Baggrund: Formålet med denne undersøgelse var at evaluere radialhovedets og coronoideus processens rolle som posterolaterale rotatoriske stabilisatorer i albuen og at bestemme den stabiliserende effekt af radialhovedudskiftning og coronoideusrekonstruktion.

Metoder: Ulnaens posterolaterale rotatoriske forskydning blev målt efter påføring af et valgus- og supinerende moment (1). i syv intakte albuer, (2). efter radialhoved-excision, (3). efter sekventiel resektion af coronoideus-processen, (4). efter efterfølgende indsættelse af hver af to forskellige typer radialhovedproteser af metal (et stift implantat og et bipolært implantat med en flydende kop) og (5). efter efterfølgende rekonstruktion af coronoiden med hver af to forskellige teknikker i den samme kadaveralbue.

Resultater: Den posterolaterale rotatoriske laxitet var i gennemsnit 5,4 grader i de intakte albuer. Den kirurgiske fremgangsmåde, der blev anvendt i denne undersøgelse, øgede den gennemsnitlige laxitet ubetydeligt til 9 grader. Ekskision af radialhovedet i en albue med intakte kollaterale ligamenter forårsagede en gennemsnitlig posterolateral rotatorisk laxitet på 18,6 grader (p < 0,0001). Yderligere fjernelse af 30 % af coronoidens højde destabiliserede albuerne fuldstændigt, hvilket altid resulterede i ulnohumeral dislokation på trods af intakte ligamenter. Implantation af en stiv radialhovedprotese stabiliserede albuerne. Der var dog fortsat en gennemsnitlig slaphed på 16,9 grader efter indsættelse af en flydende protese (p < 0,0001). Albuerne med en defekt på 50 % eller 70 % af coronoiden, tab af radialhovedet og intakte ligamenter kunne ikke stabiliseres ved radialhovedudskiftning alene, men en yderligere coronoidrekonstruktion genoprettede stabiliteten.

Konklusioner: Resultaterne af denne undersøgelse tyder på, at coronoiden og radialhovedet bidrager væsentligt til den posterolaterale rotatoriske stabilitet.