Høje niveauer af anti-Müllerian hormon (AMH) i serum er forbundet med øget risiko for for tidlig fødsel hos kvinder med polycystisk ovariesyndrom (PCOS), ifølge undersøgelsesresultater offentliggjort i Fertility and Sterility.

Kvinder med PCOS er mere tilbøjelige til at opleve dårlige resultater under graviditeten, herunder for tidlig fødsel. Der er dog i øjeblikket meget få identificerbare markører, der kan bruges til at hjælpe med at bestemme, hvilke patienter der er i øget risiko for komplikationer. Da kvinder med PCOS har højere serum AMH-niveauer under graviditeten end kvinder uden PCOS, havde forskerne til formål at identificere sammenhængen mellem serum AMH-niveauer og for tidlig fødsel ved PCOS i en retrospektiv kohorteundersøgelse af kvinder, der gennemgik in vitro-befrugtning på Peking University Third Hospital i Beijing, Kina.

I alt 3743 fødsler (281 for tidlige fødsler) blev analyseret fra patienter, der modtog både frisk og frossen embryooverførsel. Selv om patienter med PCOS var mere almindelige i gruppen med for tidlig fødsel end i gruppen med termisk fødsel, var forskellen ikke signifikant (16,0 % vs. 12,2 %; P = 0,06), og der blev ikke observeret nogen forskel i AMH-niveauerne i serum mellem grupperne (4.1 vs 3.8ng/mL; P =.28).

I patienter med PCOS (n=468) var serum AMH-niveauerne imidlertid signifikant højere i gruppen med for tidlig fødsel end i gruppen med termisk fødsel (9.3 vs 6.9 ng/mL; P <.01). Patienter med PCOS og høje serum AMH-niveauer (i 75. percentil) var også mere almindelige i gruppen med for tidlig fødsel (justeret odds ratio, 4,0; 95% CI, 1,94-8,08; P <.0001).Der blev ikke observeret nogen signifikant forskel for patienter med de højeste serum AMH-niveauer (i 90. percentil).

I kvinder, der gennemgik frisk embryotransfer, blev der ikke observeret nogen forskel i fordelingen af for tidlige og termiske fødsler blandt patienter i 75. og 90. percentiler for AMH-koncentrationer. Hos kvinder med PCOS, der gennemgik frossen embryotransfer, var det imidlertid mere sandsynligt, at patienter med høje AMH-niveauer i serum var i gruppen med for tidlig fødsel (justeret odds ratio, 4,5; 95%CI, 1,93-10,49; P <.0001). Der blev ikke observeret nogen signifikant forskel for patienter i den 90. percentil for AMH-niveauer.

“Konklusionen er, at vi i denne undersøgelse viser, at høje AMH-niveauer er forbundet med en øget risiko for tidlig fødsel hos PCOS-patienter og hos patienter med ,” konkluderede undersøgelsens investigatorer. “Vores resultater vil vejlede klinikere til bedre at styre graviditetsprocessen hos disse patienter.”