Hvem er kandidat til perikardiektomi?
Patienter med kronisk konstriktiv perikarditis eller tilbagevendende perikarditis, som ikke har oplevet lindring ved medicinsk behandling, kan være kandidater til en perikardiektomi.
Konstrictiv perikarditis er en tilstand, hvor perikardiet er stift eller forkalket. Tilstanden kan være forårsaget af tidligere hjerteoperationer, stråling mod brystet, kræft, tuberkulose, mesotheliom, infektioner eller kirurgiske komplikationer.
Recidiverende perikarditis er en tilstand, der opstår, når perikarditis-symptomer vender tilbage, selv efter at det middel, der forårsagede den oprindelige tilstand, er fjernet.
I patienter med konstriktiv perikarditis kan hjertet måske ikke strække sig, som det normalt gør, når det slår hos raske patienter. Når dette sker, kan blodet hobe sig op bag hjertet og forårsage hævelse og symptomer på hjertesvigt.
Hvad man kan forvente under en perikardiektomi
En perikardiektomi er en procedure, der skal udføres ved åben hjertekirurgi. Din kardiothoraxkirurg vil foretage en sternotomi (snit gennem brystbenet), så han eller hun kan nå hjertet.
Din Mercy Health-kardiothoraxkirurg vil derefter fjerne en del af hele hjertesækken fra hjertet. Når indgrebet er afsluttet, vil kirurgen forbinde brystbenet og ribbenene sammen igen og lukke snittet.
Risici ved en perikardiektomi
Da en perikardiektomi er en større hjerteoperation, er det vigtigt at forstå de komplikationer, der er forbundet med indgrebet.
Komplikationer omfatter:
- Hjertearytmier
- Blodpropper
- Svær blødning, der fører til behov for en blodtransfusion
- Hjerteanfald
- Infektion
- Pneumoni
- Væskeophobning omkring lungerne
Kvinder, ældre patienter og patienter, der har kroniske medicinske problemer, er mere tilbøjelige til at lide af komplikationer i forbindelse med en perikardiektomi.
Genoptræning efter perikardiektomi
Genoptræning efter en perikardiektomi er en langvarig proces. De fleste patienter opholder sig på hospitalet i op til syv dage. Efter udskrivelsen kan du langsomt vende tilbage til dine normale aktiviteter. Du vil ikke kunne løfte tunge genstande, før din læge har givet dig fuld tilladelse til det. Det tager typisk seks til otte uger at komme sig efter en perikardiektomi. Patienter med alvorlig perikarditis kan have brug for mere end otte uger til at komme sig fuldt ud.
Din læge vil anbefale regelmæssige opfølgninger efter en perikardiektomi fra seks uger efter operationen. Et ekkokardiogram kan vise, hvor godt hjertet pumper. Hvis hjertet ikke fungerer korrekt, vil din læge vurdere det bedste behandlingsforløb for dig.