Achselhöhlen-Knötchen: Sind sie ernst?

von PJ Hamel Patientenexperte

Frau tastet ihre Achselhöhle nach Knoten ab.

iStock

14. Januar 2016

Medizinisch geprüft von

Ist ein Knoten in der Achselhöhle ein Brustkrebs? Wenn Sie dort einen Knoten ertasten, wie ernst könnte er sein? Hier finden Sie Antworten auf Ihre Fragen.

Entdeckung eines Knotens in der Achselhöhle

Haben Sie einen Knoten in Ihrer Achselhöhle entdeckt? Das könnte aus zwei Gründen ein Anzeichen für Brustkrebs sein.

Erstens reicht das Brustgewebe manchmal bis in die Achselhöhle. Ein Knoten, den Sie in der Achselhöhle spüren, könnte in Wirklichkeit ein Knoten in Ihrer Brust sein; Sie haben nur nicht bemerkt, dass Ihre Brust so weit reicht.

Zweitens filtern die Lymphknoten in der Achselhöhle alle Anomalien (Infektionen, Reaktionen auf Medikamente, Krebs) in der Brustwand, dem Arm oder der Brust auf der gleichen Seite heraus. Ein Knoten unter dem Arm kann also darauf hinweisen, dass Ihre Lymphknoten Krebszellen, die von der Brust zu ihnen gelangt sind, erkannt haben und versuchen, sie zu bekämpfen.

Wann zum Arzt gehen

Sie sollten zum Arzt gehen, wenn der Knoten nicht innerhalb von ein paar Wochen von selbst verschwindet oder wenn er sich zu verschlimmern scheint. Es gibt viele, viele Ursachen für Knoten in der Achselhöhle, und die große Mehrheit hat nichts mit Krebs zu tun.

Die häufigste Ursache für einen Knoten in der Achselhöhle ist eine Infektion. Eine Infektion kann sich auf die Achselhöhle beschränken (z. B. eine Einstichstelle beim Rasieren), sie kann sich aber auch weiter ausbreiten. Eine örtlich begrenzte Infektion ist möglich, wenn Sie ein Antitranspirant statt eines Deodorants verwenden; Antitranspirante verhindern, dass Ihre Schweißdrüsen Keime freisetzen, die Infektionen verursachen können. Oder Sie haben ein Geschwür oder einen Abszess direkt unter der Haut.

Virale Infektionen wie Gürtelrose, Windpocken, infektiöse Mononukleose und HIV verursachen häufig Klumpen unter den Achseln. Ein Knoten unter dem Arm kann auch eine Reaktion auf eine Impfung sein, z. B. gegen Pocken, Typhus oder, seltener, Masern/Mumps/Röteln. Manchmal führt eine allergische Reaktion auf Penicillin oder Jod zu einem Knoten in der Achselhöhle.

Krebs oder Infektion: Wie man den Unterschied erkennt

Im Allgemeinen bedeutet ein Knoten, der beweglich und schmerzhaft ist, eine Infektion. Und während ein schmerzloser Knoten, der hart und fest ist, mit größerer Wahrscheinlichkeit Krebs ist als ein schmerzhafter, weicher und beweglicher, bedeutet ein solcher Knoten nicht automatisch Krebs.

In der Tat hat ein ungeklärter Knoten (d.h. einer, der nicht schnell als krankheits- oder verletzungsbedingt identifiziert wird) eine Wahrscheinlichkeit von etwa 4 Prozent, bösartig zu sein, wenn man über 40 Jahre alt ist; und eine Wahrscheinlichkeit von 0,4 Prozent, bösartig zu sein, wenn man unter 40 ist.

Außerdem ist ein Knoten, der sich innerhalb weniger Tage zu vergrößern scheint, wahrscheinlich auf eine Infektion und nicht auf eine bösartige Erkrankung zurückzuführen. Auch eine Rötung der Haut ist oft ein Zeichen für eine Lymphknoteninfektion und nicht für Krebs.

Nächste Schritte

Wenn der Knoten einige Wochen lang bestehen bleibt, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Seien Sie darauf vorbereitet: Der Arzt wird Sie wahrscheinlich Folgendes fragen:

  • Wann haben Sie den Knoten zum ersten Mal bemerkt?

  • Hat er sich in seiner Größe verändert?

  • Schmerzt er?

  • Haben Sie irgendetwas bemerkt, das es schlimmer zu machen scheint?

  • Haben Sie andere Krankheitssymptome?

  • Stillen Sie?

Wenn die Antworten auf diese Fragen keinen Aufschluss geben, kann der Arzt Sie bitten, eine Ultraschalluntersuchung, eine Computertomographie und/oder eine Mammographie durchführen zu lassen, um einen besseren Überblick über den Knoten zu erhalten.

Möglicherweise ist auch eine Feinnadelaspiration erforderlich, bei der Flüssigkeit aus dem betroffenen Lymphknoten zur Untersuchung entnommen wird. Schließlich kann eine Biopsie erforderlich sein, wenn alle anderen Tests nicht schlüssig sind.

Ein abschließender Rat

Wenn der Knoten, den Sie spüren, schmerzhaft und weich ist und vielleicht die Haut um ihn herum rot ist und er zu wachsen scheint, handelt es sich wahrscheinlich um eine Infektion. Du solltest zum Arzt gehen, um Antibiotika zu bekommen.

Und wenn es ein harter, schmerzloser Knoten ist, der fest zu sitzen scheint (und sich anfühlt, als ob er mit anderen harten Knoten verbunden ist); und er scheint von Tag zu Tag die gleiche Größe zu behalten (und nicht schnell zu wachsen), solltest du zum Arzt gehen, um Krebs auszuschließen.

Du musst auch bei jedem Knoten in der Achselhöhle zum Arzt gehen, der a) sich schnell zu verschlimmern scheint oder b) nicht innerhalb von ein paar Wochen verschwindet. Nur wenn ein Knoten in der Achselhöhle ganz verschwindet und nicht wiederkehrt, brauchen Sie sich nicht um eine Diagnose und Behandlung zu kümmern.

PJ Hamel
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PJ Hamel

PJ Hamel ist leitende Redakteurin für digitale Inhalte und Lebensmittelautorin bei King Arthur Flour und eine mit dem James Beard Award ausgezeichnete Autorin. Sie hat 16 Jahre lang Brustkrebs überlebt und ihre Leidenschaft ist es, Frauen durch diese verheerende Krankheit zu helfen. Sie leitet ein großes und aktives Online-Netzwerk zur Unterstützung von Überlebenden, das in ihrem örtlichen Krankenhaus angesiedelt ist, und teilt ihr Wissen und ihre Erfahrungen mit der größeren Gemeinschaft über (http://www.healthcentral.com/breast-cancer).

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