Kønssår kan have flere årsager, herunder hudsygdomme, kræft, autoimmune sygdomme og seksuelt overførte infektioner.

Hvad er årsagerne til sår i kønsorganerne?

• Årsagerne til kønssår kan omfatte:
  • Seksuelt overførte infektioner, såsom genital herpes, syfilis, chancroid, genital candidiasis og bristede kondylomer.
  • Udbredte hudsygdomme, der giver sår forskellige steder, herunder i kønsorganerne (f.eks. pemphigus).
  • Hudinvolvering i forbindelse med sygdomme, der påvirker flere organer i kroppen (f.eks. Stevens-Johnsons syndrom eller Behçets sygdom).
  • Superinfektioner med bakterier i små sår, der oprindeligt er traumatiske (forårsaget af blå mærker eller hudafskrabninger) eller forårsaget af en seksuelt overført sygdom.
  • Reaktioner på medicin ved lokal anvendelse af en creme af en eller anden grund.
  • Hudkræft.

  Hvad er symptomerne på kønssår?

  Det er sår i mandens kønsorganer (glans eller pung), i kvindens kønsorganer (skamlæberne (labia majora eller minora og inde i skeden) eller i det perianale område. Sårene kan være enkelte eller flere, de kan være smertefulde eller ej, og de kan være ledsaget af nærliggende smertefulde knuder eller ej. Generelle symptomer som feber og utilpashed er undertiden til stede.

  Hvordan diagnosticeres de?

  Diagnosticering af kønssår kræver en detaljeret anamnese (spørg f.eks. om risikable seksuelle kontakter, brug af lokal medicin, tilstedeværelse af symptomer i andre organer osv.).
  Læsionstypen, dens størrelse, om den er smertefuld eller ej, om den er enkeltstående eller multipel, hvor lang tid det har taget at opstå efter den formodede seksuelle kontakt og en række andre karakteristika hjælper med at skelne mellem de forskellige seksuelt overførte sygdomme, der kan forårsage kønssår.
  Der bør tages en prøve af området med en lille vatpind, og materialet bør analyseres i et mikroskop eller ved hjælp af laboratorieprøver (kulturer eller PCR). Blodprøver kan være nødvendige, hvis der er mistanke om syfilis- eller herpesinfektion, selv om testresultatet nogle gange er negativt, selv om infektionen faktisk er til stede, eller omvendt kan det være positivt, og det kan være en infektion med en anden bakterie. Desuden skal andre alvorlige seksuelt overførte sygdomme som f.eks. aids eller hepatitis B altid udelukkes hos patienter med en seksuelt overført sygdom. Hvis sårene ikke forsvinder efter antibiotikabehandling, kan det være hensigtsmæssigt at foretage en biopsi for at udelukke kræft eller anden hudsygdom.

  Hvad er prognosen for kønssår?

  Prognosen for kønssår afhænger af årsagen.

  Kan de forebygges?

  Brug af kondom er den mest effektive måde at undgå enhver seksuelt overført sygdom på. Efter diagnosen bør partneren eller eventuelle seksuelle kontakter screenes for at behandle eventuelle tilfælde og forhindre yderligere spredning af sygdommen.

  Hvad er behandlingen af kønssår?

  Behandlingen af kønssår afhænger af årsagen. I tilfælde, hvor der er mistanke om en seksuelt overført sygdom, gives der ofte empirisk (blind) antibiotikabehandling, indtil de endelige testresultater foreligger, for ikke at forsinke helbredelsen. En sådan behandling løser normalt de fleste infektioner.
  I alle andre situationer afhænger behandlingen af den sygdom, der er ansvarlig for de genitale sår.