Hvordan kan jeg se, om jeg har klamydia?

Klamydia er en almindelig infektion, der forårsages af bakterien Chlamydia trachomatis. Den spredes ved at have ubeskyttet sex (sex uden kondom) eller ved kontakt med inficeret kønsflåd som f.eks. sæd. Klamydia kan også overføres fra en kvinde til en anden via kontakt med kønsflæsk. Bakterien bæres via kønsvæsker, og når den først er blevet overført fra en person til en anden, inficerer bakterien og lever i menneskelige celler, hvilket fører til kønsinfektioner, lungebetændelse og øjeninfektioner.

Klamydia kan dog ikke overføres ved kys, svømmehaller, deling af håndklæder eller toiletsæder. Den kan overføres fra en smittet gravid kvinde til hendes barn, fordi bakterierne kan passere gennem moderkagen fra moderen til barnet. I Storbritannien er det en af de mest almindelige seksuelt overførte sygdomme, især blandt seksuelt aktive unge mennesker.1

Hvad er symptomerne på klamydia?

Det kan være svært at vide, om man har fået klamydia, fordi de fleste mennesker ikke har nogen symptomer overhovedet. Mistanken kan kun blive rejst, hvis der har været en kendt kontakt med klamydia eller ved test efter ubeskyttet sex. Det er vigtigt, at du bliver testet, hvis du har mistanke om, at du har klamydia, fordi der findes behandlinger, og hvis det ikke behandles, kan det have alvorlige konsekvenser på kort og lang sigt.

Kort tid efter smitte kan nogle kvinder opleve usædvanligt udflåd fra skeden eller endetarmen,2 som beskrives som gult eller mælkehvidt. Dette skyldes, at klamydiabakterien inficerer cellerne i skeden og endetarmen, hvilket stimulerer slimsekretion, og disse sekreter (produceret af slimhinderne) kombineres med døde inficerede celler for at producere udflåd.

Et hvidt udflåd kan dog også skyldes vaginal trøske, men dette er normalt ostemasseagtigt, ofte lugtløst eller lugter som brød eller gær. Det er også ofte forbundet med vaginal kløe eller rødme.

Et grønt, snarere end gult udflåd, sammen med en ildelugtende lugt, kan skyldes andre seksuelt overførte sygdomme såsom trichomoniasis.3 Et gråhvidt, vandigt vaginalt udflåd, der har en stærk fiskelugt, kan skyldes bakteriel vaginose, som skyldes en forstyrrelse af balancen mellem de normale vaginale bakterier.4 Så forskellen i farve og lugt af det vaginale udflåd kan skelne mellem, om det sandsynligvis er forårsaget af klamydia eller ej.

En brændende fornemmelse eller smerte ved vandladning samt presserende vandladning kan også forekomme ved klamydiainfektion. Dette skyldes, at klamydia inficerer urinrøret (rør fra blæren til skedeåbningen) og forårsager urinvejsinfektion.5 Klamydia er dog kun én årsag til urinvejsinfektion, og der er andre bakterier som E.coli, der også kan forårsage urinvejsinfektioner.

Der er ingen måde at sige, om klamydia er årsagen til din urinvejsinfektion, medmindre der er en urinprøvetest eller andre ledsagende symptomer som f.eks. unormalt udflåd fra kønsorganerne. Hvis du bliver behandlet for en urinvejsinfektion, og du tror, at du kan have været udsat for klamydia, er det vigtigt også at gå og blive testet for klamydia. Det skyldes, at de antibiotika, der er ordineret til behandling af din urinvejsinfektion, måske ikke er de rigtige til behandling af klamydia.

Klamydia kan også forårsage smerter under samleje, fordi klamydia inficerer livmoderhalsen, som, når den stimuleres ved sex, forårsager smerter. På samme måde kan der forekomme blødning mellem menstruationer eller efter samleje,6 fordi betændelsen i den inficerede livmoderhals gør blodkarrene på livmoderhalsen mere tilbøjelige til at bløde. Der er andre årsager til smertefuldt samleje eller blødning mellem menstruationer eller efter samleje, f.eks. endometriose og fibromer. Disse tilstande er dog generelt ikke forbundet med unormalt vaginalt udflåd.

Hvad sker der, hvis klamydia ikke behandles?

Hvis klamydia ikke behandles, kan infektionen på lang sigt sprede sig til hele det reproduktive system og andre organer. Betændelse i livmoderhalsen forårsager lugtende vaginalt udflåd, unormal blødning og smerter under samleje. Ved mere udbredt infektion, der involverer æggelederne (de rør, der fører fra æggestokkene til livmoderen) og livmoderen, kan der udvikles en tilstand kaldet bækkenbetændelse (PID).7

Klamydiabakterien inficerer æggelederne og forårsager hævelse og ardannelse i vævet. Dette fører til blokering og forhindrer, at æggene kan bevæge sig ind i livmoderen. Derfor bliver befrugtningen et problem, og klamydia kan være ansvarlig for at forårsage infertilitet.8 Andre seksuelt overførte sygdomme, som f.eks. gonoré, kan også forårsage PID på samme måde.

Skarring af æggelederne kan øge risikoen for ektopisk graviditet, hvor det befrugtede æg implanterer sig et andet sted end i livmoderen, f.eks. i æggelederne. Når dette sker, begynder embryoet at vokse, og æggelederne kan briste, hvilket kan føre til pludselig opståede stærke smerter og blødninger. Dette kan være livstruende, hvis embryoet ikke fjernes kirurgisk. Derfor er det vigtigt at søge øjeblikkelig lægehjælp, hvis du har pludselige kraftige mavesmerter med en positiv graviditetstest.

Chlamydia kan overføres fra gravide kvinder til deres ufødte barn. Som sådan er det forbundet med for tidlige fødsler, øjeninfektioner (konjunktivitis) og lungeinfektioner (lungebetændelse) hos spædbørn. Derfor er det vigtigt at få behandling for klamydia tidligt.

Behandling af klamydia

Chlamydia kan behandles med antibiotika (f.eks. azithromycin eller doxycyclin), hvis det gives tidligt. Da det mest almindelige symptom er ingen symptomer overhovedet, er det vigtigt at søge lægelig rådgivning hos din praktiserende læge eller en seksuel sundhedsklinik og blive testet, hvis du går i seng med en ny partner uden at bruge kondom. Test kan meget let foretages ved at tage en urinprøve eller en genitalprøve. Hvis du er smittet med klamydia, anbefales det, at seksualpartnere også testes.

Sidste opdatering juni 2019
Næste opdatering forventes 2021