen und die Haut schädigen sowie den Heilungsprozess beeinträchtigen können. Es gibt auch Zinkformulierungen, deren Wirksamkeit jedoch nicht eindeutig nachgewiesen wurde.

Zelleintrittsblocker. Abreva (Docosanol), das von der FDA zur Behandlung von Fieberbläschen zugelassen ist, ist das einzige rezeptfreie Medikament, das die Heilungszeit und die Dauer der Symptome verkürzt. Abreva, das 10 % Docosanol enthält, trägt zum Schutz vor dem Virus bei, indem es die Zellmembran verändert und verhindert, dass sich das Virus mit der Zelle verbinden kann. Diese Veränderung macht es dem Virus schwer, in die Zelle einzudringen. Es ist wichtig, Abreva zu verwenden, sobald die ersten Symptome (Rötung, Jucken, Kribbeln) auftreten. Je früher Sie damit beginnen, desto weniger infizierte Zellen gibt es wahrscheinlich, denn Abreva hilft, gesunde Zellen zu schützen, bevor sie infiziert werden. Es empfiehlt sich, Abreva für den Fall eines Lippenherpes immer bei sich zu tragen. Abreva kann von Personen ab 12 Jahren angewendet werden; Sie sollten es 5 Mal täglich auftragen, bis die Läsionen abgeheilt sind. Denken Sie immer daran, sich vor und nach der Anwendung die Hände zu waschen, und vermeiden Sie es, Abreva direkt im Mund oder in der Nähe der Augen aufzutragen. Wenn die Läsionen nach 10 Tagen noch vorhanden sind, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Wichtige Punkte, die Sie sich merken sollten?

• Verwenden Sie eine Feuchtigkeitscreme für die Lippen, um Risse zu vermeiden
• Sonnenschutzmittel mit Lichtschutzfaktor auf die Lippen und das Gesicht auftragen, bevor Sie sich der Sonne aussetzen
• Vermeiden Sie Hautkontakt mit anderen Menschen, solange die Läsionen vorhanden sind
• Gegenstände, die das Virus übertragen können, nicht gemeinsam benutzen und häufig die Hände waschen
• Auslöser vermeiden?viel Ruhe und Schlaf, Stress vermeiden
• Tragen Sie Abreva im Falle eines Fieberbläschenausbruchs bei sich, damit Sie die gesunden Zellen bei den ersten Anzeichen eines Fieberbläschenausbruchs schützen können
• Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn das Fieberbläschen länger als 10 Tage andauertSPF = Lichtschutzfaktor.

Dr. Pelegrin ist Apothekenleiter einer Publix-Apotheke in Miami, Florida.