Ganglioner og tumorer omkring hånden/handleddet

Ganglioncyster – Disse er ikke-cancerøse hævede knuder, der typisk findes nær leddene som håndleddet og fingrene, men kan forekomme overalt på kroppen. Når gangliecyster komprimerer nærliggende nerver, er kirurgisk fjernelse indiceret.

Neurom eller nervetumorer kan dannes på de perifere nerver, de nerver, der forbinder hjernen og rygmarven med resten af kroppen. Tumorerne kan være godartede eller ondartede. Godartede tumorer er ikke kræftfremkaldende og spreder sig ikke til de omkringliggende væv eller celler, mens ondartede tumorer er kræftfremkaldende og spreder sig til andre væv eller celler.

Nervebiopsi udføres for at afgøre, om neuromcellerne er godartede eller ondartede. Andre diagnostiske tests, som din læge kan bestille, omfatter magnetisk resonansbilleddannelse (MRI), computertomografi (CT) eller elektromyografi (EMG).

Symptomer afhænger af neuromets placering. Neuromet kan forårsage smerter, følelsesløshed i lemmerne, vanskeligheder med at bevæge arme og ben, svaghed i det berørte område og tab af balance.

De forskellige typer af nervetumorer omfatter

  • Neurofibrom
  • Schwannoma
  • Dumbbell tumor
  • Lipoma

Neurofibromer er almindelige godartede tumorer, som oftest forekommer på nerverne, der sidder i huden eller lige under huden. Neurofibromer er mere almindelige hos unge voksne. De forekommer som smertefri, ensomme masser eller sjældent som multiple masser på perifere nerver, blødt væv, hudoverflader eller knogle.

Schwannomtumorer er godartede, langsomt voksende tumorer, der består af Schwann-celler, som forekommer på nervefibrenes beskyttende kappe (ydre beklædning). Schwann-cellerne er ansvarlige for at producere myelinskeden, der dækker de perifere nerver. De findes ofte omkring kranie- eller rygmarvsnerverne. De er for det meste ikke kræftfremkaldende, og akustikusneurinom, som kan forårsage døvhed, er det mest almindelige godartede svannom. Akustikusneurinom, også kaldet vestibulært svannom, er en svulst på den vestibulocochleære nerve, den 8. kranienerve, som styrer hørelsen. Selv om det er sjældent, kan der forekomme ondartede svannomer, og de er mere almindelige på iskiasnerven (nerve i benet), plexus brachialis (nerve øverst på armen) og plexus sacral (nerver på lænden).

Dumbbell-tumorer er sjældne schwannomer, der ofte ligner en dumbbell. De kan forekomme i rygsøjlen, underlivet, hoften eller bækkenregionen. De er vanskelige at fjerne kirurgisk, fordi tumorvævet ofte er meget sammenflettet med større nerver.

Lipom – Det er langsomt voksende godartede tumorer, der dannes under huden af lipidceller (fedtceller). De forekommer ofte på hals, skulder, ryg og arme. Lipomer er normalt uden symptomer, men kan komprimere nerver i nærheden.

Behandling af neuromer

Kirurgi er normalt den mest hensigtsmæssige behandling af godartede perifere nervetumorer, da det ofte forhindrer tilbagefald af tumoren. Men hvis tumoren ikke forårsager symptomer, vil din læge måske ønske at tage en “vent og se”-tilgang og observere tumorens vækst med billeddannende tests og regelmæssige kontrolundersøgelser.