Alkoholforbrug er af Det Internationale Agentur for Kræftforskning (IARC) blevet erklæret for et kræftfremkaldende stof i gruppe 1 og er en potentiel risikofaktor for flere typer af kræftdødelighed. Beviserne for en sammenhæng med overlevelsen af prostatakræft er dog stadig inkonsekvente. Vi undersøgte, hvordan alkoholforbrug efter diagnosen var forbundet med overlevelse efter prostatakræftdiagnosen. Mænd, der blev diagnosticeret med prostatakræft (n = 829) i Alberta, Canada, mellem 1997 og 2000, blev rekrutteret til en befolkningsbaseret case-kontrolundersøgelse og derefter fulgt i op til 19 år med henblik på overlevelsesresultater. Alkoholforbrug før og efter diagnosen, kliniske karakteristika og livsstilsfaktorer blev indsamlet ved hjælp af personlige interviews kort efter diagnosen og igen 2-3 år efter diagnosen. Cox proportional hazards blev anvendt til at undersøge, hvordan alkoholforbruget efter diagnosen var forbundet med dødelighed af alle årsager og prostatakræftspecifik dødelighed (også analyse af konkurrerende risiko) ud over første recidiv/progression eller ny primær kræft. De fleste deltagere rapporterede, at de drak alkohol (≥en gang om måneden i 6 måneder) efter diagnosen (n = 589, 71,0 %). Overskridelse af anbefalingerne fra Canadian Cancer Society (CCS) vedrørende alkoholforbrug (≥2 drikkevarer/dag) efter diagnosen var forbundet med prostatakræftspecifik dødelighed i forhold til ikke-drikkere (aHR: 1,82, 95 % CI: 1,07-3,10) med grænsende bevis for en lineær tendens. Interessant nok havde de personer i den højeste kvartil af drikkevarer/uge før og efter diagnosen også en dobbelt stigning i den prostataspecifikke dødelighed (aHR: 2,67, 95 % CI: 1,28-5,56), mens der kontrolleres for konkurrerende risici. Vores resultater understøtter, at alkoholforbrug efter diagnosen var forbundet med øget dødelighed efter prostatakræftdiagnosen, specifikt for prostatakræftrelateret død. Fremtidige undersøgelser, der fokuserer på at bekræfte denne sygdomsbyrde, er berettigede.