Et af de mest almindelige problemer hos aktive kvinder er smerter i det forreste knæ, eller smerter, der opstår foran og i midten af knæet. Kvinder er prædisponeret for denne type smerter på grund af en kombination af anatomi og muskelubalancer. De kan komme pludseligt og forårsage ubehag ved daglige aktiviteter og sport og kan endda forstyrre din søvn.

Knæets anatomi gør det muligt for benet at bøje og rette sig og omfatter femur (lårbenet), tibia (benbenet) og patella (knæskallen), der arbejder sammen med quad-musklerne og senerne. Hver gang du lægger vægt på benet eller bøjer quad-musklerne, aktiveres denne strækningsmekanisme, og leddet mellem knæskallen og lårbenet belastes. De andre muskler, der spiller en vigtig rolle for optimering af hofte- og knæfunktionen, omfatter gluteusmusklerne og hamstrings samt IT-båndet, som er det tykke bånd af væv og muskler, der løber på ydersiden af dit ben mellem knæ og hofte.

Orsager til smerter i forreste knæ

Da kvinder har bredere bækken og har en tendens til at være mere knæskadede end mænd, kan der ske flere ting, når de belaster knæleddet (dvs. løb, spring, squat, trappeopgang osv.). En unormal knæskalbevægelse over forsiden af knæet eller overspændte bløde væv på forsiden eller siden af knæet kan almindeligvis føre til smerter i det forreste knæ med tiden. Desuden har kvinder en tendens til at være afhængige af quad-musklerne til alle belastningsaktiviteter og kan have svagere glute- og hamstringmuskler. Denne muskelubalance kan føre til ustabilitet i bækkenet, hvilket kan påvirke ben- og knæjusteringen. Kvinder med flade fødder er også mere tilbøjelige til at udvikle smerter i det forreste knæ.

Symptomer på smerter i det forreste knæ

Symptomerne på smerter i det forreste knæ omfatter følgende:

• Øget smerte i den forreste del af knæet ved aktiviteter som at gå op eller ned ad trapper, knæle, squat, lunge, løbe og hoppe
• Svært ved at rette benet helt ud
• Smerter ved længerevarende siddende med knæet bøjet, især hvis fødderne hænger
• Smerter ved nattesøvn
• Smerter i bagsiden af knæet (refereret)
• Vag og øm i naturen, men kan være brændende eller skarp ved belastning
• Påvirkning af smerter i den forreste del af knæet ved bøjning/strækning

Undersøgelse og behandling af smerter i det forreste knæ

Behandling af smerter i det forreste knæ kræver typisk ikke operation. Når nogle eller alle disse symptomer er til stede, vil en ortopædkirurg undersøge din glute-styrke, din hamstring- og IT-båndsfleksibilitet. Han eller hun vil undersøge din knæskallen for stramhed eller hypermobilitet og se, om der er slibning eller popping under knæskallen, når knæet bøjes. Desuden vil ortopædkirurgen undersøge, om der er tegn på smerter omkring IT-båndet og knæskallen i hvile samt ved fleksion og ekstension. Der er normalt ingen tegn på hævelse af leddet, ustabilitet, følelsesløshed eller prikken ved denne tilstand.

“Genoptræning af forreste knæsmerter er normalt meget vellykket, især hvis patienterne forpligter sig til deres genoptræningsøvelser og styrker deres core, glute og hamstrings,” siger Ekaterina Urch, MD, ortopædkirurg ved The Center Orthopedic & Neurosurgical Care. “Ændring af aktiviteter er afgørende for at mindske smerten. For eksempel opfordres kvinder, der primært løber, til at tage cross training op som cykling, roning eller svømning. Yoga kan også være en fremragende tilføjelse til enhver aktiv kvindes træningsregime.”