10 lidelser med smerter i midten af ryggen
Stræk i lænden
En belastning er defineret som en vrid-, træk- eller rivningsskade på en muskel eller på den sene, der forbinder musklen med knoglen. (En forstuvning er en skade på et ledbånd, som forbinder to knogler med hinanden.)
Strækninger kan være akutte (opstår pludseligt) eller kroniske (viser sig gradvist.) De skyldes normalt overbelastning, forkert løft af tunge genstande eller sport. Overvægt eller svage rygmuskler er begge risikofaktorer for rygskader.
Symptomer kan omfatte et knald eller en rift på skadestidspunktet; smerter, der er værre, når man bevæger sig; og pludselig muskelkrampe eller spasme på skadestedet.
Diagnosen stilles ved hjælp af patientens historie, fysisk undersøgelse og undertiden røntgenbilleder.
Behandlingen omfatter hvile; isposer og smertestillende midler i håndkøb, efterfulgt af en gradvis tilbagevenden til normale aktiviteter inden for to uger. Langvarig immobilitet svækker faktisk ryggen og forårsager tab af knogletæthed.
Rigtig løfteteknik, styrketræningsøvelser og god ernæring kan være til stor hjælp for at forebygge yderligere skade.
Sjældne tilfælde:
Topsymptomer: Lændesmerter, rygsmerter, der bliver værre, når man sidder ned, rygsmerter, der bliver værre, når man retter den, smerter i nederste venstre ryg, smerter i nederste højre ryg
Symptomer, der altid forekommer ved belastning af lænden: Lændesmerter
Symptomer, der aldrig forekommer ved belastning af lænden: Ufrivillig afføring, første gangs urinlækage, følelsesløshed i ryggen, følelsesløshed i tæerne, følelsesløshed i fødderne
Urgency: Selvbehandling
Nyrebetændelse (pyelonefritis)
En nyrebetændelse, eller pyelonefritis, er faktisk en type urinvejsinfektion (UTI), der begynder i urinrøret eller blæren og spreder sig til nyrerne.
Infektionen er forårsaget af bakterier, der enten rejser ind i urinrøret eller spredes fra en infektion et andet sted i kroppen.
Kvinder, især gravide kvinder, er mest udsatte. Alle, der har haft en urinvejsblokering eller bruger kateter eller har et svækket immunforsvar, er også i risiko for en nyreinfektion.
Symptomer omfatter feber; kulderystelser; ryg- og mavesmerter; og hyppig, smertefuld vandladning. Hvis der også er kvalme og opkastning og misfarvet, ildelugtende urin, skal du tage patienten med på skadestuen eller ringe 112.
Ubehandlet kan pyelonefritis forårsage permanent skade på nyrerne. Bakterier kan også komme ind i blodbanen og forårsage en livstruende infektion andre steder i kroppen.
Diagnosen stilles ved hjælp af urinprøver, blodprøver og undertiden billeddannelse som f.eks. ultralyd, CT-scanning eller røntgenbilleder.
Behandlingen omfatter antibiotika og undertiden indlæggelse på hospital.
Sjældne tilfælde: Ualmindeligt
Topsymptomer: Abdominalsmerter (mavepine), kvalme, bækkensmerter, rygsmerter, opkastninger
Symptomer, der aldrig forekommer ved nyreinfektion (pyelonefritis): Midt i ryggen smerter fra en skade
Urgency: Hospitalets skadestue
Rygmarvsmetastaser
Metastaser er betegnelsen, der betyder spredning af kræftceller fra tumorer til andre dele af kroppen. Rygsøjlen er et almindeligt sted, hvor der dannes nye tumorer eller metastaser.
Nogle typer kræft, især kræftformer i bryst, prostata, lunge, skjoldbruskkirtel og nyre, spredes sandsynligvis til rygsøjlen. Præcis hvorfor dette sker, vides ikke.
Symptomer på metastaser i rygsøjlen omfatter rygsmerter; tarm- og urininkontinens; svaghed i arme eller ben; og hypercalcæmi, eller høje niveauer af calcium i blodet.
Hypercalcæmi kan forårsage kvalme og opkast, forstoppelse og mental forvirring.
Disse metastaserede tumorer kan forårsage smerter og brud i rygsøjlen.
Diagnosen stilles ved hjælp af forskellige former for billeddannelse, herunder røntgen, knoglescintigrafi (knoglescanning), CT-scanning, PET-scanning og/eller MRI.
Behandlingen er varieret og er designet til hvert enkelt tilfælde. Den kan omfatte intravenøs osteoporosemedicin til at styrke knoglerne; kemoterapi til at bekæmpe kræftceller; og steroider til at reducere inflammation. Alle disse hjælper også til at reducere smerter. Strålebehandling og kirurgi kan også anvendes.
Raritet:
Topsymptomer: Rygsmerter, lændesmerter, træthed, smerter midt i ryggen, urinforandringer
Symptomer, der altid forekommer ved rygmetastaser: Rygsmerter
Symptomer, der aldrig forekommer ved rygmetastaser: Rygsmerter fra overbelastning, lændesmerter fra en skade, smerter midt i ryggen fra en skade, smerter midt i ryggen fra en skade, smerter midt i ryggen fra overbelastning
Urgency: Rygsmerter fra overbelastning: Primær læge
Osteoporotisk rygmarvsbrud
Osteoporose er en tilstand, hvor knogletætheden og kvaliteten af knoglerne er reduceret. Der kan opstå revner i ryggenes knoglestrukturer (ryghvirvler), hvilket kan føre til rygsmerter, rygdeformiteter og tab af højde.
Sjældenhed:
Topsymptomer: Smerter midt i ryggen, spontane smerter midt i ryggen, utilsigtet vægttab, rygsmerter, der påvirker rygsøjlen, rygdeformitet
Urgency:
Vertebral osteomyelitis
Vertebral osteomyelitis, eller spinal osteomyelitis, er en infektion i knoglerne i rygsøjlen. Den rammer normalt lænden, eller den nederste del af ryggen, og kan være enten akut eller kronisk.
Infektionen er forårsaget af bakterier, oftest Staphylococcus aureus og Pseudomonas aeruginosa, og af nogle typer af svampe. Disse agenser kan bevæge sig gennem blodbanen fra et inficeret sår et andet sted i kroppen og nå rygsøjlens knogler.
Mest modtagelige er personer med svækket immunsystem, dårlig blodcirkulation, nylige skader eller personer, der er under hæmodialyse. Osteomyelitis i rygsøjlen er den mest almindelige form for osteomyelitis hos voksne, selv om børn også kan blive ramt.
Symptomer omfatter hævelse, rødme og smerter på infektionsstedet sammen med feber, kulderystelser og træthed.
Der bør ses en læge for disse symptomer, da vertebral osteomyelitis kan udvikle sig til absces og forårsage yderligere komplikationer, hvis den ikke behandles.
Diagnosen stilles ved hjælp af blodprøver, billeddannelse af rygsøjlen og undertiden biopsi.
Behandlingen omfatter flere ugers intravenøs antibiotika- eller svampedræbende medicin, som kan gives ambulant.
Sjælden: Sjældne: Sjældent
Topsymptomer: øvre rygsmerter, spontane nakke- eller rygsmerter, feber, følelsesløshed i foden, følelsesløshed i overbenet
Urgency: Hospitalets skadestue
Traumatisk vertebralfraktur
Vertebraer er de enkelte små knogler, der passer sammen, den ene over den anden, for at danne rygsøjlen. Hvis en ryghvirvel brydes og/eller forskydes på grund af en pludselig voldsom skade (traume), er der tale om et traumatisk vertebralbrud.
Udtrykket omfatter brud på de tværgående processer, de “vinger” af knogle på hver side af hver ryghvirvel. Dette er en mindre alvorlig skade.
Automobilulykker, sportsskader og fald fra højder er almindelige årsager, ligesom skudsår.
Symptomer omfatter stærke rygsmerter, der er værre ved bevægelse. Skader på rygmarven forårsager følelsesløshed og svaghed i lemmerne med tarm- og blærenedsættelse.
Dette er en medicinsk nødsituation. En ryghvirvel er blevet revet helt eller delvist væk fra ryghvirvelen direkte under den og har beskadiget rygmarven. Før patienten til skadestuen eller ring 9-1-1-1.
Diagnosen stilles ved fysisk undersøgelse, neurologiske tests for at vurdere bevægelsesevnen og billeddannelse.
Kirurgi stabiliserer og retter rygsøjlen om, hvilket fjerner trykket fra rygmarven. Rehabilitering hjælper patienten med at genvinde normal funktion.
Raritet: Almindelig
Topsymptomer: Rygsmerter, konstante rygsmerter, alvorlige rygsmerter, rygsmerter, der skyder ned i benet, rygsmerter, der påvirker rygsøjlen
Symptomer, der altid forekommer ved traumatisk vertebralfraktur: Rygsmerter
Symptomer, der aldrig forekommer ved traumatisk vertebralfraktur: Milde rygsmerter
Urgency:
Diskusprolaps i den øverste del af ryggen
Rygsøjlen, eller rygsøjlen, består af 26 knogler kaldet ryghvirvler. Mellem knoglerne er der bløde skiver, som er fyldt med et geléagtigt stof. Disse skiver polstrer ryghvirvlerne og holder dem på plads. Selv om man taler om diskusprolaps, er der faktisk ikke noget, der glider ud af stedet. Diskens ydre skal brister, og den geleagtige substans buler ud. Det kan trykke på en nerve, og det er det, der forårsager smerten.Diskusprolaps er mere sandsynligt, at det sker på grund af belastning af ryggen, f.eks. ved tunge løft, og ældre personer er i højere risiko.
Sjældne:
Topsymptomer: øvre rygsmerter, nakkesmerter, armsvaghed, rygsmerter, der bliver værre ved siddende arbejde, smerter i den øvre rygsøjle
Symptomer, der altid forekommer ved diskusprolaps i den øvre ryg: øvre rygsmerter
Urgency:
Blødning midt på ryggen
En blodsprængning er en beskadigelse af de blodkar, der returnerer blodet til hjertet (kapillærerne og venerne), hvilket medfører en blodansamling. Dette forklarer den blå/lilla farve på de fleste blå mærker. Blå mærker på ryggen er almindelige, da dette område af kroppen er meget udsat.
Raritet: Ualmindeligt
Topsymptomer: Rygsmerter, konstante rygsmerter, smerter i midten af ryggen fra en skade, hævet ryg, blå mærker på ryggen
Symptomer, der altid forekommer ved blå mærker i midten af ryggen: smerter i midten af ryggen fra en skade, konstante rygsmerter
Urgency: Selvbehandling
Nyresten
En nyresten er en sten, der består af forskellige mulige materialer, og som dannes i nyrerne. Faktorer, der øger risikoen for dannelse af nyresten, omfatter høje niveauer af calcium, urinsyre og oxalat i urinen, lave niveauer af citrat i urinen, unormal pH-værdi i urinen, lav urinvolumen, visse urin…
Akut pancreatitis
Akut pancreatitis er betændelse i bugspytkirtlen, som danner og frigiver insulin og glukagon for at holde sukkerniveauet i blodet stabilt. Den danner også de enzymer, der fordøjer din mad i tyndtarmen. Når disse enzymer ved et uheld bliver aktiveret i bugspytkirtlen, fordøjer de selve bugspytkirtlen og forårsager smerte og betændelse.
Sjældenhed: Sjældne: Sjældent
Topsymptomer: Konstante mavesmerter, kvalme eller opkastning, være alvorligt syg, kraftige mavesmerter, feber
Symptomer, der altid forekommer ved akut pankreatitis: Konstante mavesmerter
Urgency: Hospitalets skadestue