Kardiale forholdsregler for ikke-akutte indlæggelser

Aktivitetsforløb for personer med fysisk handicap og ledsagende hjerte-kar-sygdom i medicinske rehabiliteringscentre er traditionelt baseret på kardiale forholdsregler, der stammer fra akutbehandlingsmiljøer. Bekymring for, at disse retningslinjer var for konservative og restriktive, førte til træningstestning og evaluering af 64 fysisk handicappede mandlige patienter med en historie af koronararteriesygdom. Prøven havde en gennemsnitsalder på 62,4 år. Motionstesten var en tilpasning af Schwade Arm Ergometer-protokollen med blodtryksmåling ved baseline, umiddelbart efter hver 2 minutters træning, ved toptræning og hvert minut i 6 minutter efter toptræning. Pulsen blev overvåget kontinuerligt. Patienterne opnåede en gennemsnitlig maksimal hjertefrekvens på 115 slag pr. minut, et gennemsnitligt systolisk toptryk på 169 mm Hg og et gennemsnitligt diastolisk toptryk på 89 mm Hg. Iskemiske elektrokardiografiske ændringer opstod hos fire af de 64 patienter. På grundlag af de opnåede værdiintervaller for hjertefrekvens, systolisk og diastolisk tryk og sammenligning af disse resultater med baselineværdierne (før træning) gives der mere liberale retningslinjer for ordination af aktivitet i ikke-akutte stationære omgivelser.