FMen FP mistænkte, at patienten havde infektiøs mononukleose forårsaget af Epstein-Barr-virus. Hun foretog en abdominal undersøgelse, men der var ingen tegn på hepatosplenomegali. Andre træk ved mononukleose kan omfatte kvalme, anoreksi uden opkastning, uvulært ødem, generaliseret symmetrisk lymfadenopati og lethargi.
PF anbefalede understøttende foranstaltninger, herunder ibuprofen og/eller acetaminophen mod smerter og feber, rigeligt med væske og hvile. Patienten blev sendt til laboratoriet for at få foretaget en Monospot-test, og resultatet kom positivt tilbage den følgende dag. På det tidspunkt anbefalede FP også, at man undgik kontaktsport i de næste par måneder på grund af risikoen for miltruptur i forbindelse med mononukleose. Ved en opfølgningsbesøg en uge senere havde patienten det noget bedre, men havde fortsat en vis træthed, faryngitis og lymfadenopati. Heldigvis var dette starten på sommerferien for den studerende, så hun var i stand til at tage fri for at komme sig.
Foto venligst udlånt af Tracey Cawthorn, MD. Teksten til Photo Rounds Friday er venligst udlånt af Richard P. Usatine, MD. Denne case blev tilpasset fra: Williams, B, Usatine R, Smith M. Pharyngitis. In: Usatine R, Smith M, Mayeaux EJ, et al, eds. Color Atlas of Family Medicine. 2. udgave. New York, NY: McGraw-Hill; 2013:213-219.
For at få mere at vide om Color Atlas of Family Medicine, se: http://www.amazon.com/Color-Family-Medicine-Richard-Usatine/dp/0071769641/ref=dp_ob_title_bk
Du kan nu få den anden udgave af Color Atlas of Family Medicine som en app til mobile enheder ved at klikke på dette link: http://usatinemedia.com/