Odynofagi er en lidelse, der gør det smertefuldt at synke mad/drikkevarer. Føler du uophørligt smerter i din hals, mund eller madrør (spiserør), når du synker mad, væske eller endda dit eget spyt? Hvis ja, lider du måske af odynofagi. Mens odynofagi i mange tilfælde hurtigt forsvinder, kan det, hvis det varer ved i længere tid, være tegn på en mere alvorlig helbredstilstand.

Der findes ikke en enkelt årsag eller en enkelt effektiv behandling for odynofagi. Dette skyldes, at smertefuld synkning kan være forårsaget af forskellige underliggende helbredstilstande. Nedenfor vil vi forklare nogle af de mest almindelige medicinske tilstande, der kan forårsage smertefuld synkning, og hvilke midler der findes mod sådanne tilstande.

Odynofagi vs. dysfagi

Odynofagi bliver ofte forvekslet med dysfagi. Dysfagi er en anden tilstand, der primært indebærer vanskeligheder med at synke, men den er ofte smertefri. Odynofagi er, når synkebesværet bliver smertefuldt. Til tider kan det være så smertefuldt, at det næsten er umuligt at spise på grund af ukontrolleret ubehag og smerte.

Hvilken af de to er mest kritisk, kan man spørge sig selv? Mærkeligt nok er dysfagi ofte mere kritisk end odynofagi, da dysfagi kan medføre hoste eller kvælning. I ekstreme situationer kan dette resultere i irritation eller bakterieforekomst i lungerne. Denne avl kan yderligere forværre situationen ved at forårsage lidelser som lungebetændelse.

Og selv om det er ualmindeligt, kan dysfagi og odynofagi forekomme på samme tid. De kan også have de samme underliggende årsager. En god tommelfingerregel er, at hvis man kun har synkebesvær uden ledsagende smertefornemmelse, så er der højst sandsynligt tale om dysfagi. Hvis du derimod oplever både vanskeligheder eller blokering ved indtagelse af mad/væske sammen med skarpe smerter, kan du have en kombination af odynofagi og dysfagi. Det er vigtigt at forstå, at odynofagi og dysfagi kan være forårsaget af betændelse eller infektion.

Der findes endnu en tilstand, kaldet phagofobi, som også kan forveksles med odynofagi. Phagofobi er teknisk set ikke en lidelse, men snarere en frygt for at synke og en forventning om, at man måske ikke kan synke. Der er ofte ingen fysiske symptomer ved denne tilstand; det er typisk et problem, der udelukkende genereres af den lidendes sind.

Symptomer

Odynofagi-symptomer kan være kortvarige eller langvarige, afhængigt af årsagen til smerten. Almindelige symptomer på odynofagi er som følger:

• Skarpe brændende smerter, stikkende fornemmelse i mund, hals eller spiserør, når man synker madvarer.
• Smerter, der typisk forværres ved synkning af små, hårde madvarer, f.eks. tør frugt. I nogle tilfælde kan væsker og blød mad dog også gøre det smertefuldt at synke.
• Hvis smerten forværres over tid, kan det være svært at synke nogle madvarer, hvilket kan manifestere sig i form af vægttab.
• Dehydrering på grund af nedsat væskeindtag er et andet symptom på odynofagi, da det kan være smertefuldt at drikke nogle drikkevarer/drikkevarer.

Det skal også bemærkes, at når en infektion forårsager odynofagi, kan en person bemærke andre symptomer, såsom feber og træthed eller en generel følelse af at være utilpas.

Orsager

Ofte er odynofagi en mindre alvorlig tilstand, der svarer til en forkølelse. I sådanne tilfælde vil smertende synkebesvær helbrede sig selv naturligt i sin egen tid. Kronisk smertefuld synkebesvær kan imidlertid være et forvarsel om andre underliggende komplikationer. Der er mange medicinske tilstande, der kan føre til odynofagi. Nogle af de mest almindelige årsager til odynofagi er opsummeret som:

• Infektioner: Infektioner som forkølelse eller halsbetændelse er nogle af de almindelige årsager til odynofagi. Nogle mennesker kan endda udvikle candida-infektioner i mund, svælg eller spiserør. Candida-infektioner er faktisk svampeinfektioner, der normalt er rettet mod mennesker med et svagt immunsystem.
• GERD: Dette udvikler sig fra den nederste lukkemuskel i spiserøret, som ikke kan lukke ordentligt. På grund af blokaden siver mavesyre tilbage i spiserøret. Du kan have GERD (gastroøsofageal reflukssygdom), hvis du oplever smertefuld synkning sammen med andre tegn, f.eks. brystsmerter eller halsbrand.
• Spiserørskræft: Esophageal cancer er normalt forbundet med vedvarende odynofagi og dysfagi samt utilsigtet vægttab. En person med spiserørskræft klager ofte over smerter i brystet, når han/hun synker.
• HIV: Odynofagi er meget mere almindeligt hos personer, der lider af HIV (human immundefektvirus). Det skyldes, at antiretrovirale midler, der anvendes til behandling af HIV, ofte resulterer i sure opstød. Dette kan til gengæld bane vejen for andre komplikationer som odynofagi. Da HIV-patienter også allerede lider af et svækket immunsystem, er deres kroppe meget mere sårbare over for odynofagi.

Typer

Baseret på nyere undersøgelser og undersøgelser foretaget af medicinalpraktiserende læger klassificeres odynofagi i tre kategorier:

1. Ulcerativ: Dette er karakteriseret ved sårdannelse med overfladiske eller glatte kanter i spiserøret. Dette er den mest almindelige variant, der observeres hos patienter, der lider af odynofagi
2. Hyperplastisk: Dette indebærer en florid fibrotisk reaktion (tænk for nemheds skyld på noget, der ligner udslæt), hvilket resulterer i luminal indsnævring i spiserøret og strikturdannelse.
3. Granulær: Denne kategori består af multiple, små, miliære, mucosale granulomer. Granulomer er dannelser af granulationsvæv som reaktion på inflammation forårsaget af fremmedlegemer inde i kroppen.

Behandling

Behandlingen af odynofagi er afhængig af den underliggende årsag. Orale lægemidler er normalt den første vej til afhjælpning. For eksempel kan lægemidler, der anvendes til behandling af GERD, også hjælpe med at forhindre, at mavesyre kryber tilbage op i svælget og spiserøret. Til gengæld mærker patienterne forbedringer i smerterne ved synkning af madvarer. Personer, der lider af candida-infektioner, får normalt behandlinger mod svampesygdomme. Men i ekstreme tilfælde, hvor der er udvikling af spiserørstumorer eller karcinom, kan en læge anbefale kirurgisk fjernelse af disse skadelige celler.

Sammenfattende er det værd at bemærke, at odynofagi, mere end en tilstand, er et symptom i sig selv. Derfor bør du besøge en læge og få en præcis diagnose, før du begynder at lede efter behandlinger for at overvinde denne synkebesvær, før du begynder at lede efter behandlinger for at overvinde denne synkebesvær. De oplysninger, der gives her, er kun til uddannelsesmæssige formål; du skal stadig konsultere en certificeret læge, før du følger nogen af rådene i denne artikel.

Mens medicinsk behandling bliver vigtig, hvis odynofagi bliver kronisk og smertefuld, er forebyggelse altid den bedste løsning. Denne forebyggelse begynder med din kost. En usund kost kan ofte være den primære årsag, men det kan nogle gange være godt nok at fjerne visse usunde fødevarer fra din tallerken. Derudover er det vigtigt at opretholde en god tandhygiejne. Det skyldes, at bakterierne fra din mund kan nå andre omkringliggende strukturer og organer, hvilket kan føre til uønskede infektioner. I tilfælde af en ikke-vegetarisk kost bør du være opmærksom på de fødevarer, du spiser, især visse typer fisk.