Case reportAccident involving a 2-year-old child and Lonomia obliqua venom: clinical and coagulation abnormalities

Larvernes gift har forskellige virkninger på det inflammatoriske system og koagulationssystemet. Dette er en rapport om et 2-årigt barn, som ved et uheld kom i kontakt med flere larver af arten Lonomia obliqua. I første omgang viste patientens undersøgelser unormal koagulation og nedsat fibrinogen, men patienten udviklede sig ikke til aktiv blødning eller akut nyresvigt. Patienten fik antilonomisk serum 15 timer efter ulykken, og behandlingen blev gentaget efter yderligere 12 timer på grund af vedvarende ændringer i koagulationsundersøgelserne. Giften fra L. obliqua indeholder adskillige stoffer, der virker på koagulations- og inflammatoriske systemer. Hændelsen er karakteriseret ved et hæmorrhagisk syndrom med fald i fibrinogen. L. obliqua Stuart-faktor-aktivator (Losac) og L. obliqua prothrombin-aktivatorprotease (Lopap) er komponenter, der virker med prokoagulerende virkninger. Den proinflammatoriske virkning skyldes metalloproteaser, hyaluronidaser og andre stoffer med inflammatorisk aktivitet. Undersøgelser af larvegift kan give nye perspektiver på behandlingen af kræft og andre sygdomme, der forårsager dysfunktion af den ekstracellulære matrix.