Überlebensraten bei Leukämie im Kindesalter erreichen 90 Prozent

By Ellin Holohan
HealthDay Reporter

MONTAG, 12. März (HealthDay News) — Kinder mit der häufigsten Art von Leukämie haben jetzt eine dramatisch bessere Überlebenschance, zeigt eine neue Studie.

Die Forscher fanden heraus, dass die Fünf-Jahres-Überlebensrate bei Kindern mit akuter lymphatischer Leukämie (ALL) zwischen 1990 und 2005 von etwa 84 Prozent auf 90 Prozent gestiegen ist. Eine Überlebenszeit von fünf Jahren gilt als Heilung, da in diesem Zeitraum nur wenige Todesfälle auftreten.

„Wir sprechen hier von einer Krankheit, die vor 50 Jahren unheilbar war“, sagte Studienautor Dr. Stephen Hunger. „Jetzt haben wir eine Heilungsrate von 90 Prozent. Das ist ziemlich bemerkenswert.“

Die Studie wird in der Online-Ausgabe des Journal of Clinical Oncology vom 12. März veröffentlicht.

Hunger, Professor für Pädiatrie an der University of Colorado School of Medicine und Direktor des Zentrums für Krebs und Blutkrankheiten am Children’s Hospital Colorado, sagte, dass die klinischen Studien den Ärzten geholfen haben, den Einsatz und die Dosierung von Medikamenten zu verfeinern, was zu höheren Überlebensraten geführt hat. So hat sich beispielsweise eine Art von Kortikosteroid als wirksamer erwiesen als ein anderes Medikament derselben Klasse, sagte er.

ALL ist ein seltener Blut- oder Knochenmarkkrebs, aber immer noch die häufigste Form von Leukämie im Kindesalter. Zwischen 2.800 und 3.000 neue Fälle werden jedes Jahr in den Vereinigten Staaten diagnostiziert, sagte Hunger.

Leukämie, der häufigste Krebs im Kindesalter, tritt auf, wenn der Körper zu viele abnormale weiße Blutkörperchen produziert, was zu einer Schädigung des Immunsystems und Symptomen wie Blutergüssen, häufigen Infektionen und Durchfall führt. Die akute Form schreitet schnell voran, wenn sie nicht mit einer Chemotherapie behandelt wird.

Die Ursache der ALL ist nicht bekannt, aber zu den Risikofaktoren gehört, dass ein Geschwisterkind an Leukämie erkrankt ist oder wegen einer anderen Erkrankung eine Chemo- oder Strahlenbehandlung erhalten hat.

Die Studie, die an der Universität von Colorado durchgeführt wurde, ergab, dass die erhöhte Überlebensrate für alle rassischen und ethnischen Gruppen, beide Geschlechter und alle Altersgruppen mit Ausnahme von Kleinkindern unter einem Jahr galt. Die Überlebensraten verbesserten sich im Verlauf der Studie.

Die Sterberaten sanken während des Studienzeitraums zwischen 30 und 50 Prozent, außer bei Säuglingen, so die Studie. Die Überlebensraten bei Säuglingen blieben in etwa gleich, da die Verbesserungen bei der Verwendung von Medikamenten durch mehr Todesfälle aufgrund von Infektionen und Nebenwirkungen ausgeglichen wurden, so die Studie.

Mehr als 21.000 Kinder mit ALL – mehr als die Hälfte aller Fälle in den Vereinigten Staaten – im Alter von 0 bis 22 Jahren wurden in die Untersuchung einbezogen. Die Teilnehmer stammten aus klinischen Studien der Children’s Oncology Group, die vom Nationalen Krebsinstitut der USA finanziert werden.

Ein anderer Experte merkte an, dass die Studie zeigt, wie groß die Fortschritte sind.

„Es ist wirklich erstaunlich, dass wir, obwohl wir nicht wissen, warum die Krankheit auftritt, sie so gut heilen können“, sagte Dr. Arlene Redner, stellvertretende Leiterin der Onkologie in der Abteilung für pädiatrische Hämatologie, Onkologie und Stammzelltransplantation am Cohen Children’s Medical Center in New Hyde Park, N.Y.

Die Studie sei auch deshalb wichtig, weil sie zeige, dass eine wirksame Behandlung weithin verfügbar sei, sagte Redner.

„Eines der wichtigsten Dinge an dieser Studie ist, dass sie zeigt, dass Kinder überall in den Vereinigten Staaten diese Therapie bekommen können“, sagte sie. „

Die Zukunft für Kinder mit Leukämie wird immer besser, sagte Hunger.

„Es ist fantastisch, dass jetzt 90 Prozent der Patienten mit einer Heilung rechnen können“, sagte er. „Wenn Ihr Kind jedoch zu den 10 Prozent gehört, die nicht geheilt werden, ist das ein schwacher Trost.“

Die Bemühungen müssen sich jetzt auf diese 10 Prozent konzentrieren, sagte er und fügte hinzu: „Das Ziel ist es, alle zu heilen.“

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