Generisk navn: carbidopa/levodopa (kar-bi-DOE-pa, lee-voe-DOE-pa)

Medicinsk gennemgået af Drugs.com. Sidst opdateret den 2. jan. 2021.

• Anvendelser
• Hvor du tager
• Dosering
• Advarsler
• Bivirkninger
• FAQ

Hyppigst anvendte mærkevare(r)

I USA.

• Parcopa
• Rytary
• Sinemet 10-100
• Sinemet 25-100
• Sinemet 25-250
• Sinemet CR

I Canada

• Sinemet 100/10
• Sinemet 100/25
• Sinemet 250/25
• Sinemet CR 100/25
• Sinemet CR 200/50

Tilgængelige dispenseringsformer:

• Tablet, forlænget frigivelse
• Tablet
• Kapsel, forlænget frigivelse
• Tablet, desintegrerende

Terapeutisk klasse: Antiparkinsonistisk

Pharmakologisk klasse: Decarboxylasehæmmer

Anvendelsesområder for Sinemet 100/25

Kombinationen af carbidopa og levodopa anvendes til behandling af Parkinsons sygdom, undertiden kaldet rystende lammelse eller paralysis agitans. Parkinsons sygdom er en lidelse i centralnervesystemet (hjerne og rygmarv).

Karbidopa og levodopa med forlænget frigivelse (Rytary®) anvendes også til behandling af parkinsonisme forårsaget af hjernebetændelse eller parkinsonisme forårsaget af kulilte- eller manganforgiftning.

Dopamin er et naturligt forekommende stof i hjernen, som er med til at give kontrol over bevægelse og aktiviteter som at gå og tale. Hos patienter med Parkinsons sygdom er der ikke nok dopamin i nogle dele af hjernen. Levodopa kommer ind i hjernen og hjælper med at erstatte den manglende dopamin, hvilket gør det muligt for folk at fungere bedre. Ved at øge mængden af dopamin i hjernen hjælper levodopa med at kontrollere symptomerne og hjælper dig med at udføre daglige aktiviteter som at klæde dig på, gå og håndtere redskaber.

Denne medicin er kun tilgængelig med lægens recept.

Hvor du bruger Sinemet 100/25

Ved beslutning om at bruge en medicin skal risiciene ved at tage medicinen afvejes mod det gode, den vil gøre. Dette er en beslutning, som du og din læge skal træffe. For denne medicin bør følgende overvejes:

Allergier

Fortæl din læge, hvis du nogensinde har haft en usædvanlig eller allergisk reaktion på denne medicin eller anden medicin. Fortæl også din læge, hvis du har andre former for allergier, f.eks. over for fødevarer, farvestoffer, konserveringsmidler eller dyr. For ikke-receptpligtige produkter skal du læse etiketten eller pakkens indholdsstoffer omhyggeligt.

Pædiatrisk

Der er ikke udført relevante undersøgelser af forholdet mellem alder og virkningerne af levodopa- og carbidopa-kombinationen i den pædiatriske population. Sikkerhed og effekt er ikke blevet fastslået.

Geriatrisk

Passende undersøgelser, der er udført til dato, har ikke påvist geriatriske specifikke problemer, der ville begrænse anvendeligheden af Rytary® hos ældre.

Selv om der ikke er udført passende undersøgelser af forholdet mellem alder og virkningerne af Lodosyn® i den geriatriske population, forventes geriatriske specifikke problemer ikke at begrænse anvendeligheden af Lodosyn® hos ældre. Ældre patienter er dog mere tilbøjelige til at have aldersrelaterede nyre-, lever- eller hjerteproblemer, hvilket kan kræve forsigtighed og en justering af dosis for patienter, der modtager Lodosyn®.

Der foreligger ingen oplysninger om forholdet mellem alder og virkningerne af carbidopa- og levodopa-kombinationen hos geriatriske patienter.

Atning

Der findes ingen tilstrækkelige undersøgelser hos kvinder til at bestemme risikoen for spædbørn ved brug af denne medicin under amning. Afvej de potentielle fordele mod de potentielle risici, før du tager denne medicin under amning.

Interaktioner med lægemidler

Selv om visse lægemidler slet ikke bør anvendes sammen, kan to forskellige lægemidler i andre tilfælde anvendes sammen, selv om der kan forekomme en interaktion. I disse tilfælde ønsker din læge måske at ændre dosis, eller andre forholdsregler kan være nødvendige. Når du tager denne medicin, er det særligt vigtigt, at din sundhedspersonale ved, om du tager nogen af de nedenfor anførte lægemidler. Følgende interaktioner er udvalgt på baggrund af deres potentielle betydning og er ikke nødvendigvis udtømmende.

Anvendelse af denne medicin sammen med nogen af følgende lægemidler anbefales ikke. Din læge kan beslutte ikke at behandle dig med denne medicin eller ændre nogle af de andre lægemidler, du tager, eller ændre nogle af de andre lægemidler, du tager.

• Bromoprid
• Clorgylin
• Furazolidon
• Iproniazid
• Isocarboxazid
• Linezolid
• Methylenblå
• Moclobemid
• Nialamid
• Pargyline
• Phenelzine
• Procarbazin
• Sulpirid
• Toloxatone
• Tranylcypromin

Det anbefales normalt ikke at bruge denne medicin sammen med nogen af følgende lægemidler, men kan være nødvendigt i nogle tilfælde. Hvis begge lægemidler er ordineret sammen, kan din læge ændre dosis eller hvor ofte du bruger den ene eller begge lægemidler.

• Amisulprid
• Bupropion
• Haloperidol
• Isoniazid
• Macimorelin
• Metoclopramid
• Sapropterin

Brug af denne medicin sammen med en af følgende lægemidler kan medføre en øget risiko for visse bivirkninger, men brug af begge lægemidler kan være den bedste behandling for dig. Hvis begge lægemidler ordineres sammen, kan din læge ændre dosis eller hvor ofte du bruger et af lægemidlerne eller begge lægemidler.

• Droxidopa
• Fosfenytoin
• Indinavir
• Jern
• Kava
• Phenylalanin
• Phenytoin
• Spiramycin
• Tyrosin

Interaktioner med mad/tobak/alkohol

Visse lægemidler bør ikke anvendes på eller omkring det tidspunkt, hvor man spiser mad eller spiser visse typer mad, da der kan forekomme interaktioner. Brug af alkohol eller tobak sammen med visse lægemidler kan også medføre, at der kan opstå interaktioner. Følgende interaktioner er udvalgt på baggrund af deres potentielle betydning og er ikke nødvendigvis udtømmende.

Brug af dette lægemiddel sammen med noget af følgende kan medføre en øget risiko for visse bivirkninger, men kan i nogle tilfælde være uundgåeligt. Hvis de anvendes sammen, kan din læge ændre dosis eller hvor ofte du bruger denne medicin, eller give dig særlige instruktioner om brugen af mad, alkohol eller tobak.

• Højproteinholdig mad

Andre medicinske problemer

Fordelingen af andre medicinske problemer kan påvirke brugen af denne medicin. Sørg for at fortælle din læge, hvis du har andre medicinske problemer, især:

• Astma eller
• Depression, anamnese eller
• Dyskinesi (unormale muskelbevægelser) eller
• Endokrine sygdomme eller
• Hjerteanfald, anamnese eller
• Hjerte- eller blodkar-sygdom, alvorlig eller
• Hjerterytmeproblemer (f.eks, ventrikulær takykardi) eller
• Nyresygdom eller
• Lebersygdom eller
• Lungesygdom, alvorlig eller
• Mavesår, anamnese eller
• Psykose (mental forstyrrelse), eller anamnese eller
• Videvinkelglaukom (øjentryksproblem)-Anvendes med forsigtighed. Kan forværre disse tilstande.

• Melanom (hudkræft), mistænkt eller en historie af eller
• Keglevinkelglaukom (øjentryksproblem) eller
• Hudlæsioner, udiagnosticerede (udslæt, der involverer ændringer i hudens farve eller tekstur)-Bør ikke anvendes hos patienter med disse tilstande.

• Phenylketonuri (PKU)-Den orale opløsningstablet indeholder phenylalanin, som kan forværre denne tilstand.

Saglig brug af Sinemet 100/25

Dette afsnit indeholder oplysninger om korrekt brug af en række produkter, der indeholder carbidopa og levodopa. Det er muligvis ikke specifikt for Sinemet 100/25. Læs venligst med omhu.

Du skal tage denne medicin nøjagtigt som anvist, og hver gang du skal tage den. Det er vigtigt, at du ikke holder op med at tage din medicin, medmindre din læge har beordret det. Det er også vigtigt, at du ikke begynder at tage anden medicin mod din Parkinsons sygdom uden først at tale med din læge.

Du kan opleve en “afsmittende” effekt mod slutningen af doseringsintervallet. Du skal fortælle din læge, hvis du har problemer med dette, som påvirker din hverdag. Din læge ønsker måske at justere din dosis.

Da protein kan forstyrre kroppens respons på carbidopa og levodopa, bør proteinrige diæter undgås. Indtagelse af normale mængder protein skal være jævnt fordelt over hele dagen, eller indtages som anvist af din læge.

Hvis du tager multivitamintabletter eller planlægger at begynde at tage dem, skal du først drøfte dette med din læge. Jernsalte (i vitaminer) kan forhindre denne medicin i at virke korrekt.

Sinemet® tablet eller Parcopa® desintegrerende tablet begynder at frigive sine ingredienser 30 minutter efter, at du har taget den.

Slug kapslen med forlænget frigivelse eller tabletten med langvarig frigivelse hel. Du må ikke knuse, bryde eller tygge den.

Hvis du har problemer med at sluge kapslerne med forlænget frigivelse: Kapslerne kan åbnes, og indholdet kan drysses på 1 til 2 spiseskefulde æblemos. Denne blanding skal synkes straks uden at tygge.

Hvis du bruger den opløselige tablet, skal du sørge for, at dine hænder er tørre, før du håndterer tabletten. Du må ikke tage tabletten ud af flasken, før du er klar til at tage den. Læg tabletten på toppen af din tunge, hvor den smelter hurtigt.

Brug kun det mærke af denne medicin, som din læge har ordineret. Forskellige mærker virker måske ikke på samme måde.

Dosering

Dosen af denne medicin vil være forskellig for forskellige patienter. Følg din læges anvisninger eller anvisningerne på etiketten. De følgende oplysninger omfatter kun de gennemsnitlige doser af denne medicin. Hvis din dosis er anderledes, må du ikke ændre den, medmindre din læge siger, at du skal gøre det.

Mængden af medicin, du tager, afhænger af medicinens styrke. Også antallet af doser, du tager hver dag, den tid, der må gå mellem doserne, og hvor længe du tager medicinen, afhænger af det medicinske problem, som du bruger medicinen til.

• Til Parkinsons sygdom:
  • Til oral doseringsform (kapsler med forlænget frigivelse):
    • Voksne-
      • Til patienter, der starter på behandling med carbidopa og levodopa: I første omgang en kapsel tre gange om dagen de første 3 dage. Din læge kan justere din dosis efter behov og efter, om den tolereres. Dosis er dog normalt ikke mere end 10 kapsler om dagen.
      • Til patienter, der allerede tager carbidopa og levodopa: I begyndelsen 3 eller 4 kapsler tre gange dagligt. Din læge kan justere din dosis efter behov og tolerance. Dosis er dog normalt ikke mere end 10 kapsler pr. dag.
    • Børn: Anvendelse og dosis skal bestemmes af din læge.
  • Til oral doseringsform (disintegrerende tabletter):
    • Voksne-
      • Til patienter, der starter på behandling med carbidopa og levodopa: I begyndelsen en tablet tre eller fire gange om dagen. Din læge kan justere din dosis efter behov. Dosis er dog normalt ikke mere end 8 tabletter om dagen.
      • Til patienter, der allerede tager levodopa: Levodopa skal afbrydes mindst 12 timer før start på Parcopa®. Startdosis er en tablet tre eller fire gange om dagen. Din læge kan justere din dosis efter behov. Dosis er dog normalt ikke mere end 8 tabletter om dagen.
    • Børn: Anvendelse og dosis skal bestemmes af din læge.
  • For oral doseringsform (tabletter med langvarig frigivelse):
    • Voksne-
      • For patienter, der skifter fra Sinemet® til Sinemet® CR: Startdosis er baseret på den mængde Sinemet®, som du i øjeblikket tager pr. dag. Din læge kan justere din dosis efter behov.
      • Til patienter, der allerede tager levodopa: Levodopa skal afbrydes mindst 12 timer før start på Sinemet® CR. Startdosis er en tablet to gange om dagen. Din læge kan justere din dosis efter behov.
      • Til patienter, der ikke tager levodopa: I begyndelsen en tablet to gange om dagen. Din læge kan justere din dosis efter behov.
    • Børn: Anvendelse og dosis skal bestemmes af din læge.
  • Til oral doseringsform (tabletter):
    • Voksne-
      • Til patienter, der starter på behandling med carbidopa og levodopa: I begyndelsen en tablet tre eller fire gange om dagen. Din læge kan justere din dosis efter behov. Dosis er dog normalt ikke mere end 200 mg pr. dag.
      • Til patienter, der allerede tager levodopa: Levodopa skal afbrydes mindst 12 timer før start på Lodosyn® plus levodopa eller Sinemet®. Startdosis er en tablet tre eller fire gange om dagen. Din læge kan justere din dosis efter behov. Dosis er dog normalt ikke mere end 200 mg pr. dag.
      • For patienter, der allerede tager carbidopa og levodopa: 25 milligram (mg) Lodosyn® pr. dag. Din læge kan justere din dosis efter behov. Dosis er dog normalt ikke mere end 200 mg pr. dag.
    • Børn – Anvendelse og dosis skal bestemmes af din læge.

Glemt dosis

Hvis du glemmer en dosis af dette lægemiddel, skal du tage den så hurtigt som muligt. Hvis det imidlertid snart er tid til din næste dosis, skal du springe den glemte dosis over og gå tilbage til din normale doseringsskema. Du må ikke tage dobbeltdoser.

Opbevaring

Opbevar medicinen i en lukket beholder ved stuetemperatur, væk fra varme, fugt og direkte lys. Opbevares mod frysning.

Opbevares uden for børns rækkevidde.

Lad være med at opbevare forældet medicin eller medicin, der ikke længere er nødvendig.

Spørg din sundhedspersonale, hvordan du skal bortskaffe medicin, du ikke bruger.

Forholdsregler ved brug af Sinemet 100/25

Det er meget vigtigt, at din læge kontrollerer dine fremskridt ved regelmæssige besøg for at tillade ændringer i din dosis og for at kontrollere for eventuelle uønskede virkninger.

Du må ikke tage denne medicin, hvis du har taget en monoaminoxidase (MAO)-hæmmer (f.eks. phenelzin, tranylcypromin, Nardil®, Parnate®) inden for de sidste 2 uger.

Stop ikke med at tage denne medicin uden først at spørge din læge. Din læge vil måske ønske, at du gradvist nedsætter den mængde, du tager, før du stopper helt.

Kontakt din læge med det samme, hvis du får kramper (anfald), åndedrætsbesvær, hurtig hjerterytme, høj feber, højt eller lavt blodtryk, øget svedtendens, tab af blærekontrol, alvorlig muskelstivhed, usædvanlig bleg hud eller træthed. Disse kan være symptomer på en alvorlig tilstand kaldet neuroleptisk malignt syndrom (NMS).

Denne medicin kan forårsage svimmelhed, døsighed, problemer med at kontrollere bevægelser eller problemer med at koncentrere sig eller se klart. Sørg for at vide, hvordan du reagerer på denne medicin, før du kører bil, bruger maskiner eller udfører andet arbejde, der kræver, at du er opmærksom, velkoordineret eller i stand til at tænke eller se godt.

Det er vigtigt, at din læge regelmæssigt kontrollerer din hud for tegn på en hudkræft kaldet melanom. Hvis du bemærker usædvanlige røde, brune eller sorte pletter på din hud, skal du tale med din læge med det samme.

Hvis du udvikler usædvanlige eller mærkelige tanker og adfærd, mens du får denne medicin, skal du sørge for at drøfte det med din læge. Andre ændringer kan være forvirring, forværring af depression, visuelle hallucinationer (at se ting, der ikke er der), selvmordstanker og usædvanlig ophidselse, nervøsitet eller irritabilitet.

Det er muligt, at der kan forekomme en mørk farve (rød, brun eller sort) i spyt, urin eller sved efter indtagelse af denne medicin. Farven kan medføre, at nogle af dine beklædningsgenstande bliver misfarvede. Dette er normalt og ikke noget at bekymre sig om.

Det er muligt, at du kan få kvalme, især når du først starter med medicinen.

Nogle personer, der har brugt denne medicin, havde usædvanlige ændringer i deres adfærd. Tal med din læge med det samme, hvis du begynder at få problemer med spil eller en øget interesse for sex, mens du bruger denne medicin.

Hvis du får foretaget medicinske undersøgelser, skal du fortælle den ansvarlige læge, at du tager denne medicin. Resultaterne af nogle prøver kan blive påvirket af denne medicin.

Du må ikke tage anden medicin, medmindre det er blevet drøftet med din læge. Dette omfatter receptpligtig eller ikke-receptpligtig (håndkøbsmedicin) medicin og urte- eller vitamintilskud.

Sinemet 100/25 bivirkninger

Sammen med de nødvendige virkninger kan et lægemiddel forårsage nogle uønskede virkninger. Selv om ikke alle disse bivirkninger kan forekomme, kan de, hvis de forekommer, kræve lægehjælp, hvis de forekommer.

Konsulter straks din læge, hvis en af følgende bivirkninger opstår:

Mere almindeligt

• Krympninger, vridninger, ukontrollerede gentagne bevægelser af tungen, læberne, ansigtet, armene, eller ben

Mindre almindeligt

• Smerter i blæren
• blodig eller grumset urin
• brystsmerter
• forvirring
• svævende, brændende, eller smertefuld vandladning
• mangel på mod
• følelse af tristhed eller tomhed
• hyppig trang til vandladning
• manglende evne til at bevæge øjnene
• forhøjet blinkning eller kramper i øjenlåget
• irritabilitet
• mangel på appetit
• tab af interesse eller glæde
• lændesmerter i lænden eller i siden
• smerter i lænden eller i siden
• synet, høre, eller føle ting, der ikke er der
• udstikkende tunge
• træthed
• besvær med at koncentrere sig
• besvær med at trække vejret, tale eller synke
• besvær med at sove
• ukontrollerede vridende bevægelser i nakke, bagagerum, arme, eller ben
• usædvanlige ansigtsudtryk

Incidens ukendt

• Angst
• sort, tjæreholdig afføring
• blålig farve
• blåt syn
• forandringer i hudfarve
• ubehag i brystet
• skælv
• konvulsioner
• hoste eller hæshed
• svimmelhed, svimmelhed, eller svimmelhed ved pludselig oprejsning fra liggende eller siddende stilling
• tør mund
• falsk overbevisning, der ikke kan ændres af fakta
• hurtig, uregelmæssig, dunkende, eller raslende hjerteslag eller puls
• følelser om at gøre sig selv eller andre fortræd
• feber med eller uden kuldegysninger
• generel følelse af træthed eller svaghed
• høj feber
• hyperventilering
• forhøjet seksuel evne, lyst, trang eller præstation
• øget interesse for samleje
• øget svedtendens
• stor, bistadelignende hævelse i ansigtet, på øjenlåg, læber, tunge, hals, hænder, ben, fødder, eller kønsorganer
• tab af kontrol over blæren
• lændesmerter i lænden eller på siden
• kvalme
• smerter
• smerter eller ubehag i arme, kæbe, ryg, eller nakke
• urolighed
• at se, høre eller føle ting, der ikke er der
• stærk muskelstivhed
• skælven
• skælven
• sår, mavesår, eller hvide pletter på læberne eller i munden
• svulst i foden eller benet
• svulst i kirtler
• sårbarhed
• træthed
• sædvanlig blødning eller blå mærker
• usædvanlig træthed eller svaghed
• usædvanlig bleg hud
• opkastning

Der kan forekomme nogle bivirkninger, som normalt ikke kræver lægehjælp. Disse bivirkninger kan forsvinde under behandlingen, efterhånden som din krop vænner sig til medicinen. Desuden kan din sundhedsperson måske fortælle dig om måder at forebygge eller reducere nogle af disse bivirkninger på. Kontakt din sundhedspersonale, hvis nogen af følgende bivirkninger fortsætter eller er generende, eller hvis du har spørgsmål om dem:

Mindre hyppigt

• Syrlig eller sur mave
• Ryg- eller skuldersmerter
• Rygsmerter eller skuldersmerter
• Bulemmerter eller smerter i kroppen
• Brænding, krybende, kløe, følelsesløshed, prikken, “prikken og nåle”, eller prikkende følelser
• diarré
• vanskeligheder med at have afføring (afføring)
• overbelastning af øret
• hovedpine
• hovedpine
• brænden i hjertet
• fordøjelsesbesvær
• stemmetab
• muskelkramper
• næsestop
• løben næse
• næsefornemmelse
• maveubehag
• maveubehag, forstyrret, eller smerter
• usædvanlige drømme
• vægttab

Incidensen er ukendt

• Bug- eller maveproblemer
• umuligt, usædvanligt, eller ubehagelig (efter) smag
• bælge
• forandring i smagen
• mørk sved
• dobbelt syn
• forstørrede pupiller
• følelse af varme
• hårtab eller udtynding af håret
• mangel på eller tab af styrke
• rødme i ansigtet, hals, arme og lejlighedsvis det øvre bryst
• dobbeltsyn
• hududslæt, nældefeber eller bølger, kløe

Andre bivirkninger, der ikke er anført, kan også forekomme hos nogle patienter. Hvis du bemærker andre virkninger, skal du kontakte din sundhedspersonale.

Kald din læge for lægelig rådgivning om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

Hyppigt stillede spørgsmål

• Er Rytary bedre end Sinemet?
• Hvad er forskellen mellem carbidopa, levodopa og Rytary?
• Hvor længe tager det, før Rytary begynder at virke?
• Hvor længe forbliver Rytary i dit system?