Pneumokoniose er en af en gruppe af interstitielle lungesygdomme, der skyldes indånding af visse former for støvpartikler, som skader dine lunger.

Da du sandsynligvis kun støder på dette støv på arbejdspladsen, kaldes pneumokoniose for en erhvervsmæssig lungesygdom.

Pneumokoniose udvikler sig normalt først efter flere år. Fordi dine lunger ikke kan slippe af med alle disse støvpartikler, forårsager de betændelse i dine lunger, som i sidste ende kan føre til arvæv.

Typer af pneumokoniose

Sygdommen optræder i forskellige former, afhængigt af den type støv, du indånder. En af de mest almindelige former er sort lungesygdom, også kendt som minearbejderlunge. Den er forårsaget af indånding af kulstøv. En anden er brun lunge, som kommer af at arbejde i nærheden af støv fra bomuld eller andre fibre. Andre typer støv, der kan forårsage pneumokoniose, omfatter silica og asbest. Diacetyl, det stof, der bruges til at give popcorn i biograffilm deres smøragtige smag, kan også føre til sygdommen. Dette er kendt som popcornlunge.

Pneumokoniose kan være enkel eller kompliceret. Simpel pneumokoniose forårsager en lille mængde arvæv. Vævet kan fremstå på et røntgenbillede som runde, fortykkede områder kaldet knuder. Denne type af sygdommen kaldes undertiden kularbejderpneumokoniose eller CWP. Kompliceret pneumokoniose er kendt som progressiv massiv fibrose eller PMF. Fibrose betyder, at der er mange ar i lungerne.

For enten simpel eller kompliceret pneumokoniose medfører skaden tab af blodkar og luftsække i dine lunger. Det væv, der omgiver dine luftsække og luftveje, bliver tykt og stift på grund af ardannelse. Det bliver stadig vanskeligere at trække vejret. Denne tilstand kaldes interstitiel lungesygdom.

Symptomer

Symptomer på pneumokoniose afhænger ofte af, hvor alvorlig sygdommen er. Simpel CWP kan have ingen eller få symptomer og kun vise sig på et røntgenbillede. PMF kan forårsage lette til alvorlige åndedrætsbesvær. Symptomerne kan omfatte:

• Hoste

• Masser af slim

• Svært åndedræt

Hvem er i risiko

Det er ikke nok at blive udsat for støv, der kan forårsage pneumokoniose, i hverdagens omgivelser for at forårsage sygdommen. Men du kan være i risiko, hvis du har arbejdet i nærheden af eller direkte med disse støvstoffer. Undersøgelser viser, at omkring 16 procent af de amerikanske kulminearbejdere i sidste ende kan udvikle interstitiel fibrose på grund af kulstøv. Andre støveksponeringer, der kan udsætte dig for risiko, omfatter arbejde med asbestfibre eller silicastøv. Din risiko kan også øges af:

• Rygning

• Være udsat for et højt niveau af støv

• Være udsat i lang tid

Diagnose

Du kan blive diagnosticeret med pneumokoniose, hvis du har lungesymptomer, røntgenafvigelser og en historie med arbejde i nærheden af kul, asbest eller siliciumdioxid. Du kan også få stillet diagnosen ved at få foretaget en rutinemæssig røntgenundersøgelse i den tid, du er ansat. De føderale love om sikkerhed og sundhed i minerne kræver, at alle kulminearbejdere under jorden tilbydes en røntgenundersøgelse af brystet efter tre år og derefter med fem års mellemrum for at undersøge, om de lider af sygdommen. Din læge kan bruge en af disse til at hjælpe med at stille en diagnose:

• Personlig historie om arbejdseksponering

• Fysisk undersøgelse

• Røntgenundersøgelse af brystet eller CT-scanning for at se efter lungeknuder, masser og interstitiel sygdom

• CT-scanning af brystet

• Lungefunktionsundersøgelser, herunder blodgasser

• Biopsi

Behandling

Pneumokoniose kan ikke helbredes. Når sygdommen er blevet diagnosticeret, er behandlingen rettet mod at forhindre, at den bliver værre, og at kontrollere dine symptomer. En behandlingsplan kan omfatte:

• Indgå rygning

• Undgå al udsættelse for støv

• Brug af ilt

• Indtag af medicin kaldet bronkodilatatorer, der åbner lungepassagerne

Komplikationer

Den vigtigste komplikation er, når simpel pneumokoniose udvikler sig til PMF. Disse er andre mulige komplikationer:

• Progressivt respirationssvigt

• Lungekræft

• Tuberkulose (men dette er nu sjældent)

• Hjertesvigt forårsaget af tryk inde i lungerne

Forebyggelse

Forebyggelse er vigtig, fordi sygdommen ikke kan behandles eller vendes. Occupational Safety and Health Administration fastsætter standardregler for forebyggelse for arbejdstagere, der er i risiko for pneumokoniose. Disse er almindelige forebyggelsesforanstaltninger:

• Bærer en maske

• Vask af hudområder, der kommer i kontakt med støv

• Sikker fjernelse af støv fra tøj

• Vask ansigt og hænder grundigt før du spiser, drikker, eller tager medicin

• Indgå rygning

• Fortæl din læge og din arbejdsgiver om eventuelle symptomer på pneumokoniose

• Få regelmæssig røntgenfotografering af brystet

• røntgenbilleder og fysiske undersøgelser

Hvornår du skal ringe til lægen

Ringe til din læge, hvis du har åndenød, en vedvarende hoste eller en hoste, der producerer meget slim.

Liv med pneumokoniose

Pneumokoniose er en kronisk, langvarig lungesygdom. Lær så meget som muligt om din sygdom, og arbejd tæt sammen med dit medicinske team. Overvej disse tips for at få bedre styr på dit helbred:

• Få en influenzavaccination hvert år for at beskytte dine lunger, og spørg din læge om at få vaccinen mod lungebetændelse.

• Stop med at ryge og undgå passiv rygning.

• Spørg din læge, om et lungerehabiliteringsprogram kan hjælpe dig.

• Forsøg at dyrke regelmæssig motion og få masser af søvn.

• Spis en velafbalanceret kost. Prøv hyppige, mindre måltider, hvis en fuld mave gør det sværere at trække vejret.

• Svært ved at trække vejret kan få dig til at føle dig ængstelig og stresset. Tal om dine følelser, og søg om nødvendigt hjælp hos en psykisk sundhedsperson.

• Overvej at deltage i en støttegruppe. American Lung Association har Better Breathers Clubs over hele landet, som kan hjælpe.