Alkoholkonsum nach der Diagnose und Überleben bei Prostatakrebs: Eine bevölkerungsbasierte Kohortenstudie

Alkoholkonsum wurde von der Internationalen Agentur für Krebsforschung (IARC) als Karzinogen der Gruppe 1 eingestuft und ist ein potenzieller Risikofaktor für verschiedene Arten von Krebssterblichkeit. Die Beweise für einen Zusammenhang mit der Überlebensrate bei Prostatakrebs sind jedoch uneinheitlich. Wir untersuchten, wie der Alkoholkonsum nach der Diagnose mit dem Überleben nach einer Prostatakrebsdiagnose zusammenhängt. Männer, bei denen zwischen 1997 und 2000 in Alberta, Kanada, Prostatakrebs diagnostiziert wurde (n = 829), wurden für eine bevölkerungsbezogene Fall-Kontroll-Studie rekrutiert und anschließend bis zu 19 Jahre lang beobachtet, um die Überlebensdaten zu ermitteln. Der Alkoholkonsum vor und nach der Diagnose, klinische Merkmale und Lebensstilfaktoren wurden durch persönliche Befragungen kurz nach der Diagnose und erneut 2-3 Jahre nach der Diagnose erhoben. Mit Hilfe des Cox-Proportional-Hazards-Modells wurde untersucht, wie der Alkoholkonsum nach der Diagnose mit der Gesamtmortalität und der prostatakrebsspezifischen Mortalität (auch mit der Analyse des konkurrierenden Risikos) sowie mit dem ersten Rezidiv/Progression oder dem Auftreten eines neuen Primärkarzinoms zusammenhing. Die meisten Teilnehmer gaben an, nach der Diagnose Alkohol zu trinken (≥einmal pro Monat über 6 Monate) (n = 589, 71,0 %). Die Überschreitung der Empfehlungen der Canadian Cancer Society (CCS) für den Alkoholkonsum (≥2 Drinks/Tag) nach der Diagnose war mit einer prostatakrebsspezifischen Sterblichkeit im Vergleich zu Nichttrinkern verbunden (aHR: 1,82, 95% CI: 1,07-3,10), wobei es Anzeichen für einen linearen Trend gab. Interessanterweise hatten diejenigen, die vor und nach der Diagnose das höchste Quartil an Getränken/Woche aufwiesen, auch einen zweifachen Anstieg der prostataspezifischen Sterblichkeit (aHR: 2,67, 95 % CI: 1,28-5,56), wobei konkurrierende Risiken berücksichtigt wurden. Unsere Ergebnisse belegen, dass der Alkoholkonsum nach der Diagnose von Prostatakrebs mit einer erhöhten Sterblichkeit verbunden ist, insbesondere mit der prostatakrebsbedingten Sterblichkeit. Zukünftige Studien, die sich auf die Bestätigung dieser Krankheitslast konzentrieren, sind gerechtfertigt.