Hvad er succesraten for en laminektomi?

Hvordan kan man se succesraten i løbet af de første par uger eller måneder?

Hvor lang tid tager det at komme sig efter en laminektomi?

Skal laminektomi svække rygsøjlen?

Kan spinal stenose komme tilbage efter operationen?

Laminektomi

Laminektomi er den traditionelle operationsmetode til dekompression af spinalkanalstenose. Der er blevet foreslået nye delvise dekompressionsprocesser til behandling af lændenstenose. Fordelen ved en mikrokirurgisk tilgang er muligheden for en omfattende bilateral dekompression af rygmarvskanalen eller foramen på et eller flere niveauer gennem en minimal para-spinal muskulær adskillelse.

Spinal stenose er et af de mest almindelige aldersrelaterede rygproblemer. Og det er ikke behageligt. Det skyldes normalt årelang slidgigt, en fortykkelse af kroppens ledbånd, der forbinder knoglerne med rygsøjlen, og en forringelse af polstringen mellem skiverne i ryghvirvlerne, hvilket alt sammen medfører en forsnævring af rygmarvskanalen. Som følge heraf kan nerver, der bevæger sig ned til benene, blive klemt nær bunden af rygsøjlen, hvilket forårsager smerter og manglende evne til at gå ordentligt.

Sygdommen rammer 8 til 11 procent af amerikanerne, mest dem over 50 år, ifølge American Academy of Orthopedic Surgeons.

De afslørende symptomer på spinal stenose er følelsesløshed, svaghed og krampe eller smerter i benene, lårene eller fødderne, hvilket forstyrrer evnen til at gå. Mens symptomerne på spinal stenose starter langsomt og har tendens til at forværres med tiden, kan smerterne i benene blive så alvorlige, at de syge ikke kan stå eller gå i mere end et par minutter.

Spinal stenose forårsager egentlig ikke rygsmerter, men smerter, der stråler ned i balder og underben. Forsnævringen af rygmarvskanalen reducerer blodgennemstrømningen til nerverne i lænden. Smerterne aftager ofte eller forsvinder helt, når patienten sidder eller ligger ned, i modsætning til en klemt nerve forårsaget af en diskusprolaps, som kan gøre ondt hele tiden.

Læs mere om : Total knæalloplastik

Læs mere om : Karpaltunneloperation

Læs mere om : Behandling af diskusprolaps

Læs mere om : Laminektomi Komplikationer

Læs mere om : Laminectomy And Discectomy

Hvordan kan man se succesraten i løbet af de første par uger eller måneder?

I løbet af de første par uger eller måneder i hjemmet skal man følge øvelser og aktivitetsbegrænsninger. Øvelserne i hjemmet leveres normalt af den behandlende fysioterapeut. Et par hjemmeøvelser efter operationen er:

  • Smertebehandling. Smertebehandling omfatter brug af medicin samt begrænsning og ændring af aktiviteter for at forhindre overdreven smerte. Medicinering kan omfatte:

  • Smertelindrende medicin. Smertelindrende medicin som f.eks. opioider kan gives i et par uger for at håndtere smerter efter operationen. Disse lægemidler anbefales at blive brugt i kort tid med gradvis nedtrapning af dosis for at forhindre afhængighed. Det er vigtigt at bemærke, at ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID) ikke anbefales efter en laminektomioperation, da disse kan forsinke knogleheling.
  • Afføringsopløsende midler. Afføringsopblødningsmidler kan være nødvendige i de første uger efter operationen for at forhindre forstoppelse som følge af stress, frygt for smerte og medicin (f.eks. opioider). Afføringsopblødningsmidler gør det muligt at få tarmene til at passere let uden overdreven anstrengelse.
  • Pleje af snit. Det tilrådes at undgå aktiviteter som badning, svømning og boblebad, indtil snitstedet er helet helt. Korrekt pleje af snittet kan forhindre bristning af suturer, infektion eller andre komplikationer. Hvis det er nødvendigt at fjerne suturer, kan det ske 1 til 2 uger efter operationen på kirurgens kontor. Absorberbare suturer opløses normalt inden for en uge.
  • Fysioterapi. Det er nødvendigt at fortsætte med fysioterapiprogrammet og følge de foreskrevne øvelser som anvist. Kraftige aktiviteter som løb eller løft af tunge vægte (typisk over 5 pund) tilrådes ikke.
  • Aktivitetsændring. Det tilrådes at ændre de daglige aktiviteter for at mindske risikoen for at skade de behandlede rygsøjlesegmenter. Der kan anvendes et gribeværktøj eller en rækkehjælp til at samle ting op fra gulvet, og/eller der kan anvendes en badebørste med langt skaft for at undgå at bøje sig, mens man tager et bad.
  • Kompressionsstrømper. Kompressionsstrømper kan anbefales for at forhindre dannelse af blodpropper og for at forbedre blodcirkulationen.

Læs mere om: Er en laminektomi en større operation

Læs mere om: Laminectomy Operationsposition

laminectomy succesrate

Laminectomy udvider din rygmarvskanal for at lette trykket på rygmarven eller nerverne, og har en succesrate på omkring 80 procent ved forbedring af gangevnerne. Der findes ingen kur mod spinal stenose, men der findes behandlinger, der kan hjælpe med at lindre symptomerne. vellykkede resultater af operationen blev opnået hos 86,7 % af patienterne med lændenstenose, 77,6 % af patienterne med lændenstenose med diskusprolaps og 63,6 % af patienterne med lateral recesstenose. Succesfulde resultater af kirurgi for lumbale stenoser faldt til 69,6 % 1 år postoperativt.

Er en laminektomi en større operation?

Laminektomi er en almindelig, men større operation med betydelige risici og potentielle komplikationer. Du kan have mindre invasive behandlingsmuligheder til rådighed. Overvej at få en second opinion om alle dine behandlingsmuligheder, før du får foretaget en laminektomi.

Hvor lang tid tager det at komme sig efter en laminektomi?

Det afhænger af omfanget af operationen og din situation. Efter en mindre (dekompressiv) laminektomi kan du normalt være i stand til at udføre skrivebordsarbejde og let husholdningsarbejde inden for et par dage til et par uger. Hvis du også har fået foretaget en rygmarvsfusion, vil din restitutionstid sandsynligvis være længere, 2-4 måneder. Du kan muligvis ikke løfte og bøje i 2-3 måneder. Begynd med lette gåture til motion og fysioterapiøvelser, så snart din læge siger, at du er klar. Dette vil være med til at fremskynde din bedring. Du ved måske ikke, om dine rygsmerter er bedre før 6 uger eller mere efter operationen.

Læs mere om: Laminectomy Surgery Back Pain

Læs mere om: Laminectomy Surgery Back Pain

Læs mere om:

Har laminektomi svækket rygsøjlen?

En velkendt komplikation ved lumbale laminektomi er overdreven forskydning af forskydningen i det intervertebrale led, hvilket fører til postoperativ spondylolyse eller spondylolisthesis. I de fleste tilfælde vil graden af fjernelse af knogle, ligament eller facetled ikke påvirke rygsøjlens styrke væsentligt. Afhængigt af omfanget af vævsfjernelsen og af, om rygsøjlen er blevet svækket af gigt, degenerative forandringer eller tidligere operationer, kan rygsøjlens styrke dog blive kompromitteret.

Kan spinal stenose komme tilbage efter operationen?

År efter dekompression (lumbale laminektomi) kan lændenstenose komme tilbage (knoglen kan vokse tilbage) på samme niveau, eller et nyt niveau kan blive stenotisk og forårsage rygsmerter eller smerter i benene. Smerter, der lindres lige efter operationen, men som derefter pludselig vender tilbage, skyldes ofte en tilbagevendende lumbale diskusprolaps.