Orthopædisk onkologi:

Tumorer er unormale vævsmasser, der er opstået ved ukontrolleret celledeling. Godartede tumorer er selvstændige, ikke-dødelige og vokser langsommere end ondartede tumorer. Nedenfor er en liste over godartede tumorer, som vores ortopædkirurgiske onkologikirurger på Emory Orthopaedics & Spine behandler.

Aneurysmal Bone Cyst (ABC)

En aneurysmal knoglecyste er en blodfyldt fibrøs tumorlignende cyste, der udvider knoglen, hvilket giver den et “blow-out”-udseende. Disse cyster er sjældne og forekommer oftest hos personer fra fødslen til 20 års alderen. De udvikler sig hovedsageligt i knæet og ryghvirvlerne.

Chondroblastoma

Chondroblastoma er en sjælden type godartet (ikke-kræftfremkaldende) tumor, der normalt udvikler sig ved enderne af lange knogler, som f.eks. lårbenet og overarmsknoglen. Selv om den kan ramme mennesker i alle aldre, forekommer den oftest hos mænd under 25 år. De fleste chondroblastomer findes omkring knæet ved enden af lårbenet (femur) eller toppen af skinnebenet (tibia). De findes også ofte ved skulderen på toppen af humerus (overarmsknoglen). Denne type chondroblastom kaldes ofte for en “Codman-tumor”. Nogle gange findes chondroblastomer i bækkenet, hoften eller hælen. Smerter er det mest almindelige symptom på chondroblastom. Da disse tumorer typisk findes i nærheden af leddene, opsøger patienterne ofte læger på grund af ledsmerter. Et chondroblastom er normalt lille og ligger inde i knoglen, så patienterne ser eller mærker normalt ikke en masse.

Enchondrom

Enchondrom er en type godartet (ikke-kræftfremkaldende) brusk-tumor, der forekommer på indersiden af knoglen. Disse tumorer begynder og vokser normalt i barndommen og holder derefter op med at vokse, men forbliver til stede i hele voksenalderen. De findes ofte hos patienter mellem 10 og 20 år. Disse tumorer er meget almindelige og forekommer ofte i de små knogler i hånden og fødderne. De er den mest almindelige tumor i hånden. De forekommer også i de lange knogler i overarmen og låret.

Fibersdysplasi

Fibersdysplasi er en kronisk tilstand i skelettet, hvor en del af en knogle udvikler sig unormalt. Tilstanden begynder før fødslen. Den skyldes en genmutation, der påvirker de celler, der producerer knogle. Selv om den unormale knogle dannes før fødslen, opdages dens tilstedeværelse ofte først i barndommen, ungdomsårene eller endda i voksenalderen. Fibrøs dysplasi tegner sig for ca. 7 % af alle godartede knogletumorer. Enhver knogle kan være påvirket. De mest almindelige knogler, der er involveret, er lårbenet, skinnebenet, ribbenene, kraniet, overarmsknoglen og bækkenet. Årsagen til genmutationen er ikke kendt. Den går ikke i arv eller gives videre til børn af ramte patienter. Der kendes ingen kost- eller miljømæssig årsag. Den forekommer i lige høj grad blandt mænd og kvinder af alle racer.

Gigantcelletumor i knoglen

Gigantcelletumor i knoglen (GCT) er en sjælden, aggressiv, ikke-kræftfremkaldende (godartet) tumor. Den forekommer generelt hos voksne mellem 20 og 40 år. Kæmpecelletumor i knogle ses meget sjældent hos børn eller hos voksne ældre end 65 år. Kæmpecelletumorer forekommer hos ca. én person pr. million om året. Kæmpecelletumorer i knogle forekommer hyppigst omkring knæleddet i den nederste ende af lårbenet (femur) eller i den øverste ende af skinnebenet (tibia). Andre almindelige steder er håndleddet (den nederste ende af underarmsknoglen), hoften (den øverste ende af lårbenet), skulderen (den øverste ende af overarmsknoglen) og den nederste del af ryggen (forbindelsen mellem rygsøjlen og bækkenet). Hvis de ikke behandles, vil disse tumorer fortsætte med at vokse og ødelægge knoglen. Kirurgi har vist sig at være den mest effektive behandling af kæmpecelletumorer.

Hæmangiom i knoglen

De hæmangiomer, der forekommer i knogler, forekommer typisk i kraniet eller rygsøjlen og er mest almindelige hos personer, der er 50-70 år gamle. Kapillære og kavernøse typer er de mest almindelige hæmangiomer, der findes i knogler. De kan vokse på overfladen eller dybere ind i en knogles midterkanal. Da de typisk ikke giver symptomer, bliver disse tumorer ofte fundet tilfældigt, når der tages et røntgenbillede til andre formål.

Osteoblastom

Osteoblastomer, der betragtes som en aggressiv tumor uden kræft, er større i størrelse og vokser progressivt. Osteoblastomer er sjældne tumorer og udgør ca. 1 % af de udskårne primære knogletumorer. Disse tumorer har en større chance for at komme tilbage, efter at de er fjernet.

Osteochondrom

Et osteochondrom er en godartet (ikke-cancerøs) tumor, der udvikles i barndommen eller ungdommen. Det er en unormal vækst, der dannes på overfladen af en knogle nær vækstpladen. Et osteochondrom er en udvækst af vækstpladen og består af både knogle og brusk. Når et barn vokser, kan et osteochondrom også vokse sig større. Når barnet har nået den skeletmæssige modenhed, holder osteochondromet typisk også op med at vokse. I de fleste tilfælde af osteochondromer er der ikke behov for anden behandling end regelmæssig overvågning af tumoren for at identificere eventuelle ændringer eller komplikationer. Da mange osteochondromer ikke forårsager ubehag eller andre symptomer, bliver de ofte opdaget ved et uheld, når der bliver foretaget en røntgenundersøgelse af en uvedkommende årsag.

Unikameral knoglecyste

En unikameral (simpel) knoglecyste er et hulrum, der findes i en knogle, og som er fyldt med stråfarvet væske. Det er en godartet (ikke-cancerøs) tilstand. Unicamerale knoglecyster (UBC) findes normalt hos patienter, der er yngre end 20 år. Unicamerale knoglecyster forekommer i én knogle, på ét sted. Cysternes placering har tendens til at være i overarmen (proximal humerus) eller lårbenet (proximal femur). Mindre almindelige steder omfatter bækkenet, anklen (talus) eller hælen (calcaneus). De fleste unikamerale knoglecyster har ingen symptomer. Nogle bliver opdaget tilfældigt. Andre unikamerale knoglecyster bliver slet ikke bemærket.