Mange af forgiftningstilfælde opstår som følge af fejlidentifikation af amatører, der jager svampe, eller fordi små børn spiste dem. Der findes tusindvis af svampearter, men kun omkring 100 arter forårsager symptomer, når de spises af mennesker, og kun 15-20 arter er potentielt dødelige, når de indtages. Der findes ingen enkel regel for at skelne spiselige svampe fra giftige svampe. Du skal lære at identificere hver eneste svamp, du spiser.

Uheldige forgiftninger har tendens til at forekomme om foråret og efteråret, når svampearterne er på toppen af deres frugtsvampestadium. Generelt resulterer de fleste indtag i mindre GI-sygdomme, og kun de mest alvorlige tilfælde kræver lægehjælp. US Poison Control rapporterede, at børn under 6 år var mere tilbøjelige til at spise en giftig svamp end ældre børn, og svampene var almindeligvis rå moreller, Chlorophyllum molybdites (falsk parasol) og Amanita muscaria, fluesvampen.

De svampe, der forårsager de mest alvorlige forgiftninger hos voksne, er i slægten Amanita. De, og i mindre grad svampene i slægten Gyromitra, påvirker leveren. Nogle af de andre toksiner i giftige svampe er giftstoffer for centralnervesystemet, og endnu andre rammer lever og nyrer.

Toksiciteten af mange vilde svampe er stadig ukendt. Nogle giftstoffer varierer med miljøet eller koncentrerer tungmetaller, hvilket nogle af dem gør meget godt, eller de er udsat for sprøjtemidler eller pesticider. Alvorligheden af forgiftning afhænger også af den leverede mængde toksin. Kogning, frysning eller tørring ændrer muligvis ikke på nogle toksiner.

Somme tilfælde af svampeforgiftning involverer folk, der spiser populære spisesvampe ved at bruge ukorrekte indsamlings- og opbevaringsmetoder. I en undersøgelse var de fleste forgiftninger forårsaget af spiselige svampe, fordi de var for gamle og opbevaret i plastik.

Et andet problem er forgiftninger hos nyligt indvandrede i Nordamerika. Det ser ud til, at vores giftige svampe ligner spiselige svampe, der rutinemæssigt blev plukket i deres hjemland. Siden 1970’erne har Hmong-indvandrere fra Laos haft en højere forekomst end nogen anden etnisk gruppe, hvor slægten Amanita er den mest sandsynlige synder. Andre mennesker fra Sydøstasien er også blevet ofre for Amanitas.

GI-symptomer er de hyppigst forekommende på grund af svampegiftstoffer. Variationer i symptomerne kan afhænge af den enkeltes modtagelighed og af tilstedeværelsen af andre faktorer som f.eks. hvad de ellers måtte have spist eller drukket. Symptomerne kan vise sig lige efter, at svampen er blevet spist, eller de kan vise sig flere timer senere.

De tidlige symptomer viser sig generelt inden for de første 6 timer efter indtagelse, der omfatter kvalme, mavekramper, opkastninger og diarré, som undertiden kan være blodig. Sædvanligvis er svampe, der giver symptomer inden for 2 timer, mindre farlige end svampe, der giver symptomer efter 6 timer. Sene symptomer begynder at vise sig mellem 6-24 timer efter indtagelse, og forsinkede symptomer viser sig mere end 24 timer senere.

Irritanter

Den hyppigste type svampeforgiftning er forårsaget af GI-irritanter. Symptomerne kan optræde alt fra 20 minutter til flere timer senere efter indtagelse af svampen. De omfatter kvalme, diarré, mavekramper og opkastninger. Disse symptomer går normalt over, når det irriterende stof har forladt kroppen. I svære tilfælde kan det være nødvendigt med akut lægehjælp på et hospital. Kroppen kommer sig normalt ret hurtigt igen.

Forgiftninger

Somme giftstoffer kan medføre, at symptomerne begynder mindre end 30 minutter efter at have spist svampen/svampene. De kan omfatte overdreven spytdannelse, svedtendens, alvorlig diarré og opkastninger. Der kan også forekomme synsforstyrrelser, uregelmæssig puls, lavt blodtryk og vejrtrækningsproblemer. De fleste mennesker kommer sig inden for 24 timer, men nogle mennesker kan få mere alvorlige vejrtrækningsproblemer og har brug for akut behandling.

Mere alvorlige forgiftninger

Hvis symptomerne begynder 6 til 24 timer efter at have spist svampen/svampene, kan det være endnu mere alvorligt. Nogle af de toksiner, der produceres af slægten Amanita, kan forårsage alvorlige lever- og nyreskader. Der er nogle tilfælde, hvor symptomerne begynder mere end 24 timer, endda op til et par uger senere, så det kan være svært at forbinde symptomerne med det forudgående indtag af svampen/svampene.

Symptomer omfatter diarré, opkastning, mavekramper, svedtendens og hedeture. Der kan også være feber, øget puls, uregelmæssig hjerterytme, lavt blodtryk, hovedpine, svimmelhed, synsforstyrrelser, åndedrætsbesvær, træthed, tab af koordination, hallucinationer, svimmelhed, døsighed, overdreven tørst og forvirring og endog delirium, kramper og koma. Nogle af toksinerne kan være særligt skadelige for lever og nyrer. Hvis der opstår gulsot, er det meget alvorligt, og du bør straks få akut lægehjælp, hvis du ikke allerede har gjort det.

Efter det første symptomdebut kan der være 1-2 dages remission, og det ser ud til, at der vil ske en fuldstændig helbredelse. Du må ikke ignorere disse første symptomer; søg stadig behandling, da symptomerne kan vende tilbage og skabe mere skade på lever og/eller nyrer. Derfor er det vigtigt at gribe ind med det samme, hvis der opstår forgiftningssymptomer.

Disse samme toksiner, som kan gøre voksne syge, kan være dødelige for små børn og kæledyr. Folk tager svampe, som f.eks. moreller, med hjem og efterlader dem i deres indsamlingskurv, hvor børn eller deres kæledyr kan nå dem. Rå moreller er giftige, og det samme gælder mange andre rå vilde svampe. Vær opmærksom på svampe, der vokser i områder, hvor dine børn eller kæledyr leger. Pluk og bortskaf dem.

Toksiner i slægten Cortinarius kan være yderst alvorlige. Symptomerne kan begynde så længe som tre uger efter indtagelse og omfatter kvalme, opkastning, sløvhed, hyppig vandladning, brændende tørst, hovedpine, kuldefornemmelse med rystelser, anoreksi og nyresvigt. Personer med alvorlige, men ikke irreversible skader kan begynde at genvinde nyrefunktionen i 2-4 uger efter symptomernes begyndelse.

Der findes svampe, der frigiver et produkt kaldet mono-methyl-hydrazin (MMH), en farveløs flygtig, meget giftig og kræftfremkaldende forbindelse. MMH bruges til at fremstille raketbrændstof. Da dette giftstof er flygtigt, har det et lavt kogepunkt og kan indåndes. Normalt er det den person, der tilbereder svampen, der bliver forgiftet. Dette giftstof findes i slægten Gyromitra og nogle arter af Helvella, Verpa og Cudonia.

Hvis du har mistanke om, at du eller en anden person har indtaget en giftig svamp, skal du ikke vente på, at symptomerne viser sig. Du skal komme på hospitalet, så giftstofferne kan blive fjernet, inden de bliver helt optaget i kroppen. Lær at identificere de giftige svampe i dit område fra dem, der er spiselige, så du kan se forskel. Det kan redde et liv.

Hallucinogene svampe

Dette er svampe, der indeholder psilocybin og psilocin, som kan give symptomer, der begynder inden for en time efter indtagelse med virkninger, der normalt varer 4-6 timer. Virkningen kan være øget farveopfattelse, følelsesmæssige virkninger fra ekstase til angst eller endog vrangforestillinger. Nogle mennesker har gode trips, og nogle mennesker har meget dårlige. Meget afhænger af personens følelsesmæssige tilstand og den indtagne mængde. Ofte opstår der nogle giftige symptomer i kroppen forud for de psykologiske virkninger. De kan omfatte kvalme og opkastninger, rystelser og nogle gange endda feber. Denne type svamp er mere giftig for små børn, spædbørn og kæledyr. De bør straks bringes til et hospital. Men det farligste ved hallucinogene svampe er, at de ofte vokser i nærheden af meget dødbringende svampe som Galerina marginata, som er en lille brun svamp (LBM), der ikke ser ud til at være så farlig.

Kan spiselige svampe forårsage symptomer?

Forfældet kan være, at en spiselig svamp kan forårsage negative symptomer hos nogle følsomme personer. Derfor er det vigtigt altid at tilberede den korrekt og kun spise en lille mængde af en svampeart, når du prøver en svamp for første gang. Vent 24 timer, før du spiser flere for at se, om du får en reaktion.

Nogle mennesker er bare allergiske eller intolerante over for nogle spiselige svampe, selv om de er tilberedt korrekt. Det kan endda ske efter at have spist en svamp i årevis. Jeg har en ven, der spiste Chlorophyllum rachodes uden problemer i 20 år, og så blev han meget syg efter et måltid af dem. Hvad kan have forårsaget en sådan reaktion? Var de for gamle? Spiste han for mange på én gang? Har han spist dem flere dage i træk? Havde han udviklet en allergi over for dem? Det eneste, han ved, er, at han ikke kommer til at spise dem igen.

I nogle tilfælde er der blevet anvendt uhensigtsmæssige indsamlings- og opbevaringsmetoder. Mange mennesker venter for længe med at spise en svamp, som de har indsamlet eller købt på markedet, og opbevarer dem derefter i plastikposer eller andre plastikbeholdere, der ikke ånder. Hvis du også har indsamlet dine svampe, når vejret var varmt eller varmt, og derefter har båret dem i plastikposer i mere end 2-3 timer, kan dette resultere i symptomer, ikke fra svampegifte, men fra fødevareforgiftning. Ukorrekt tørring og opbevaring af svampe kan også producere giftige mikroorganismer, som kan gøre dig syg.

Andre faktorer kan medføre, at du føler dig som om du er blevet forgiftet:

• Et for meget på én gang, især første gang du spiser den pågældende svamp.
• Har flere portioner af den samme svamp over en kort periode.
• Undertilberedning af svampen eller spis den rå. Mange vilde svampe er giftige rå, men uskadelige, når de tilberedes korrekt.
• Nogle mennesker kan bare ikke fordøje svampe.
• Du har allergi eller intolerance over for svampe generelt eller over for en bestemt svamp.
• Du har inhaleret svampesporer.

Hvem skal du ringe til?

Telefonér til giftlinjen, din læge eller gå til det lokale hospital. Ring straks 112, hvis personen er bevidstløs, ikke trækker vejret eller får kramper. Det er vigtigt at have noget af den svamp, der blev spist, stadig til rådighed, så en person, der har specialiseret sig i giftige vilde svampe, kan identificere den. Hvis du kender en svampeekspert, der kan identificere den pågældende svamp, bør du ringe til ham hurtigst muligt. På den måde vil hospitalet hurtigere vide, hvilke giftstoffer der er tale om, og være i stand til at lave en mere effektiv behandlingsplan.

Den nationale 24-timers Poison Action Line på 800-222-1222 er en gratis NØDSTILLINGSTjeneste til identifikation af mennesker, men ikke kun i forbindelse med svampeforgiftning. Du skal sandsynligvis sende et foto pr. e-mail, der viser alle sider af svampen. De vil normalt ikke have billeder taget med en mobiltelefon, da opløsningen er for dårlig til at muliggøre en nøjagtig identifikation.

Gå til North American Mycological Association (www.namyco.org) og find en liste over de enkelte staters kontaktpersoner for svampeforgiftning samt flere oplysninger om svampeforgiftninger. Når du er på deres hjemmeside, skal du gå til “Poisonings” i menuen.

British Colombia Drug & Poison Information Centre på 800-567-8911.

Hvad skal du ellers gøre?

Du skal notere tiden fra svampen blev indtaget, til symptomerne begyndte. Nogle forgiftningssymptomer kan tage lang tid om at udvikle sig, endda 1-2 dage eller mere. Det er vigtigt at opbevare en frisk svamp i køleskabet af alle slags svampe, som du spiser. Sørg for at tage prøven med dig til hospitalet eller giftcentret, så nogen kan identificere den. Hvis du ikke har opbevaret en frisk prøve, skal du gemme en nøjagtig beskrivelse af svampen eller skrive slægts- eller artsnavnet ned, hvis du kender det. Du bør også notere, om der blev indtaget alkohol omkring de samme dage, som svampen blev spist. Der er nogle svampe som Coprinopsis atramentaria, der kan give nogle ubehagelige symptomer, hvis de spises i kombination med alkohol inden for 72 timer før eller efter indtagelse.

Forgiftninger hos hunde og katte

Vores kæledyr spiser måske en vild svamp i haven eller på en gåtur, eller du har ladet de rå moreller ligge ude på køkkenbordet osv. De fleste svampe har ringe eller ingen toksicitet, men de svampe, der er giftige, kan forårsage livstruende problemer. Hold dine kæledyr væk fra dem, eller pluk og bortskaf dem i din have.

Hunde er mere tiltrukket af svampe, der lugter af fisk, såsom Amanita phalloides, A. pantherina og A. muscaria samt Inocybe-arter. De er også tiltrukket af svampe i slægten Scleroderma. Hunde påvirkes forskelligt fra mennesker, når de forgiftes. Symptomerne kan omfatte alvorlige gastrointestinale lidelser og nægtelse af at spise eller drikke, hvorefter de falder i en dyb koma-lignende søvn et par timer senere. De kommer ofte til hægterne igen, men det kan tage 6-72 timer senere. Lad ikke dyrlægen aflive dit kæledyr, før du er i stand til at se, om det vil komme sig. Hvis du giver atropin, kan det gøre situationen værre. Katte spiser sjældent vilde svampe, men de tiltrækkes af tørrede Amanita muscaria og A. pantherina, hvilket nogle gange har dødelige følger. Ikke alle svampe, der er giftige og endda dødelige for vores kæledyr, er lige så giftige for mennesker.

Forsøg at få en prøve af de(n) samme svamp(e) fra det sted, hvor de blev fundet. Dette vil hjælpe med at identificere den. Læg svampen i en papirpose eller vokspapir, ikke plastik, og sæt den på køl, indtil den kan undersøges. Lav en note om, hvor svampen blev indsamlet, i tilfælde af at den er blevet forurenet ved optagelse af toksiner fra pesticider eller tungmetaller fra græsplæner, vejkanter eller et industriområde.

Se www.namyco.org for yderligere oplysninger. Hvis du har mistanke om, at dit kæledyr har spist en giftig svamp, skal du kontakte din dyrlæge, et akuthospital for kæledyr eller den nationale 24-timers giftlinjen på 800-222-1222, men der opkræves et gebyr for opkald om dyr. Animal Poison Control (ASPCA) 888-426-4435 er også en betalt tjeneste.

Hvem registrerer tilfælde af forgiftninger?

Det er vigtigt at rapportere ethvert tilfælde af forgiftning, selv om du kun har haft et mave-tarmproblem, eller hvis det er sket for dit kæledyr. Mange toksiner i vilde svampe er dårligt dokumenteret og er ikke blevet rapporteret bredt. Den nordamerikanske mykologiske sammenslutning (NAMA) registrerer disse oplysninger på www.namyco.org. Se NAMA’s websted for at få flere oplysninger om forgiftninger og for at indgive en skriftlig rapport om et tilfælde af forgiftning. Da NAMA fører et register over forgiftningstilfælde, vil dette være med til at sprede oplysninger om, hvilke vilde svampe der forårsager problemer.