Har diabetes taget hårdt på din blære og dit mentale helbred? Ved du præcis, hvad diabetes gør ved din blære, og hvordan du håndterer det? Læs videre for at få syv ting, du potentielt kan gøre for at få mere kontrol over din blæretilstand.

Årsagen til diabetisk blære

Diabetes kan, især når det er dårligt kontrolleret, føre til neuropati, som henviser til generelle funktionsfejl eller sygdomme i nerven. Overskydende glukose kan betænde nerver og andre væv, hvilket kan forårsage nervedysfunktion, hvilket kan føre til fornemmelser af brændende, stikkende, følelsesløshed, følelsesløshed, prikken og smerte (i alvorlige tilfælde). Det er neuropati i blæren, også kendt som neurogen blære, der gør, at blæren dysfunktionerer. Når årsagen til den neurogene blære specifikt er diabetes, kan den også kaldes diabetisk blære.

Hvad gør diabetes ved din blære?

Urinretention

Den diabetiske blære kan føre til urinretention, hvilket betyder, at blæren ikke kan tømme sig helt. Diabetes har beskadiget blærenervernes evne til at signalere, når blæren er fuld. Når den diabetiske blære udvikler sig til et fremskredent stadium, mærker man ikke, at blæren er fuld, før den er overfyldt til to eller tre gange sin normale størrelse.

Paradoksalt nok fører overskud af glukose i blodet til overdreven tørst og vandladning, hvilket får folk til at tisse hyppigere, fordi de drikker mere væske. Når først nerveskaden sætter ind, mindskes fornemmelsen af at tømme sig, hvilket får blæren til at overfylde sig med urin. Overfyldningen strækker musklen i blæren, hvilket kan svække den og føre til nedsat kontraktilitet. Fordi blæren ikke har nok styrke til at tømme al urinen ud, bliver noget urin tilbageholdt i blæren. Tilbageholdt urin øger risikoen for infektioner, som i første omgang er mere almindelige hos personer med diabetes.

Involuntary Leakage of Urine

Diabetes kan forårsage dysfunktion af den ydre urethrale lukkemuskel. Den eksterne urethrale lukkemuskel er en muskel, der omgiver urinrøret og holder det lukket, så urinen ikke løber ud. Normalt, når en person tisser, slapper den ydre lukkemuskel af, og når personen er færdig, trækker musklen sig sammen. Men når lukkemusklens kontrol er beskadiget af diabetes, kan den enten undlade at slappe af, hvilket medfører urinretention, eller undlade at trække sig sammen, hvilket medfører ufrivillig urinlækage. Diabetes kan også forringe afslapningen af den indre urethrale lukkemuskel (den glatte urethrale muskel), hvilket også påvirker urinudstrømningen.

Blæren kan også blive overaktiv: De beskadigede nerver kan sende forkerte signaler til blæren, hvilket får den til at klemme sig sammen og udstøde væske uden varsel.

Falmindelige symptomer på diabetisk blære:

1. Hyppig vandladning
2. Urinær trang – fornemmelsen af at skulle tisse presserende.
3. Urininkontinens – ufrivilligt tab af urin
4. Urininkontinens – ufrivilligt tab af urin forud for en overvældende trang til at tisse
5. Hesitering – vanskeligheder med at starte en urinstråle
6. Urinvejsinfektioner (UTI)
7. Den nedsatte blære fornemmelse
8. Forhøjet blærekapacitet
9. Svækket blæretømning – resulterer i en større mængde resturin efter vandladning

De mest almindelige urodynamiske fund (fund fra tests, der evaluerer blærefunktionen) hos diabetespatienter viser nedsat blæretømning, øget residualurin efter vandladning og nedsat kontraktilitet af detrusor (blæremusklen). Mange af symptomerne på diabetisk blære er de samme som symptomer forårsaget af sygdomme, der ikke er diabetes.

7 måder at begynde at håndtere en diabetisk blære på

Før en blæredagbog

Blæredagbogen hjælper dig og din læge med at holde styr på og evaluere den væske, du har indtaget, og dit vandladningsmønster. Din læge kan bede dig om at føre en blæredagbog for at starte en indledende undersøgelse af din blæretilstand. Du kan også blive bedt om at måle og notere den mængde urin, der tilbageholdes efter forsøget på at tømme sig. Den tilbageholdte urin er kendt som post-void residuals (PVR), og et normalt niveau for PVR er ikke blevet fastlagt. Et foreslået normalområde hos ældre voksne er mellem 50 mL og 150 mL. PVR-målinger foretages med ultralyd umiddelbart efter tømning eller ved hjælp af et kateter til at dræne og måle residualerne.

Tømning efter tid

Skemalæg din tømning (vandladning) med få timers mellemrum og hold dig til det. Du bør måske drøfte tidsforskellen og hyppigheden med din læge. Hjælp dig selv med at holde dig til tidsplanen ved at indstille påmindelser på din telefon. Hvis du har en overaktiv blære som følge af diabetes, kan din læge anbefale blæretræning, som også handler om at holde sig til en tømmeskema, selv når du føler trang til at tisse.

For at tømme dobbelt tømning skal du tømme én gang og derefter gentage det om 10-15 minutter. Denne øvelse skal hjælpe dig med at tømme din blære helt.

For at hjælpe dig selv med at tømme dig helt, kan du skubbe din knytnæve/ håndflade ind i din blære, som er placeret i dit bækken, over og bag dit skamben. Massér og pres urinen ud med et tryk, som du føler dig tryg ved. Anvend ikke overdreven kraft til det punkt, hvor du bliver ubehagelig.

Bækkenbundsøvelser

Du kan lave bækkenbundsøvelser for at hjælpe dig selv med at kontrollere urinflowet. Både mænd og kvinder har gavn af de samme øvelser. Udfør bækkenbundsøvelser dagligt et par gange hver dag med 10 gentagelser.

Hold din diabetes under kontrol

Hvis din dysfunktion i blæren specifikt skyldes diabetes’ skade på dine nerver, kan kontrol af diabetes have en beskeden effekt på forbedring af din tilstand. Følg din læges anvisninger om, hvordan du bedst håndterer diabetes. Ofte er det at have en velafbalanceret kost og dyrke regelmæssig motion nøglen til at håndtere diabetes.

Tøm blæren helt med intermitterende katetre

Hvis du lider af urinretention som følge af diabetes, kan din læge ordinere intermitterende katetre for at hjælpe dig med at tømme din blære helt. Kronisk og ubehandlet urinretention kan føre til hyppige urinvejsinfektioner og nyreskader. Hvis du har mistanke om, at du har urinretention, skal du tale med din læge for at få en formel diagnose.

Hvis du bruger kateter og er bekymret for risikoen for infektion, skal du kigge efter et kateter, der er berøringsfrit. Non-touch betyder, at du ikke behøver at røre ved kateterets rør under selvkateterisering. Hvis du rører ved røret, kan bakterier på dine hænder komme over på kateteret, som derefter føres ind i urinvejene, hvilket kan forårsage en infektion.

CompactCath giver katetre, der er i lommestørrelse, diskrete, berøringsfri og forsmurte.

Håbentlig kan ovenstående tips hjælpe dig med at få bedre styr på din diabetiske blære. Bemærk venligst, at denne artikel ikke erstatter medicinsk rådgivning fra en læge. Rådfør dig altid med en læge om, hvad der er det rigtige for dig.

Se CompactCath!

CompactCath tilbyder diskrete, kompakte og hygiejniske intermittente katetre til personer med en aktiv og professionel livsstil. Hvis du nogensinde har været frustreret over, at dit kateter er for omfangsrigt, opmærksomhedskrævende og tidskrævende at bruge, så prøv CompactCaths katetre i lommeformat gratis.