Der har aldrig været et mere sikkert tidspunkt at være en “ældre” gravid mor på. Kvinder i slutningen af 30’erne og 40’erne får børn i højere grad end nogensinde før i dag, og langt de fleste har sunde graviditeter og babyer.

Men fordi det at være gravid i en alder af 45 år er forbundet med øgede risici, er det klogt at være ekstra forsigtig og tage nogle ekstra forholdsregler for at sikre det bedst mulige resultat.

Kan du blive gravid som 45-årig?

Ja, det er muligt at blive gravid som 45-årig, selv om det er usandsynligt at blive gravid på naturlig vis. En kvindes bedste frugtbarhedsperiode ligger mellem slutningen af teenageårene og 20’erne, og når du når midten af 30’erne, begynder din evne til at blive gravid at falde.

Fra midten og slutningen af 30’erne, især fra 40-årsalderen og frem, har denne nedgang i frugtbarheden tendens til at ske lidt hurtigere. Det skyldes, at en kvinde fødes med et fast antal æg i æggestokkene, og efterhånden som hun bliver ældre, begynder antallet af æg at falde.

Hvad mere er, er der større sandsynlighed for, at de resterende æg har kromosomale abnormiteter, hvilket gør en sund befrugtning vanskeligere og risikoen for en abort mere sandsynlig. Ældre kvinder er også mere tilbøjelige til at have gynækologiske problemer, der påvirker fertiliteten (f.eks. livmoderfibromer eller endometriose).

Alt dette betyder, at det er svært for mange kvinder at blive gravide på naturlig vis som 45-årige. Men det er ikke umuligt, især takket være assisteret reproduktionsteknologi.

Hvad er chancerne for at blive gravid som 45-årig?

For raske par i 20’erne og begyndelsen af 30’erne er der en chance på 25 til 30 procent for at blive gravid i en enkelt menstruationscyklus (eller omkring 1 ud af 4 kvinder bliver gravid pr. cyklus).

I 35-årsalderen er der omkring 15 procent chance for at blive gravid på naturlig vis pr. menstruationscyklus, og i 40-årsalderen falder chancen til omkring 5 procent eller mindre pr. cyklus (omkring 1 ud af 10 kvinder pr. cyklus). Ved 45 år er der kun en lille chance for at blive gravid naturligt uden fertilitetsbehandlinger eller hjælp.

Hvor stor er chancen for at blive gravid som 45-årig på naturlig vis?

Når du fylder 45 år, er fertiliteten faldet så meget, at det er usandsynligt for de fleste kvinder at blive gravide på naturlig vis – selv om det kan ske. Så hvis du befinder dig i den situation, er du ikke alene. Men hvis du er 45 år og håber at blive gravid, bør du først tale med din læge om dine udsigter.

Afhængigt af, hvad han eller hun fortæller dig om din frugtbarhed, kan din bedste mulighed være at prøve muligheder som in vitro-befrugtning (IVF), ved hjælp af et donoræg eller ved hjælp af dine egne æg, som du tidligere har frosset ned. Når en kvinde i 40’erne gennemgår IVF med egne æg, anbefales kromosomscreening af embryoner (også kendt som PGT-A).

Symptomer, hvis du er gravid som 45-årig

De symptomer, du vil have, hvis du er gravid som 45-årig, vil være de samme som dem, du ville have, hvis du er gravid i en hvilken som helst alder. Disse graviditetssymptomer omfatter:

• Syge og opkastninger (også kaldet morgenkvalme)
• Mattræthed
• Travlhed og modløshed
• Konstipation og oppustethed
• Hjertebrand
• Ømme bryster
• Smerter, smerter og ubehag i bækkenet/ryggen
• Blødning
• Hyppig vandladning

For jo ældre du er, jo flere ømhed, smerter og andre sundhedstilstande kan du generelt have (din krop har trods alt allerede eksisteret i 45 år!), kan du måske mærke disse graviditetssymptomer mere akut, end f.eks. en 25-årig ville gøre. Det er selvfølgelig ikke en absolut regel – du kan være lige så veltrænet og sund som en kvinde i 20’erne og ikke opleve værre eller mere mærkbare graviditetssymptomer, end hvis du var yngre.

Hvilke prænatale tests har du brug for, hvis du er gravid som 45-årig? Vil der være flere end normalt?

Du vil sandsynligvis blive stukket og prikket mere end dine yngre mødre, men du vil måske finde de ekstra test og den ekstra opmærksomhed beroligende.

Du vil blive planlagt til rutinemæssige prænatale test, herunder NIPT for kromosomale forhold og glukosetest for svangerskabsdiabetes (som er mere almindelig hos ældre kommende mødre).

Du vil også blive nøje overvåget for højt blodtryk og præeklampsi, som også forekommer oftere i ældre graviditeter. Og du kan få yderligere ultralydsundersøgelser for at overvåge barnets vækst, da lav fødselsvægt er en anden graviditetskomplikation, der er mere almindelig hos ældre gravide mødre.

Da Downs syndrom og andre kromosomale tilstande er hyppigere hos børn af ældre gravide mødre, vil du sandsynligvis blive opfordret til at få foretaget en chorioncillusvillusprøve (CVS) mellem 10 og 13 uger af graviditeten eller en fostervandsprøve, som foretages mellem 15 og 20 uger af graviditeten og oftest mellem 16 og 18 uger.

Hvis du bliver gravid med et donoræg eller dine egne æg, der tidligere er blevet frosset ned, vil risikoen for kromosomale abnormiteter hos dit barn være baseret på donorens alder eller din alder, da dine æg blev frosset ned. Det er en god idé at informere din læge om disse oplysninger, så han eller hun kan give en præcis vurdering af denne risiko.

Kan du få en normal, sund graviditet som 45-årig?

Ja. Hvis man antager, at man får før graviditeten en førsteklasses fødselsforberedelse, at man spiser godt og har en sund livsstil, at man passer på sig selv i de ni måneder, og at man kommer ind i sin graviditet så sund som muligt, kan graviditeten være lige så normal og problemfri som hos en yngre kvinde.

Tips til en sund graviditet, hvis du er gravid som 45-årig

De bedste måder at tippe oddsene, så din graviditet bliver sund, er at:

• Se din læge, før du forsøger at blive gravid, for at sikre, at eventuelle relevante undersøgelser udføres, og at medicinen justeres for at maksimere sikkerheden i din graviditet.
• Se din læge regelmæssigt under din graviditet og følg alle anbefalinger, herunder dem om screening og diagnostiske undersøgelser.
• Hold styr på eventuelle kroniske lidelser ved at tage den medicin, som lægen anbefaler (og som er sikker under graviditeten).
• Spis godt ved at følge en sund graviditetskost.
• Indtag dit prænatale vitamin dagligt.
• Hold dig hydreret.
• Undgå graviditetsfarlige vaner såsom rygning, brug af stoffer og alkohol.
• Tag den anbefalede mængde vægt på.
• Forsøg mindst 30 minutter om dagen, så længe du har grønt lys fra din læge.
• Få influenzavaccinen og eventuelle andre vacciner som anbefalet af din læge.
• Vær opmærksom på tegn på svangerskabsforgiftning og andre graviditetskomplikationer.
• Tæl babyens spark fra uge 28.

Hvilke risici er der for mor og barn ved at være gravid som 45-årig?

Det er forbundet med nogle risici at være en vordende mor i “fremskreden moderalder”. Hvis du er gravid som 45-årig, har du en større chance for at:

• Udvikle graviditetsdiabetes
• Udvikle præeklampsi
• Få en komplikation med moderkagen (f.eks. placenta previa)
• Få for tidlige veer
• Få længerevarende veer
• Nødt til en C-afsnit
• >Være provokeret
• Få et barn med kromosomale abnormiteter (din chance for at få et barn med Downs syndrom i en alder af 45 år er ca. 1 ud af 35)
• Få et barn født med en lav fødselsvægt
• Få en abort
• Få en graviditet uden for livmoderen
• Få en dødfødsel

Hvornår skal du ringe til lægen

Ringe til din læge, hvis du bemærker nogle af disse graviditetsadvarselstegn:

• Vaginal blødning
• Smerter eller kramper i underlivet
• Smerter eller svie, når du tisser
• Frysninger eller feber
• Kvalme eller kvalme, der ikke vil gå væk
• Pludselig eller kraftig hævelse i ansigtet, hænder eller fingre
• Svær hovedpine eller en hovedpine, der ikke forsvinder
• Svimmelhed eller sløret syn
• Pludselig nedsat bevægelighed hos dit barn

Der er masser af gode nyheder for ældre kvinder, der er gravide. Der er en fremragende chance for, at du får en sund og komplikationsfri graviditet, og du vil øge disse chancer endnu mere ved at starte din graviditet i tip-top form og holde styr på dit helbred under din graviditet.