Hvad er en luftvej?

Luftvejene eller åndedrætsvejene er den vej, hvorigennem luften strømmer ind i dine lunger. Det starter fra din næse og mund og omfatter din hals, dit luftrør og dine lunger.

(Billedkilde: http://biology-forums.com/index.php?action=gallery;sa=view;id=8486)

Hvad er luftvejshåndtering? Hvorfor skal anæstesilægerne styre mine luftveje?

Når du bliver bedøvet (lagt i dvale), kræver din vejrtrækning særlig pleje på grund af bedøvelsen. Der skal tilføres ilt, og andre gasser skal fjernes fra dine lunger. Dine åndedrætsveje skal beskyttes mod tilsmudsning fra maveindhold under en bedøvelse. Disse to vigtige funktioner opnås ved at indsætte et særligt åndedrætsrør i dit luftrør.

Afhængigt af operationstypen kan der nogle gange indsættes en anden anordning, der kaldes Supra-glottisk luftvej, i stedet for røret. Denne hviler over dit luftrør og hjælper med vejrtrækning og ventilation.

Det følgende er nogle af de almindeligt anvendte anordninger.

Endotracheal tube	Supraglottisk luftvej
	Laryngeal maske luftvej	I-Gel

Hvordan og hvornår indsættes denne anordning (luftvej)?

Dette indsættes normalt, når du sover, og tages ud efter operationen, når du er ved at vågne eller umiddelbart efter, at du er vågnet. Du vil derfor ikke være opmærksom på, at denne anordning bliver sat ind. Nogle gange kan du være kortvarigt opmærksom på dette apparat i dine luftveje, lige før det tages ud.

Hvad er bivirkningerne/risiciene?

Næstesilæger gennemgår en grundig uddannelse i placering af dette udstyr. Derfor er de meget sikre. Den mest almindelige bivirkning er mild til moderat ondt i halsen i en dag eller to efter en bedøvelse. Dette bliver bedre af sig selv.

Den sjældne komplikation omfatter skader eller skader på tænder, læber, blødning i mund eller næse. Alvorlige komplikationer er yderst usandsynlige og forekommer kun, når der er store vanskeligheder under anbringelsen af disse anordninger. Disse kan omfatte hjerneskade på grund af iltmangel og død.

Hvad er en vanskelig luftvej?

Der foretages millioner af generelle anæstesier i Det Forenede Kongerige hvert år, og luftvejshåndteringen på langt de fleste af dem er ligetil og let. Nogle gange kan det dog være vanskeligt at placere en luftvejsanordning. Nogle af årsagerne hertil er – vanskeligheder med at åbne munden, skade eller hævelse af luftvejene, vækst i mund eller hals, strålebehandling af mund og hals.

Anæstesilæger er uddannet til at vurdere patienterne før en anæstesi og kan for det meste af tiden afgøre, om der sandsynligvis vil være vanskeligheder. Under meget sjældne omstændigheder kan der opstå uventede vanskeligheder på trods af den fornødne omhu.

NAP4 (National Audit Project 4) var en skelsættende undersøgelse, der blev gennemført af Royal College of Anaesthetists, UK, i 2010-11 for at analysere sådanne situationer. Denne undersøgelse modtog 186 rapporter om alvorlige komplikationer ud af 3 millioner anæstesier.

Hvad er DAS’s rolle?

Anæstesiologer skal sikre, at din vejrtrækning er tilstrækkelig og sikker, når du sover. Ofte er der kun et meget kort tidsrum til at opnå dette. Hos de fleste patienter er dette meget let at gøre. Men som tidligere nævnt er der som nævnt meget sjældne situationer, hvor der opstår vanskeligheder. DAS udarbejder retningslinjer, som sætter anæstesilægerne i stand til at udføre dette sikkert, selv når der opstår uventede vanskeligheder.

DAS-retningslinjerne følges med stor respekt, ikke kun i Det Forenede Kongerige, men over hele verden, af anæstesilæger og andet sundhedspersonale, der er involveret i håndtering af patienters luftveje.

Hvordan håndteres vanskelige luftveje?

Anæstesiologer har en række instrumenter og teknikker til deres rådighed, som letter placeringen af luftvejsanordninger i vanskelige luftveje. I sjældne situationer, hvor der forventes større vanskeligheder, kan din anæstesilæge drøfte med dig om at placere anordningen, når du er vågen. Du behøver ikke at bekymre dig om dette, da trinene vil blive forklaret dig i detaljer, og det vil kun blive gjort med dit samtykke. Med moderne teknikker kan en luftvejsanordning anbringes i patientens luftveje med mindst muligt ubehag. Placering af en luftvej, mens du er vågen, garanterer sikkerhed, da du stadig trækker vejret selv.

Se venligst vores folder om vågen intubation for yderligere oplysninger.