Kirurgi er ikke en almindelig behandling af rygsøjletumorer på Memorial Sloan Kettering – kun omkring 10 procent af patienterne med rygsøjlekræft bliver opereret. Hvis dit behandlingsteam anbefaler det, vil din kirurg fjerne så meget tumor som muligt, mens han/hun tager alle forholdsregler for at beskytte din rygmarv og andre vigtige nerver. Vi anbefaler denne fremgangsmåde, hvis der er kompression af rygsøjlen, hvis tumoren ikke reagerer på konventionel strålebehandling, eller hvis der er ustabilitet i rygsøjlen, som minimalt invasiv kirurgi ikke kan afhjælpe.
På MSK får du adgang til kirurger, der er blandt de mest erfarne på deres område – vores kirurgiske teams udfører omkring 180 rygkirurgiske operationer hvert år. Mange af vores kirurger har været pionerer inden for teknikker og udviklinger, der har gjort rygkirurgi til en meget sikrere og mere effektiv mulighed.
Vores neurologer arbejder side om side med dit kirurgiske team for at identificere eventuelle ændringer i din neurologiske funktion, der kan opstå under operationen. Neurologerne stimulerer nerver, der er involveret i bevægelse og andre vigtige funktioner. De måler og registrerer, hvordan dine nerver reagerer. Dette hjælper din kirurg med at holde nerverne sikre.
Her er nogle avancerede rygsøjletumoroperationer, der er tilgængelige på MSK:
Posterolateral resektion
Vores neurokirurger bruger denne procedure til at fjerne rygsøjletumorer og forstærke din rygsøjle gennem et snit midt på ryggen. Proceduren reducerer risikoen for komplikationer og forkorter genoptræningstiden, så du kan modtage strålebehandling eller andre behandlinger hurtigere.
En bloc-resektion
Denne kirurgiske teknik bruges til at fjerne tumoren i et enkelt stykke. En bloc-resektion anvendes ofte til fuldstændig at fjerne primære tumorer, såsom kæmpecelletumorer, lavgrads chondrosarkomer og chordomer, der er placeret i knoglerne i din rygsøjle eller ved siden af din rygsøjle.
Kirurgi for metastatisk rygsøjletumor
Hvis du har en metastatisk rygsøjletumor (en tumor i rygsøjlen, der begyndte et andet sted i kroppen), kan nogle kirurgiske indgreb hjælpe med at stabilisere din rygsøjle, reducere smerter, forhindre lammelser og øge mobiliteten.
Dette er to af de mest almindelige operationer for metastaserende rygsøjletumorer:
- rygmarvsdekompression Denne teknik lindrer trykket på din rygmarv og dine nerverødder. Dekompression skaber også tilstrækkelig plads, så du kan modtage højdosis stråling uden at risikere at skade rygmarven.
- rygmarvsinstrumentering Din kirurg anbringer pedikelskruer og stænger på din rygsøjle for at omfordele belastningen på og tilpasse dine knogler. Denne teknik anvendes normalt, hvis du har betydelig kompression af rygmarven, en kollapset ryghvirvel eller et sprængningsbrud, som kyphoplasti ikke kan reparere. Når det er muligt, vil dine kirurger bruge specialdesignede skruer, en mindre invasiv teknik.
Spinal angiografi
Hvis din tumor har et usædvanligt højt antal blodceller, kan du miste mere blod under operationen. Spinal angiografi kan hjælpe med at reducere, hvor meget blod du mister. Denne procedure omfatter en indsprøjtning af kontrastfarvestof og derefter optagelse af et røntgenbillede. Dette hjælper med at identificere blodkarrene. Under embolisering sprøjter en interventionsradiolog små perler ind i disse blodkar for at forhindre dem i at bløde.