- Hvad er en ELISA?
- Hvad bruges testen til?
- Hvordan virker ELISA-testen?
- Hvordan forbereder man sig til testen?
- Hvad indebærer testen?
- Resultater og deres betydning
- Hvad kan påvirke testen?
Hvad er en ELISA?
En ELISA eller enzyme-linked immunosorbent assay, er en metode, der anvendes i laboratoriet til at hjælpe med at diagnosticere en lang række sygdomme. Denne test udføres på blod eller urin og bruges til at måle mængden af et bestemt protein eller stof i disse kropsvæsker, f.eks. infektiøse agenser, allergener, hormoner eller lægemidler.
Denne test er afhængig af interaktionen mellem komponenter i immunsystemet kaldet antigener og antistoffer. Antistoffer er proteiner, som kroppen producerer for at identificere og neutralisere alle fremmede stoffer, der kan forekomme, f.eks. virus og bakterier. De stoffer, som antistoffer produceres mod, kaldes antigener, da de stimulerer et immunrespons.
Hvad bruges testen til?
ELISA’er bruges til mange typer af test i laboratoriet, som kan hjælpe med at diagnosticere mange forskellige tilstande.
Den anmodes oftest om, hvis man har mistanke om, at man er blevet udsat for virus som f.eks. HIV og hepatitis B eller C eller bakterier og parasitinfektioner som f.eks. toxoplasmose, borreliose og Helicobacter pylori. Den kan også måle niveauet af antistoffer for at se, om du er blevet vaccineret mod visse sygdomme som f.eks. fåresyge og røde hunde.
Andre anvendelser af ELISA omfatter:
- Måling af visse hormonniveauer såsom HCG i graviditetstest, skjoldbruskkirtelhormoner
- Detektering af støv- og fødevareallergier
- Detektering af ulovlige stoffer såsom kokain og methamfetaminer.
- Måling af antistoffer, der produceres ved autoimmune sygdomme som f.eks. lupus og reumatoid arthritis.
Der findes også nogle kits, som offentligheden kan bruge, f.eks. en graviditetstest til hjemmebrug, der er baseret på ELISA-princippet og påviser tilstedeværelsen af et hormon kaldet humant choriongonadotropin (hCG), som udskilles i urinen fra en gravid kvinde.
Hvordan fungerer ELISA-testen?
Der findes flere varianter af en ELISA-test, afhængigt af om der påvises antistoffer eller antigener.
Hvis der påvises antistoffer mod f.eks. hiv, fastgøres en del af hiv-virus til en fast overflade som f.eks. et rør eller en plade. Dette vil fungere som antigen. Dit serum tilsættes derefter til røret, og hvis det indeholder antistoffer mod antigenet, vil det binde sig til det. Derefter tilsættes et andet antistof, som genkender HIV-antistofferne, og det binder sig til eventuelle bundne antistoffer. Dette andet antistof er forbundet med et kemisk stof, et såkaldt enzym (et enzym fremskynder en kemisk reaktion), og i det sidste trin tilsættes et stof, der reagerer med enzymet på antistoffet, så der dannes et farvet produkt. Hvis testen er positiv, vil der ske en farvereaktion. Hvis du ikke har antistoffer mod det pågældende antigen, vil der ikke ske nogen reaktion, og der vil ikke blive set nogen farveændring.
Hvordan forbereder man sig til testen
Der kræves ingen forberedelse.
Hvad indebærer testen?
Denne test kræver normalt, at der tages blod fra en blodåre eller en urinprøve.
Resultater og hvad de betyder
De fleste ELISA-tests giver enten et positivt eller negativt resultat, enten har din krop antistoffet, eller også har den det ikke. Nogle andre er semikvantitative, og der gives en værdi, som det er tilfældet ved måling af hormonniveauer.
Hvad kan påvirke testen?
En ulempe ved ELISA er forekomsten af falsk positivt eller falsk negativt resultat, så i mange tilfælde følges den op af en konfirmationstest. Eksempelvis kan ELISA for HIV og borreliose ofte give et falsk positivt resultat, hvorfor der også udføres en anden type test på alle positive prøver for at bekræfte dette. Falsk positive resultater kan forekomme, hvis du har en underliggende sygdom som f.eks. lupus eller reumatoid sygdom.
Et negativt resultat betyder ikke altid, at der ikke er nogen infektion, da nogle antistoffer ikke produceres umiddelbart efter infektion. Antistoffer mod hiv optræder ikke i blodet før 6 uger efter eksponering for viruset, så det anbefales, at testen gentages efter tre måneder, hvis man har mistanke om, at man er blevet udsat.
- Branson BM. State of the art for diagnosticering af HIV-infektion. 2007. Clin. Infect. Diseases. 45: Supplement 4:S221-5
- Prescott LM, Harley JP og Klein DA. Microbiology. Wm. C. Brown publishers. Dubuque, IA. 1996
- Staffan P, Perlmann H, Bermenn P. 2005. Encyclopedia of life sciences. Enzyme-linked immunosorbent assay. Publiceret online 27/1/2006
http://mrw.interscience.wiley.com.dbgw.lis.curtin.edu.au