Hvad er forkølelsessår?

Forkølelsessår er læsioner forårsaget af herpes simplex virus 1 (HSV-1) og kaldes også herpes simplex labialis, fordi de normalt forekommer på læberne og de tilgrænsende områder. De kan også forekomme i ansigtet, på hagen og på næsen. Den første HSV-1-infektion opstår typisk inden for de første leveår og er forbundet med let til moderat feber og ubehag.

Forkølelsessår, som er forårsaget af en virus, forveksles ofte med cancersår, som ikke er forårsaget af en virus og faktisk ikke har nogen kendt årsag. Det anslås, at ca. 80-90 % af befolkningen er ramt, selv om det er muligt at have viruset og aldrig få et forkølelsessår; alligevel er gentagne udbrud almindeligt for mange (ca. 20-40 %). Viruset optræder normalt første gang i den tidlige barndom og forbliver i kroppen efter den første episode. Efter den primære infektion forbliver virussen i dvale, indtil den reaktiveres og inficerer hudceller. Hvad er tegn og symptomer? Symptomer kan ikke forekomme før flere uger efter den første eksponering (sandsynligvis før 12-årsalderen) for virussen. Voksne udvikler dog generelt symptomer, når virussen udløses. Nogle mennesker kan opleve en “prodrome”-episode, dvs. de tidlige tegn og symptomer før det fuldstændige syndrom, inden for 8 til 72 timer efter reaktivering af virussen. Den består af smerter, svie, prikken eller kløe, før de første blærer opstår. (Ca. 25-30 % af patienterne oplever dog ikke prodrome-symptomer, og det første tegn er fremkomsten af et forkølelsessår). Inden for de næste 24 timer opstår der væskefyldte blærer, som til sidst lækker væske, sprækker og danner en gul skorpe, ledsaget af kløe eller svie. Skorpen kan revne og bløde, og til sidst falder den af og efterlader en vis rødme og hævelse. Helingsprocessen tager ca. 8 til 10 dage.

For at opsummere er følgende en kort beskrivelse af de stadier, som et forkølelsessår gennemløber:

• Dag 1-2: Prikkelstadiet
• Dag 2-4: Blærestadiet
• Dag 4: Sårstadiet
• Dag 5-8: Skorpestadiet
• Dag 8-10:

Hvilken håndkøbsmedicin er tilgængelig?

Målene med behandling af forkølelsessår er at lindre symptomerne, kontrollere ubehag og smerte samt at forkorte helingsprocessen. Mange produkter, der fås i håndkøb, er sikre og effektive til at lindre forkølelsessårssymptomer.

Hudbeskyttelsesmidler?såsom vaseline eller petrolatum, allantoin, glycerin og kakaosmør?hjælper med at blødgøre huden. Denne effekt hjælper med at holde læsionerne fugtige og reducerer risikoen for udtørring. Eksterne smertestillende og bedøvende midler?såsom benzocain, lidocain, dibucaine, kamfer, menthol og benzylalkohol?anses for at være sikre og effektive til midlertidigt at lindre smerter og kløe forårsaget af læsionerne. (Produkter med et højt indhold af mentol og kamfer kan give irritation.) Orale analgetika (f.eks. acetaminophen, aspirin og ibuprofen) kan også anvendes til at lindre smerter.

Den har været tvivlsom med hensyn til effektiviteten af astringenter, da de kan overtørre området og kan beskadige huden samt forringe helingsprocessen. Der findes også zinkformuleringer, men deres effektivitet er ikke klart fastslået.

Celleindgangsblokkere. Abreva (docosanol), der er godkendt af FDA til behandling af forkølelsessår, er den eneste ikke-receptpligtige medicin, der forkorter helingstiden og varigheden af symptomerne. Abreva, som indeholder 10 % docosanol, hjælper med at beskytte mod virus ved at ændre cellemembranen og forhindre virusets evne til at kombinere sig med cellen. Denne ændring gør det vanskeligt for virussen at trænge ind i cellen. Det er vigtigt at bruge Abreva, så snart de første symptomer (rødme, kløe, prikken) opstår. Jo før du begynder, jo færre inficerede celler vil der sandsynligvis være, da Abreva hjælper med at beskytte sunde celler, før de bliver inficeret. Faktisk er det en god idé at have Abreva på dig hele tiden i tilfælde af en forkølelsessårsepisode. Abreva kan anvendes af personer på 12 år og derover; du skal anvende det 5 gange om dagen, indtil læsionerne heler. Husk altid at vaske hænder før og efter påføring, og undgå at påføre Abreva direkte i munden eller i nærheden af øjnene. Hvis læsionerne stadig er til stede efter 10 dage, bør du konsultere en læge.

Nøglepunkter, du skal huske?

• Brug en fugtighedscreme til læberne for at forhindre sprukne læber
• Påfør solcreme med SPF på læberne og i ansigtet, før du udsættes for sol
• Undgå hudkontakt med personer, mens læsionerne er til stede
• Undgå at dele genstande, der kan sprede virussen, og vask hænder hyppigt
• Undgå udløsende faktorer?få masser af hvile og søvn, undgå stress
• Bær Abreva med dig i tilfælde af en forkølelsessårsepisode, så du kan beskytte de sunde celler ved de første tegn på dit forkølelsessårudbrud
• Kontakt din læge, hvis forkølelsessåret varer mere end 10 dageSPF = solbeskyttelsesfaktor.

Dr. Pelegrin er apotekschef på et Publix apotek i Miami, Fla.