Oversigt over PICC-linje
En PICC-linje er et tyndt, langt rør, som sundhedspersonalet indsætter i en større vene, der er forbundet direkte til hjertet. PICC-linjer er meget mere invasive og langvarige (nogle gange op til 12 måneder). En læge indsætter ledningen et sted over albuen i enten den cefale vene, den basilikale vene eller den brachiale vene, inden han forsigtigt bevæger sig frem mod en større vene tættere på hjertet. Patienterne får normalt en bedøvelse før indgrebet og får foretaget en røntgenundersøgelse bagefter for at sikre, at linjen er i den rigtige position.
PICC-linier giver læger og sygeplejersker nem adgang til patientens vener til langvarig IV-behandling, som f.eks. kemoterapi, blodprøver og ernæring. Mens et stigende antal klinikere anvender PICC-linjer frem for femoral katetre og interne jugularkatetre til vaskulær adgang, er PICC-linjer ikke uden risici og potentielle komplikationer.
Hvad er farerne ved en PICC-linje?
Indsættelse af en PICC-linje er mere invasiv end administration af et perifert IV, hvilket også betyder, at der kan være ekstra risici. Dyb venetrombose (DVT) og infektioner i blodbanen er to af de mere alvorlige komplikationer, der kan opstå.
Da PICC-ledninger ligger dybt i blodbanen, kan de være en motorvej for bakterier til at komme ind i en patients krop. Alvorlige problemer som Central Line Associated Bloodstream Infections (CLASBI) og blodpropper kan også opstå og udgøre farlige trusler mod patientsikkerheden. Ekstravasation, udsivning af vesicerende væsker (som f.eks. kemoterapimedicin) ind i det omkringliggende væv, kan være særlig farlig.
Ifølge et forskerhold fra University of Michigan Medical School, der fokuserede deres undersøgelser på blodpropper og PICC-ledninger, har risikoen for blodpropper og dyb venetrombose ikke fået tilstrækkelig opmærksomhed fra sundhedspersonalet og udsætter patienterne for risiko. Holdet sagde også, at “patienter, der havde fået nogen form for operation under deres hospitalsophold, eller som havde nogen form for dyb blodprop i deres medicinske historie, var mere tilbøjelige til at få en DVT i forbindelse med deres PICC. “3
Hvordan ved jeg, når der er noget galt med min PICC?
Som ved PIV’er er hævelse, ømhed eller misfarvning af huden stærke indikatorer på, at en PICC-ledning har fejlet. Symptomer på en blodvejsinfektion omfatter feber og kulderystelser, hurtig puls, kvalme, opkastning og en lav kropstemperatur.
Hvad skal jeg gøre, hvis min PICC-linje eller perifere IV svigter?
Altid alarmere en sundhedsperson så hurtigt som muligt, hvis du oplever symptomer på IV-svigt. Hvis du fanger et IV-svigt tidligt, kan det gøre en betydelig forskel i komplikationernes alvorlighed.
Du skal ikke være bange for at spørge din sundhedspersonale om fordele og ulemper ved indgivelse af medicin, og hvorfor en PICC eller PIV er den bedste løsning for dig. Hvis du stadig har spørgsmål om IV-behandling, har vi også en blog, der besvarer de ti mest almindeligt stillede IV-spørgsmål.