Hvorfor har jeg ondt i knæet?

Patellar og quadriceps senebetændelse

Disse to typer senebetændelse opstår også i forbindelse med gentagne, kraftige sammentrækninger af quadriceps- eller lårmusklerne. Uregelmæssig træning, dårlig kondition og fleksibilitet eller overdreven aggressiv træning bidrager alle til dette problem. Nogle eksempler kan være at udføre visse øvelser, før man har opnået en god grundlæggende kondition, styrketræning og fleksibilitet. Nogle af de mest almindelige overtrædelser omfatter squatøvelser, plyometrisk træning og løb på bakker eller trapper. Ved patellasenehindebetændelse kan en patellasenehindebånd give lindring af symptomerne, mens heling og genoptræning finder sted.

Patellofemoralt syndrom (PFS)

PFS er en af de mest almindelige årsager til forreste knæsmerter i alle aldre. Det menes at være forårsaget af en subtil fejlsporing af patella, når knæet bevæger sig fra fleksion (bøjet) til ekstension (lige). Der er flere andre risikofaktorer forbundet med PFS, selv om nyere forskning udfordrer nogle tidligere opfattelser af dette problem. Det er således fortsat en meget almindelig, noget misforstået, men behandlelig årsag til smerter i det forreste knæ.

Mange gange klager atleter over smertefuld “knasning” omkring eller under patellaen. Smerter kan også være forbundet med løb, trappegang eller efter langvarigt siddende arbejde. Behandlingen er rettet mod at forbedre patellasporing ved at styrke den indre lårmuskel. Der findes nogle knæbandager til at give knæsmertelindring til særligt symptomatiske patienter, men de kan ikke erstatte korrekt genoptræning.

Så hvad kan jeg gøre ved det?

Stræk, stræk, stræk! Ofte er en af de vigtigste faktorer, der bidrager til overbelastningsskader, ufleksible muskler. Atleter skal være særligt opmærksomme på at strække musklerne omkring knæene og hofterne; specifikt hamstrings, quadriceps, hoftebøjere, piriformis og lægmuskler. Hold hvert stræk stabilt i 30 sekunder og gentag hvert stræk 3 til 4 gange.

Der er også nogle grundlæggende styrkeøvelser, der kan hjælpe med at mindske smerter i de forreste knæ:

  1. 4 Way Straight Leg Raises: Lig på ryggen, spænd lårmusklerne og stræk det skadede ben. Løft langsomt det strakte ben 12 til 18 tommer og sænk det ned til udgangspositionen. Drej til den ene side, og gentag den lige benløftning i denne stilling. Drej til liggende på maven og gentag det, derefter til den anden side og gentag den lige benløftning. Udfør 3 sæt med 10 til 15 gentagelser i hver af de fire stillinger.
  2. Wall Slides: Med ryggen mod væggen og fødderne placeret ca. 2 1/2 skolængde fra væggen placeres en bold (fodbold, basketball, volleyball) mellem knæene, og du glider ned ad væggen, indtil knæene er bøjet i en 90 graders vinkel. Hold i 5 sekunder, og udfør 3 sæt med 10 til 15 gentagelser.
  3. Step Downs: Stå på et 3 til 4 tommer højt trin (f.eks. Columbus Yellow Pages) på det skadede ben. Bøj langsomt (squat) det skadede knæ, indtil den modsatte hæl rører jorden, og vend derefter tilbage til den oprindelige position (skadet knæ er lige). Udfør 3 sæt med 10 til 15 gentagelser.

Udførelse af disse øvelser en til to gange om dagen kan bidrage til at reducere symptomerne og få dig tilbage i aktion. Fleksibilitet og styrke forbedres hurtigere med lidt vedholdenhed og dedikation til at forebygge og behandle overbelastningsskader.

Konsulter din praktiserende læge ved mere alvorlige skader, der ikke reagerer på basal førstehjælp. Som en ekstra ressource er personalet på Nationwide Children’s Hospital Sports Medicine til rådighed til at diagnosticere og behandle sportsrelaterede skader for unge eller unge atleter. Der er nu tjenester til rådighed på fem steder. For at lave en aftale kan du ringe på (614) 355-6000 eller anmode om en aftale online.